問(wèn)心肌病能自愈嗎
病情描述:
心肌病能自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌病一般是不能自愈的,對(duì)于癥狀輕微的患者,可以保守治療,主要是預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展。要戒煙戒酒,避免誘因的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
心肌病是有很多因素引起,除了對(duì)癥治療之外,主要是護(hù)理,避免患者過(guò)度勞累,平常要清淡飲食,多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防感冒的發(fā)生。
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心肌病分類(lèi)心肌病的分類(lèi),從大的范疇上講它分為兩類(lèi),一類(lèi)是原發(fā)性心肌病,一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類(lèi),第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌病;第二類(lèi)是肥厚型心肌病;第三類(lèi)是限制型心肌病;第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類(lèi)叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi),分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話(huà)還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病,這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn),這類(lèi)的話(huà)叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個(gè)綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒(méi)有心悸,有沒(méi)有乏力,有沒(méi)有勞力性的呼吸困難,有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎,有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史,然后還有沒(méi)有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話(huà)最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒(méi)有水腫,有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行,和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個(gè)綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來(lái)綜合判斷。01:52
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心肌病能自愈嗎有一部分心肌病是能自愈的,但是大部分的心肌病都是需要干預(yù)治療的,而且有很多心肌病預(yù)后并不是特別好。像是酒精性心肌病,或者是圍生期心肌病,這種情況只要早期的戒酒,對(duì)癥支持治療,患者的預(yù)后還是很好的。像是缺血性心肌病,這種情況如果能盡早的糾正冠脈供血不足的情況,病情也不會(huì)進(jìn)展,預(yù)后也是挺好的。但是像是一些病因不明或者是遺傳因素相關(guān)的心肌病,比如心肌致密化不全,肥厚型心肌病,擴(kuò)張型心肌病,限制性心肌病,這些疾病往往患者應(yīng)用藥物,只是對(duì)癥支持,延緩病情的進(jìn)展,改善患者癥狀,但是心臟病變還是在逐漸進(jìn)展的,預(yù)后都不是特別好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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酒精性心肌病能自愈嗎酒精性心肌病在早期,通過(guò)及時(shí)戒酒等措施可以逐漸自愈。但是如果酒精性心肌病發(fā)展到后期,出現(xiàn)了心臟的明顯擴(kuò)大,心臟的收縮力減弱,在這種階段,不能夠再自愈。而是要通過(guò)綜合措施來(lái)保護(hù)心臟功能,改善癥狀,預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。酒精性心肌病是由于長(zhǎng)期大量飲酒,引起的心肌細(xì)胞損傷,這種疾病后期會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,心室壁變薄,心肌收縮力減弱,導(dǎo)致心臟功能衰竭。所以對(duì)酒精性心肌病的治療是越早越好,而且主要是通過(guò)戒酒,減輕對(duì)心臟的進(jìn)一步損傷。在后期已經(jīng)不能夠再自愈,只能夠通過(guò)多種措施保護(hù)心臟功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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