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• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復，就是肺泡炎自身的成纖維母細胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現網格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質纖維化，臨床表現不是很多。一般都是體檢的時候才會發現。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點的時候，才會出現咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現喘憋，或者是指甲末端會出現紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現。所以肺間質纖維化早期，一般臨床表現不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發現。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 35450次

• 肺纖維化怎么治好

  肺間質纖維化是屬于一種難治性疾病，它的那種平均的存活率，五年的存活率只有50%。所以臨床上既難治，死亡率也很高，現在目前治療，西醫推薦的是這種吡非尼酮，再有就是說平時注意吸氧，再有就是說加強功能鍛煉，如果要是有條件的話，就考慮什么肺移植，這個是最終的終末的治療手段，在這種大部分的患者還是要考慮，現在用一些中藥的治療，像增加補益肺腎的，像成藥里邊有百令膠囊或者是這種抗氧化的，西藥乙酰半胱氨酸這種，像切諾這種西藥。中藥就說是一般像我的老師周平安教授，他臨終前的這種一二十年來，主要他就是在治療肺間質纖維化方面，也取得了一定的效果，他好多病人經過這種中藥的辨證治療，都能夠病情穩定，能夠就是帶病延年，要說完全治好那就是非常困難，但是如果能夠數年的情況下，病情不加重，這在西醫也是得到認可的。所以中藥治療也是有一定的效果，就是要找有經驗的醫生辨證治療，而且主要一點還要堅持長期用藥，還有些患者也可以中西醫結合，就說急性加重的時候，就是要及時使用抗炎藥，也可以有效的話，可以加用一些激素的藥物，同時用一些中藥使用，減少激素這些副作用，所以中西醫結合有一定的效果。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 31251次

• 懷疑肺纖維化需要做哪些檢查確診
  懷疑有肺纖維化時，首先要完善胸部高分辨CT檢查，通過高分辨CT檢查可以發現特征性的肺纖維化的改變，亦可以協助診斷此類疾病。此時胸部影像學可以見的兩肺間質性的改變，伴有纖維條索影，部分患者還有蜂窩肺的形成，有時還有局部的實變影。另外，根據情況完善肺功能加支氣管舒張試驗以評估患者的肺功能受損的情況。有時還要結合血氣分析判斷有無呼吸衰竭的存在。部分患者還需要行心臟彩超檢查，因為部分肺纖維化的患者可以合并有肺動脈高壓和肺心病的形成。當懷疑有繼發性的肺纖維化形成時，還要完善相應的風濕免疫系統疾病的檢查，以排外有無繼發性的病因。肺纖維化的診斷有時還需要通過氣管鏡以及病理穿刺的活檢來取得病理學的依據。
  語音時長 01:18”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-19 2004次

• 如何確診肺纖維化
  肺纖維化的確診，通常需要根據臨床表現、影像學的特點、典型的肺功能改變，有時還需要協同支氣管鏡的肺泡灌洗來進行初步的診斷。其確診通常需要依賴肺活檢，對其肺組織的病理學檢查，但臨床上大部分患者是未進行病理活檢的。有時也需要根據以下幾個指標，來進一步的診斷，例如患者要排外其它的疾病導致肺纖維化的形成，患者的肺部CT可以見到典型的雙側肺底有網狀陰影形成，伴有少許的磨玻璃樣改變，部分患者還可形成蜂窩肺。患者此時行肺功能檢查，可以見到限制性的通氣功能障礙。查體時兩側肺底可以聞及吸氣性的爆裂音。另外患者病程多在3個月以上，部分患者還需要協同相應的活檢，例如支氣管鏡下的活檢或肺泡灌洗等檢查。
  語音時長 01:19”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-07 4139次

• 如何確診肺纖維化
  病情分析：肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質纖維化，但臨床當中大部分是通過肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了，主要表現是進行性呼吸困難。意見建議：沒有特效藥可以治療，主要是對癥支持治療，合并感染的患者要積極應用抗生素抗感染治療，吸氧糾正缺氧狀態，同時要注意預防消化道出血情況。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-19 1901次

• 肺纖維化要做怎樣的檢查
  病情分析：肺纖維化首先需要做的檢查是胸部高分辨率CT。如果發現肺部有纖維化改變，還需要進一步完善血液學檢查，檢查項目包括血沉、ANCA、ANA、ENA、免疫球蛋白、風濕四項等，以進一步明確引起肺纖維化的原因，診斷的金標準是肺活檢。意見建議：肺纖維化屬于間質性肺病的一種類型，臨床上通常指的是特發性肺纖維化，該病發病機制不明，預后較差，早期主要臨床表現為干咳和氣促，無特效治療藥物，常用藥物為吡非尼酮和尼達尼布。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-07-26 2103次

• 肺纖維化需要多久形成
  肺纖維化是一種慢性進行性的肺部疾病，其形成并非一蹴而就，通常需要較長的時間。這一過程可能因個體差異、致病因素及疾病管理情況而有所不同。一般來說，肺纖維化的形成可能需要數月甚至數年的時間。肺纖維化的形成受到多種因素的影響。長期吸入有害粉塵如石
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-04 0次

• 肺纖維化需要多久形成
  肺纖維化形成的時間一般無法準確判斷，肺纖維化形成多與吸入粉塵、原發疾病等因素有關。肺纖維化通常由于各種致病因素導致的成纖維細胞增殖和大量的細胞外基質聚集，正常的肺泡組織在被破壞后經過異常修復導致結構異常形成疤痕組織的過程，往往都會伴有炎癥損傷、組織結構破壞等，肺纖維化主要與吸入粉塵、原發疾病等因素有
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-04-22 494次