問羊水混濁能順產嗎
病情描述:
羊水混濁能順產嗎
答醫生回答
病情分析:
引起羊水混濁的原因是由于胎兒在宮內有乏氧狀態,導致肛門括約肌松弛,胎便排出引起的,所以出現羊水渾濁,首先要做胎心監護評分,看胎兒是否有胎兒窘迫,如果有胎兒窘迫要積極吸氧糾正,如果胎兒窘迫緩解,是可以試產的,但是需要密切觀察好胎心情況,如有異常,剖宮產結束分娩。
意見建議:
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羊水渾濁能順產嗎羊水渾濁,在孕晚期的時候,因為胎兒在宮腔內,它的表面上皮細胞,和胎脂會脫落到羊水當中,超聲下可能看到,羊水不如孕中期的清亮,所以超聲有時候會提示羊水渾濁,如果要是胎膜早破了,發現羊水渾濁了,這是要根據具體情況來決定,根據胎監來判斷,胎兒在宮內是否有缺氧的表現,如果有缺氧的表現,為了挽救胎兒,可能要選擇剖宮產來終止妊娠,如果宮口已經近開全了,胎兒又沒有缺氧的表現,那么肯定是能夠順產的。01:01
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子宮肌瘤能順產嗎答案是大部分是能夠順產的。哪些患者肌瘤不能夠順產呢:第一,子宮肌瘤過大,影響子宮的收縮,會引起分娩困難。第二,子宮肌瘤長的部位特殊,比如說宮頸肌瘤,或者是位置偏低的肌瘤,影響到胎頭的下降,或者阻塞了產道,導致分娩困難。這個是不能夠經陰道分娩的,需要手術來終止妊娠,術中我們可以根據檢查的情況,同時進行子宮肌瘤的剔除手術,這個都是比較安全的。01:28
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羊水渾濁能順產嗎在孕晚期一些孕婦在做b超的時候,b超單上會提示羊水渾濁,一些孕婦擔心可能有胎兒宮內缺氧的情況下以至于胎兒不能順產。首先羊水渾濁并不代表胎兒一定缺氧,因為羊水渾濁有可能是胎脂漂浮在羊水以內引起羊水表現出來渾濁。這種情況胎兒在宮內是安全的,至于能不能順產主要取決于胎心率以及產程的進展,如果胎心率很正常同時產程進展的比較順利,破水以后也沒有發現羊水污染,這種情況羊水渾濁一般認為就是生理性的,并不代表有缺氧的表現,因此對于羊水渾濁,絕大部分都是安全的,首先嘗試順產如果在順產的過程中有什么變化再考慮做剖腹產。因此不適合直接把羊水渾濁做為剖腹產的指征。語音時長 01:13”
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羊水破了渾濁能順產嗎羊水破了渾濁有順產的機會。羊水破了,羊水渾濁提示胎兒宮內環境不良,應加強胎心監護。如果胎心監護正常,不考慮胎兒窘迫,可以繼續試產。但是試產的過程中,胎兒宮內缺氧的風險增加。如果胎心監護出現明顯的減速、變異減速、晚期減速,則提示胎兒宮內缺氧。應結合宮口擴張及胎頭位置決定是陰道助產還是剖宮產終止妊娠。語音時長 01:08”
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羊水破了渾濁能順產嗎病情分析:羊水破了渾濁有順產的可能。羊水破了渾濁,但是胎心監測正常,可以在醫生的密切觀察下嘗試順產。如果胎心監測情況不好,則不能進行順產。意見建議:羊水破了渾濁提示胎兒在宮內有可能存在宮內缺氧的情況,需密切關注胎心、胎動,并在醫生的評估下確定是否可以順產。此時需配合醫生,選擇合適的分娩方式,不可盲目要求順產,以免影響母兒健康。
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羊水混濁是為什么羊水出現渾濁是由于胎兒為宮腔內出現胎兒窘迫后,肛門括約肌因為乏氧,引起擴張導致胎兒胎便排出,引起的羊水渾濁。超聲檢查出現羊水渾濁,需要做胎心監護檢查,如果胎心監護存在胎兒窘迫,需要左側臥位,吸氧糾正。
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羊水指數53mm能順產嗎羊水指數53mm提示羊水偏少,羊水偏少一般可以順產的,如胎兒儲備能力尚好,無明顯宮內缺氧,人工破膜羊水清亮,無羊水污染,可以經陰道分娩,如果產程進展順利,是可以順產的。順產指標主要有胎兒體重、孕婦的骨盆指標、胎位及臍帶狀況、胎盤和羊水等指標情況,胎兒體重需要在5斤左右、骨盆屬于比較寬的情況、正常胎位
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羊水偏少可以順產嗎羊水偏少的孕婦可以先進行試產,如果實在不能順產,再通過剖腹產的方式將孩子剖出。但是需要注意的是如果羊水過少,可能提示胎兒已經畸形,應該立即做各項檢查,如果是晚期妊娠的胎兒,而且已經確定胎兒沒有畸形,胎兒已經發育成熟,應該立即選擇用剖宮產的方式將孩子剝出,如果宮內羊水過少,在臨產時進行順產的方式生產,