問肩關節脫位足蹬為何不復位
病情描述:
肩關節脫位足蹬為何不復位
答醫生回答
病情分析:
足蹬法一直被當做肩關節前脫位的標準治療。但是在臨床實踐當中,足蹬法卻也存在一些問題。傳這種方法需要持續的牽引,存在較大的臂叢牽拉損傷的風險,如果遇到肌肉比較發達的病人,可能就需要另一個大力士才能復位。如今臨床上也用肩胛骨復位法與外旋法治療肩關節脫位。
意見建議:
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肩關節脫位手法復位有哪幾種肩關節脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節采取外展外旋位牽引,繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節的外側,以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位足蹬為何不復位肩關節脫位足蹬不復位,可能是因為足蹬法運用錯誤。足蹬法:患者仰臥,術者位于患側,雙手握住患肢腕部,足跟置于患側腋窩,兩手用穩定持續的力量進行牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉內收,上臂即可復位,復位時可聽到響聲,如果足蹬法運用不對,肩關節肯定是不能復位的。語音時長 1:32”
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肩關節前脫位拔伸足蹬復位手法如果病人出現了肩關節部位前脫位的情況,在脫位以后可以應用手法復位來恢復正常的肩關節解剖結構,臨床比較常用的是拔伸足蹬的方法。也就是患者平臥于復位床上,將腋窩部位墊軟墊,術者同側的下肢足跟部位蹬于患者的腋窩部位,同時對患肢進行牽引,在持續牽引的過程中,使肩關節周圍的韌帶、關節囊、肌肉放松,然后行患側肢體內旋,內收,就會聽到有咯噔響的聲音,說明肩關節部位復位成功。語音時長 01:13”
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肩關節脫位足蹬法方法這是一種復位方法,在臨床上我們經常碰到肩關節脫位的病人,大多數在急診比較多見。在出現肩關節脫位以后,到臨床就診我們需要對她進行復位。臨床比較多用的方法就是足蹬法,足蹬法是相對比較簡單,而且療效比較確切的一種復位方法。一般患者取平臥位,醫生站在患者的患側,用腳踩在患者的腋窩,同時對患肢進行牽引,通過持續的牽引,讓患者的肩關節肌肉放松,然后外旋位,即可使肱骨頭復位進入關節盂當中。在復位的過程當中我們會聽到彈響,一般提示復位成功。復位以后肩關節可以進行外展上舉活動,復位以后我們需要進行肩關節的三角巾懸吊固定,來促進肩關節周圍的軟組織的修復,防止術后出現再發脫位。
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肩關節脫位用足蹬法復位有效嗎病情分析:肩關節脫位用足蹬法復位還是十分有效的,但是也有部分患者可能是由于三角肌較為發達,所以導致復位失敗,這時就需要考慮通過靜脈麻醉來使得肌肉松弛,在麻醉后可以輕易的進行肩關節的復位。意見建議:肩關節脫位再進行復后建議患者應定期到骨科門診復診,觀察肩關節穩定性恢復情況。平時還需加強營養,保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
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肩關節脫位足蹬法方法肩關節脫位是臨床常見的關節損傷,足蹬法作為一種簡便有效的復位方法,被廣泛應用于臨床。該方法通過特定的操作技巧,能夠迅速恢復肩關節的正常解剖位置,減輕患者痛苦。肩關節脫位通常由于外力作用導致肱骨頭與肩胛盂的正常對合關系被破壞。足蹬法復位的關鍵
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肩關節脫位足蹬法方法這是一種復位方法,在臨床上我們經常碰到肩關節脫位的病人,大多數在急診比較多見。在出現肩關節脫位以后到臨床就診我們需要對他進行復位。臨床比較多用的方法就是足蹬法,足蹬法是相對比較簡單,而且療效比較確切的一種復位方法。一般患者取平臥位,醫生站在患者的患側,用腳踩在患者的腋窩,同時對患肢進行牽引,通過持續