問齲齒不殺神經嗎
病情描述:
齲齒不殺神經嗎
答醫生回答
病情分析:
齲齒是否殺神經要看情況,如果齲齒比較淺,只是在牙釉質層或者牙本質層,直接補牙就可以,不需要殺神經,如果蛀牙比較深,已經到了牙本質的深層,或者到牙髓腔,已經出現了自發痛,夜間痛放射痛,這種情況是需要殺神經的。
意見建議:
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神經阻滯治療是神經阻斷嗎?神經組織治療在腰椎間盤突出里邊呢,是疼痛科的常規的治療手段,他跟老百姓所理解的神經阻斷的他是不一樣的。咱們老百姓認為神經阻斷,把神經阻斷了,就感覺不感覺不到疼了,是不是我就治療。實際神經組織的治療不是這樣,因為我們腰椎肩盤突出,對神經有卡壓,局部形成水腫。這時候,通過我們簡單的休息,和吃止疼藥芬必得之類的藥,不能緩解疼痛,或者不能減輕,或者完全徹底地解除卡壓和水腫。這時候又不需要去開刀,去把不太重的椎間盤做手術。但這時候到疼痛科,作為神經組織治療,他就是比較合適的,選擇神經阻滯治療是通過穿刺針穿刺到神經的出口的位置,通過出口的位置注射局部麻醉藥,還有注射臭氧,還注射消炎鎮痛的藥物,通過液體。還有氣體的作用,將神經卡壓部位,進行松緊,松解的過程的,包括一些機械性的松解,就是注水和注藥、注氣。我們注射的藥物里面,有長效的治療神經痛,和緩解局部水腫的藥物,甚至還有解除局部粘連的藥物。藥物通過口服,或者靜脈滴注的方法,不能有效地到達局部。而神經阻滯,就是這樣借助穿刺的手段,把藥物直接注射到病變的部位,屬于一種門診的微創治療。他的病不是將神經阻斷,而是將神經進行營養,松解消炎的治療的過程,是非常有效的一個手段。02:09
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神經鞘瘤會變小嗎神經鞘瘤通常來講不會變小,反之神經鞘瘤可能在某一時段,會有增大。通常來講,神經鞘瘤外表比較光滑,是類圓形的,有些神經鞘瘤,可能是啞鈴狀,甚至有的神經鞘瘤內部,可能會有液化壞死腔,形成囊樣變,局部會有增大。神經鞘瘤如果要是在手術過程中,不能完整的切除,經常會容易復發。我們在切除過程中要考慮,到底切除這個腫瘤中重要,還是保護與這個腫瘤相鄰的,一些結構的重要功能不受損重要。也就是說,如果腫瘤離視神經很近,這時候我們要考慮,到底是切除腫瘤重要,還是保護視神經重要。01:05
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齲齒可以不殺神經嗎齲齒是不是需要殺神經,應該根據齲壞的深度和齲齒的部位進行相應的分析。如果齲齒發生在牙齒的牙根,那么,即便只是中齲,也有可能已經傷到了牙根里面的牙髓,所以是需要殺神經的。如果齲齒沒有發生在牙根,那么淺齲和中齲是不需要殺神經的,只要去盡齲化的組織,進行人工材料的充填即可。如果是深齲沒有自發性的疼痛,那么如果可以去盡齲齒,而且沒有穿髓,這種情況是可以進行安撫充填,或者是間接蓋髓術的。如果齲齒去盡取壞的時候已經穿髓了,那么,這種情況如果是成年人,需要進行殺神經。如果是乳牙或者是年輕恒牙,那么可以進行牙髓切除術,或者是進行直接蓋髓術,試著保存部分的牙髓。語音時長 01:30”
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中齲齒可以不殺神經嗎中度齲齒是指齲壞組織位于牙本質淺層的齲齒,我們才叫做中度齲齒,中度齲齒有可能沒有癥狀,也有可能有冷熱酸甜的刺激性疼痛,但是齲壞組織細菌并沒有浸入牙髓,所以沒有造成牙髓炎,更沒有造成根尖炎,所以這種情況下是不需要殺神經,中度齲齒完全沒有必要殺神經。中度齲齒一般去除齲壞組織,然后墊底就可以直接用樹脂材料補牙,而且補完牙齒之后,術后也是沒有明顯疼痛反應,效果是相當不錯。語音時長 01:11”
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齲齒可以不殺神經嗎齲齒屬于一種細菌感染,致病因素包括環境、時間、細菌和宿主,臨床中治療齲齒一般不需要殺死牙神經,可以用高速渦輪機也就是牙鉆,去干凈腐質以后直接使用牙科充填材料,把齲洞充填起來。如果齲齒沒有得到有效治療,有可能會發展為牙髓炎或者是牙根尖炎,這個時候需要殺神經治療。
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中齲齒可以不殺神經嗎病情分析:臨床上一般來說,中齲還沒有誘發牙髓炎,所以基本上不需要殺神經治療,只要進行充分去齲后,制備窩洞,然后進行修復即可。意見建議:齲病發展是一個循序漸進的過程,一開始是淺齲,在牙釉質層。然后是中齲,在牙本質淺層。最后是深齲,在牙本質深層。所以大家要注意早起齲齒的治療。
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中齲齒可以不殺神經嗎中齲并不是特別嚴重的齲齒,這時候通常并沒有引起牙髓的病變,因此并不需要做殺神經處理。中齲實際上就是牙本質淺層出現齲壞的情況,最多會有一些刺激性的酸痛感,并不嚴重。齲齒是一種進行性疾病,所以要早發展,早治療,不能拖延。日常生活中要做好口腔衛生
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齲齒殺神經疼嗎齲齒殺神經通常會有一定的疼痛感,因為殺神經的藥物有一定的刺激性,部分患者相對比較敏感,疼痛感就劇烈一些,部分患者敏感度相對較低,疼痛感就比較輕。齲齒殺完神經以后,要盡快做根管治療,徹底清除髓腔感染組織,并進行牙冠的修復,以確保牙齒不易崩裂,