問慢性闌尾炎什么表現
病情描述:
慢性闌尾炎什么表現
答醫生回答
病情分析:
慢性闌尾炎的主要表現就是反復發作性的右下腹疼痛,做血常規檢查白細胞升高不明顯,進行彩超檢查闌尾充血腫脹也不明顯。在做鋇劑灌腸檢查時,能夠發現闌尾腔鋇劑充盈缺損或者是鋇劑排空延遲。
意見建議:
建議有慢性闌尾炎,腹痛反復發作的患者可以考慮手術切除闌尾,永絕后患。一般可以選擇開放的闌尾切除術,或者是腹腔鏡微創的闌尾切除術。
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認為慢性發病,就是慢性闌尾炎,其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是,曾經有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現一段時間,反復右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術,這個是很有必要的。因為對于孩子來說,反復疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔心的。一旦出現穿孔,也是會引起孩子嚴重的全身反應,所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個發病時間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術是最比較明智的。02:13
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急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構,我們會發現,它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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慢性闌尾炎什么表現患者會出現右下腹疼痛,甚至伴有腹脹、惡心,這是慢性闌尾炎的主要臨床表現。慢性闌尾炎非常多見,一般是由于急性闌尾炎發展而來,患者會出現上述表現。體格檢查的時候,右下腹麥氏點會有固定的壓痛,這是慢性闌尾炎的特點,也是診斷慢性闌尾炎的重要依據。確診為慢性闌尾炎以后,建議及時手術治療,能夠徹底治好這種疾病。首選微創的術式,稱作腹腔鏡下闌尾切除術,創傷小,并發癥少,患者恢復快。也可以選擇傳統的開腹闌尾切除術,但是創傷大,并發癥多,患者恢復慢。如果不能夠行手術治療,需要抗炎治療,比如靜脈輸抗生素等等,能夠使炎癥逐漸緩解,但是闌尾炎有可能再次發作。語音時長 01:12”
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闌尾炎慢性表現癥狀臨床上闌尾炎分急性闌尾炎和慢性闌尾炎,慢性闌尾炎又大致分為原發性慢性闌尾炎、繼發性闌尾炎。原發性的就是癥狀發展比較慢,有時可持續到幾個月到幾年。繼發性的闌尾炎,一般病程中可以反復并且可以急性發作。臨床表現主要還是腹部疼痛,它的特點就是間斷性的隱痛或脹痛,多數是在飽餐運動或長期站立以后發生。第二個胃腸道反應,病人常覺得消化不良,體重下降,老年人可伴有便秘,還有腹部壓痛。還有一些體征,如麥氏點、蘭氏點、腰大肌征,這些在慢性闌尾炎的診斷中意義不大。語音時長 01:32”
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闌尾炎什么表現闌尾炎的典型表現主要是轉移性右下腹疼痛,最開始是出現于臍周或上腹部的隱痛,隨著病情的進展,出現右下腹疼痛,位置比較固定,伴隨了惡心嘔吐發燒的癥狀。體檢可以發現麥氏點區域按壓疼痛,出現反跳痛和肌緊張。血常規檢查可以出現白細胞和中性粒細胞升高。B超檢查可以看到闌尾水腫,管徑增粗,以及腔內有糞石。
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闌尾炎什么癥狀表現第一個是腹痛。典型的闌尾炎發作,腹痛開始在上腹部,逐漸移向肚臍部,數小時之后轉移并局限在右下腹,這個過程的時間長短取決于病變發展的程度和闌尾的位置。第二個是胃腸道的癥狀,發病的早期可以有厭食、惡心、嘔吐,有的程度比較輕,有的程度比較重,有的病例還可以發生腹瀉。第三個是全身的癥狀,比如乏力、發燒這些,如果出現彌漫性腹膜炎還可以出現血流量不足、敗血癥甚至其它臟器功能障礙的表現。
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慢性闌尾炎超聲表現闌尾區腸系膜增厚,大網膜聚集,腸管網膜與腹壁粘連病變區腸管無蠕動,因闌尾區炎癥和粘連壁層腹膜關系不全,周圍腸管有不全梗阻的征象,腸管擴張和蠕動加強。慢性闌尾炎的超聲表現與急性的闌尾炎比較類似,探頭壓痛不明顯,闌尾輕度的增大,管壁回聲減低,可有糞石。由于炎癥黏連或者糞石的梗阻,導致闌尾管腔引流受阻,闌
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慢性闌尾炎的癥狀表現在臨床上,慢性闌尾炎的臨床癥狀,主要為反復的右下腹部疼痛,有一部分患者還會出現惡心嘔吐,腹脹發熱等臨床癥狀,所以說,要引起足夠的重視才行,慢性闌尾炎的患者一旦出現上述臨床癥狀時,建議患者不要貽誤病情,到正規醫院進行積極的治療才好。