問急性闌尾炎做哪些檢查
病情描述:
急性闌尾炎做哪些檢查
答醫生回答
病情分析:
急性闌尾炎做的檢查包括血常規,尿常規,出凝血時間以及闌尾或者是腸道的彩超或者是CT,以及相應的一些心臟彩超,尤其是一些年齡比較大的患者,可能更需要一些常規的檢查。
意見建議:
診斷明確的急性闌尾炎如果沒有手術禁忌癥,可以考慮進行外科手術治療,包括傳統的切口手術以及腹腔鏡介入下的闌尾切除手術,創傷小恢復快,而且術后的并發癥也相對較少。
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在確診急性闌尾炎時需要在醫院做哪些檢查判斷闌尾炎,我們這有個最主要的一條就是轉移性右下腹痛,轉移就是開始表現的時候啊,它是上腹部疼痛,可以伴有惡心、嘔吐,這個一般的上腹部痛呢,在這個六到八小時以后啊,就轉移到這個右下腹,表現一個右下腹的疼痛,這個如果說有一個明確的病史,就是一般的病人,到醫院來的再說看病的時候,都經過十個小時以后呢,這個時候開始有明確有這個轉移性右小腹痛。所以我們醫生就要警惕。作為病人,我們要普及讓別人都知道這個事,就大家了解這個,一句話就轉移性右下腹痛,就是急性闌尾炎的一個最典型的一個表現。作為我們醫生呢,判斷的說呢就主要是憑什么呢,憑著查體的時候,右下腹那個地方,又向肚臍靠外下一點,這種有明顯的壓痛,這屬于病人壓痛,還有一個叫反跳痛,反跳痛指的那個,我們醫生手一按的,一松開手,并立馬覺得這種疼,這是一種反跳痛,還有一個叫局部的肌緊張我們醫生一查的周邊,右邊比左邊淺,那我們就想到的是闌尾炎這個。從我們臨床來講,那檢查來講呢,所有這個白細胞、血項這是一塊,一般急性闌尾炎表現血項偏高一點,但是不是高得很高,就在這通常的闌尾炎,除非是穿孔了、腹膜炎了,他才有很高的上去。一般是血項是不是太高,還有體溫,這個闌尾炎,一般體溫在,正常大多數我們,常體溫應該在37度2以下,如果說超過37度2以上了,特別是我們有如果結合病史,37度2以上37度4以上,這種情況一般就標志著闌尾已經化膿了,在這塊是剛開始化膿的時候,已經化膿了,這是我們那第二個就是,選第一個選項第二個的體溫,輔助檢查的時候呢,我們還可以,做超聲,現在這個超聲呢,可以把闌尾超得很清楚,看到闌尾的長短、大小啊那個直徑,這個腔里邊情況啊,那個比較細致超聲醫生,都可以看到。所以如果,看到有個闌尾,較正常的時候,總大增粗以后,那么這就是一個診斷的一個依據,所以我們針對闌尾,基本上就憑這么幾條的診斷。02:43
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急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構,我們會發現,它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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急性闌尾炎做哪些檢查急性闌尾炎的患者要做血常規、腹部超聲或者是腹部CT等檢查,通過上述的檢查,再結合患者的臨床癥狀和體征,能對患者的病情進行充分的評估。如果發現急性闌尾炎的患者病情較重,闌尾出現了化膿、壞疽、穿孔,建議患者積極的進行手術治療才好,當然,在此期間,要維持好患者的水、電解質平衡,要加強抗感染治療,抗生素所使用的種類、劑量和頻次,要結合患者的病情,在專業醫生的指導下進行應用。在治療期間,要監測患者的生命體征,手術以后,要鼓勵患者適當的下床活動,以促進胃腸道功能恢復,另外,要保護好患者的手術切口,防止手術切口出現感染,這樣才有利于患者的身體康復。語音時長 01:12”
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闌尾炎做哪些檢查一般來說我們患者到醫院以后,醫生首先會給患者進行詢問病史,體格檢查。詢問病史主要看有沒有轉移性右下腹轉移明顯癥狀,檢查可以在右下腹部有明顯的壓痛,反跳痛,做的檢查一般包括兩項:一、實驗室檢查,二、影像學檢查。實驗室檢查包括血常規,血常規主要目的是看白細胞有沒有增高,中性粒細胞有沒有增高,c反應蛋白有沒有增高,這些都是炎癥的指標,對于診斷闌尾炎有一定的幫助作用。其次就是做B超,做B超的話,如果有闌尾炎的話,可以發現闌尾比平時要腫脹一些,闌尾的橫徑都比原來要寬,闌尾的管腔也比以前粗,有的闌尾炎患者會在管腔內發現糞石,在闌尾的周圍有液性的滲出物,當形成周圍膿腫的時候會形成炎性包塊,這個時候可以在B超引導下進行穿刺抽膿,所以闌尾炎一般需要做的就是B超檢查以及實驗室的血常規檢查。語音時長 01:35”
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闌尾炎做哪些檢查闌尾炎的確診主要是靠癥狀和體征,術中發現闌尾有炎癥,則確診為闌尾炎,實驗室檢查和影像學檢查對確診有一定的幫助。實驗室檢查:大多數患者急性闌尾炎的病人,白細胞計數和中性粒細胞比例升高,白細胞計數升高到一萬到兩萬,可發生合并胰腺炎;部分病人白細胞可無明顯升高,多見于單純性闌尾炎和老年病。尿常規檢查一般無陽性發現。影像學檢查方面:腹部平片可見盲腸擴張和液氣平,偶爾可見鈣化的腸石和異物等可以幫助診斷。超聲檢查,有時可以發現腫大的闌尾化膿腫,螺旋ct檢查可以獲得與超聲相似的效果。
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確認闌尾炎做哪些檢查病情分析:通常情況下想要確認闌尾炎病人可以通過做一些腹部B超或者x線鋇劑灌腸的檢查來進行診斷的,另外一些血常規和尿常規的檢查也是可以起到非常不錯的輔助效果的。意見建議:建議病人可以根據闌尾炎的病情嚴重程度來選擇保守治療,還是做外科手術切除闌尾的治療,期間病人一定要到正規醫院去接受診治。
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急性闌尾炎輔助檢查急性闌尾炎的輔助檢查包括血常規、腹部超聲、腹部CT等,這些輔助檢查一定要結合患者的臨床癥狀和體征,才能夠做到正確的評估患者的病情,因此,對于急性闌尾炎的輔助檢查,認識上要全面才好。
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急性闌尾炎的檢查異常急性闌尾炎的常見檢查包括以下幾個方面,可能出現不同程度的異常,首先一般懷疑急性闌尾炎時要進行血常規檢查,大多數患者的血常規中可以看到白細胞總數升高,中性粒細胞比例也會有不同程度的升高。還有尿常規,由于闌尾炎刺激輸尿管,膀胱,部分患者的尿中出現少量的紅細胞與白細胞。C反應蛋白,兒童查C反應蛋白可以和血