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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5489次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴(kuò)張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點治療早一點進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對他的治療，有一個很好的、有重要的意義。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2397次

• 腦栓塞是什么引起的
  一般來說，腦栓塞主要包括栓子脫落引起的，比如血栓脫落或者是腫瘤脫落，還有就是空氣栓塞，脂肪栓塞等，但是最常見的是血栓脫落引起的腦栓塞。一般來說房顫的病人，或者是心臟瓣膜病變的病人容易在心臟出現(xiàn)血栓的集聚，形成較多的栓子。如果患者在情緒激動，劇烈活動，心跳過快以及血壓劇烈波動的時候，都可能引發(fā)血栓的脫落。血栓脫落以后會跟著血流一起流動，如果流到頸動脈或者是大腦中動脈以及其他顱內(nèi)血管位置以后就會造成腦栓塞，腦栓塞以后就會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-27 1434次

• 下肢栓塞引起腦栓塞
  下肢栓塞是不可能導(dǎo)致腦栓塞的，這是由人體本身血液循環(huán)的特點所決定的。人體血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)是由左心室射出血液，經(jīng)主動脈和各個動脈進(jìn)入了全身的組織，給組織供給氧氣以及能量物質(zhì)以后，同時會帶走二氧化碳和代謝廢物，經(jīng)過全身的靜脈系統(tǒng)最后回流到右心房。如果是下肢動脈的血栓，血栓會順著血流流向更小的終末小動脈而不會向上阻塞腦血管。肺循環(huán)是右心室射出處靜脈血經(jīng)過了肺動脈，最后經(jīng)過肺泡，在肺泡加氧以后變成了動脈血，在流經(jīng)肺靜脈進(jìn)入了左心房。所以下肢靜脈的血栓他會順著血流進(jìn)入右心房在進(jìn)入右心室，最后進(jìn)入肺動脈。所以下肢靜脈的血栓會堵塞肺動脈而不會堵塞腦血管。
  語音時長 1:31”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-27 1942次

• 引起腦栓塞的病因是什么
  病情分析：引起腦栓塞的原因包括心源性的因素以及腦動脈的因素，心房纖顫，室壁瘤，心肌梗死，心臟瓣膜病，感染性心內(nèi)膜炎等均是心源性疾病誘發(fā)腦栓塞的因素。而腦血管的動脈粥樣硬化性狹窄因素也可以引起血管斑塊脫落，導(dǎo)致腦遠(yuǎn)端腦血管的栓塞。意見建議：腦栓塞的患者建議到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頸部血管超聲或頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查，以及心臟彩超，心電圖等心臟的檢查，來明確病因。如果是心源性因素，建議服用華法林等抗凝藥物來進(jìn)行預(yù)防。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-08 803次

• 房顫引起的腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞，持續(xù)性的房顫是很容易形成栓塞的房顫大都是有原因，不會無緣無故的房顫一般最常見的就是高血壓，冠心病，甲亢，如果有過一次的病史，還有房顫肯定是要用華法林。另外控制原發(fā)病也是很重要，這種情況下應(yīng)該先做經(jīng)食道超聲心動圖，看看左心房里還有沒有血栓。如果有血栓不要輕易轉(zhuǎn)復(fù)房顫，陳舊性血栓，溶栓藥物的治療也不是太好，如果是陣發(fā)性房顫，可以考慮消融治療，來增加維持正常心率的可能性，減少腦栓塞的發(fā)生，持續(xù)性房顫時間很長，做消融治療的效果不太好，所以不建議您做消融治療。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-26 1603次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導(dǎo)致心房內(nèi)，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是計量不能夠擴(kuò)大，避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• 腦栓塞引起中風(fēng)
  腦栓塞其實就是中風(fēng)的一種類型，腦栓塞的患者往往是一些繼發(fā)性的因素導(dǎo)致栓子脫落，栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達(dá)顱內(nèi)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管梗阻和狹窄，從而使患者出現(xiàn)腦栓塞。患者根據(jù)栓塞部位的不同以及栓塞面積的不同，患者會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀，一般患者可以出現(xiàn)突發(fā)性的偏側(cè)肢體活動障礙，偏側(cè)肢體感覺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 153次