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• 慢性膽囊炎需要膽囊切除嗎

  慢性膽囊炎，一般來說，如果合并了結(jié)石，結(jié)石如果比較充滿型的，或者結(jié)石反復(fù)引起膽囊炎，甚至梗阻性黃疸，也就說膽囊的結(jié)石掉到膽管里頭，引起了肝功能損傷、黃疸、上腹部絞痛，是需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)又分為切除膽囊和保留膽囊，這種慢性膽囊炎的膽囊功能差，主張還是手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊。有一部分病人比較年輕，他的結(jié)石比較小，然后數(shù)量也不多，膽囊收縮功能還保留一部分。所以經(jīng)過檢測，我們可以進(jìn)行保膽取石，就是切開膽囊把結(jié)石取出，然后再把膽囊縫上，這樣定期復(fù)查和口服消炎利膽，防止結(jié)石生成的藥物，就可以保留膽囊的一定功能。這樣避免術(shù)后，他進(jìn)食油膩的時(shí)候，引起腹瀉這種癥狀。

  

  01:29
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 3997次

• 慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎

  慢性膽囊炎如果合并結(jié)石或者說膽囊息肉，這要密切關(guān)注。如果結(jié)石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時(shí)候就要考慮要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般地來說是手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)。它通過打3到4個(gè)腹壁的窟窿，然后進(jìn)去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結(jié)石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復(fù)發(fā)作吃油膩的時(shí)候加重，導(dǎo)致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術(shù)去切除膽囊。

  

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  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 2993次

• 膽囊炎必須切除膽囊嗎
  這個(gè)不是必須的，如果僅僅是輕微的膽囊炎或者沒有明顯癥狀的膽囊炎暫時(shí)不需要特殊處理，但是需要注意飲食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐。膽囊炎可能會(huì)引發(fā)右上腹悶脹不適，如果伴發(fā)膽囊結(jié)石的膽囊炎可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)石嵌頓，然后出現(xiàn)膽絞痛比較厲害，這種情況下單純用抗炎，解痙，止痛，還有消炎利膽等對(duì)癥治療可能癥狀沒辦法改善。如果保守治療效果不好的情況下就需要做手術(shù)切除膽囊治療，因?yàn)榍谐懩乙彩侵委熃Y(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作的一種首選治療方法。現(xiàn)在膽囊切除手術(shù)采用腹腔鏡的比較多，手術(shù)創(chuàng)傷更小一點(diǎn)，術(shù)后恢復(fù)得也比較快一點(diǎn)。當(dāng)然手術(shù)后飲食也是要注意低脂低膽固醇飲食，可以適當(dāng)多吃新鮮蔬菜水果，要避免吃辛辣刺激的東西，還有戒煙戒酒很重要。
  語音時(shí)長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-10 6617次

• 膽囊炎必須切除嗎
  在臨床上并非所有的膽囊炎，必須要進(jìn)行手術(shù)切除，膽囊炎的患者，如果要進(jìn)行手術(shù)切除，必須要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征，比如，如果患者的膽囊已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，這時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，如果是結(jié)石性的膽囊炎，這時(shí)候也建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然，在手術(shù)治療之前一定要充分評(píng)估患者的病情，排除手術(shù)禁忌，這樣可以有效的確保手術(shù)安全順利的進(jìn)行，手術(shù)以后患者的恢復(fù)也是良好的。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，即使患者經(jīng)過手術(shù)治療之后痊愈了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-19 3903次

• 膽囊炎必須切除膽嗎
  病情分析：膽囊炎是否必須切除膽，取決于膽囊炎的具體患病情況，例如膽囊炎患病較久導(dǎo)致人經(jīng)常嘔吐惡心或者肩部疼痛，影響了正常生活經(jīng)藥物治療效果不佳，可考慮通過手術(shù)的方法將膽囊切除。相反如果膽囊炎病情較輕，臨床癥狀較輕一般可無需切除膽囊，正確使用藥物治療多半可以康復(fù)。意見建議：患有膽囊炎以后，需要積極就醫(yī)，完善膽囊科學(xué)檢查，和血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解膽囊炎的具體患病情況，與康復(fù)情況。在康復(fù)治療期間，建議多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)忌口油膩辛辣刺激性食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-29 201次

• 膽囊炎結(jié)石必須切除嗎
  病情分析：膽囊炎結(jié)石患者發(fā)病后不是必須通過手術(shù)切除的。首先患者要到正規(guī)的醫(yī)院，通過B超檢查等明確病情的嚴(yán)重程度，如果患者疼痛的癥狀比較明顯，同時(shí)結(jié)石也比較大，則建議通過手術(shù)切除膽囊。如果結(jié)石比較小，并且疼痛的癥狀表現(xiàn)不明顯，定期到醫(yī)院復(fù)查即可，但是也要按照醫(yī)囑應(yīng)用消炎利膽片等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在恢復(fù)期間，患者要注意飲食，適當(dāng)?shù)某砸恍剀浺紫氖澄铩Ｍ瑫r(shí)也要注意臥床休息，保證充足的睡眠，避免長時(shí)間站立或坐著。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 膽囊炎手術(shù)必須切除膽囊么
  在臨床上，有一部分在囊炎的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，這時(shí)候如果不切除膽囊，患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的患者在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，這時(shí)候要切除患者膽囊。而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 453次

• 膽囊炎必須治療嗎
  膽囊炎一旦發(fā)生，建議患者進(jìn)行積極的治療，否則膽囊炎癥進(jìn)一步加重，有可能會(huì)造成患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至還會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，患者不要貽誤了病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-18 405次