問為什么羊水栓塞
病情描述:
為什么羊水栓塞
答醫生回答
病情分析:
羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水及其內容物進入母體血液循環后引起的過敏性反應,肺動脈高壓,播散性血管內凝血,炎癥損傷,休克和腎衰竭等一系列病理生理變化過程。
意見建議:
羊水栓塞病因尚不明確,通常認為當母胎屏障破壞,使羊水成分進入母體血液循環。一方面引起機械性的阻塞,另一方面胎兒抗原和羊水成分可能引起母體的免疫反應。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發癥,它可能發生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發生,都是發生率很少,但是發生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術中,或者在引產的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導致羊水栓塞。01:13
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剖腹產會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發生率倒是很低的。但不是我們人為能控制的一種疾病,不是說剖腹產就能夠避免。那么在剖腹產當中,也有可能發生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內就會發生羊水栓塞。但是順產也不是,沒有羊水栓塞的發生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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為什么羊水栓塞羊水栓塞是指羊水中的有形成分,進入母體的血循環,而引發了一系列嚴重的并發癥。羊水中的有形成分,如毛發,胎糞、胎脂直接成為栓子,進入肺動脈,引起肺小血管栓塞,肺小血管痙攣,導致肺動脈高壓。肺動脈壓力增高,導致右心負荷加重,繼發右心功能衰竭。右心功能衰竭,使得左心功能的回心血量減少。左心排血量明顯減少,導致周圍血循環衰竭,出現休克,甚至死亡。羊水中有些成分還會刺激母體,引起一型變態反應,導致過敏性休克。羊水中的成分可以刺激人體的凝血系統,產生大量的微血栓,消耗機體的纖維蛋白原及凝血因子,而發生彌漫性血管內凝血。后期轉變為纖溶狀態,出現血液不凝,而出現嚴重的產后出血及休克。休克及彌漫性血管內凝血,導致多器官功能衰竭,最后死亡。語音時長 01:45”
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為什么羊水栓塞羊水栓塞是發生在分娩過程中一種嚴重的并發癥,換句話說只要存在分娩這個過程,這種生理現象,那么就有可能發生羊水栓塞,它的定義是指在分娩的過程中羊水及其內容物進入了母體血液循環,進而引起的一系列的過敏樣的綜合征,可以表現為肺動脈高壓,彌散性的血管內凝血,另外就是炎癥的損傷,休克和腎衰竭等,它起病急,病因不明確,病情兇險,難以預料,病死率高,這是臨床特點,它的發生率很低,一般是10萬分之2到10萬分之八左右,它的發生具體的原因不明確,以下為高危因素。1、就是羊膜腔內的壓力過高,臨產之后特別是第2產程,子宮收縮會導致羊膜腔內的壓力升高,羊水有可能被擠入破損的微血管,進而引起羊水栓塞。2、就是血竇開放。3、胎膜破裂,一般羊水栓塞發生要有這個三個條件,當然除了這些還有高齡初產,經產婦,子宮收縮過強的孕婦,急產的情況,胎膜早破的情況,前置胎盤等,甚至剖宮產手術都是誘發羊水栓塞的高危因素,因此說只要存在分娩就有可能發生羊水栓塞語音時長 02:15”
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羊水栓塞為什么咳嗽病情分析:羊水進入母體血液循環以后,以驟然出現低氧血癥,低血壓和凝血功能障礙為特征。前期癥狀,主要表現為呼吸急促,胸痛,憋氣,寒顫,嗆咳,頭暈,乏力,心慌,惡心等。羊水栓塞引起的咳嗽主要是羊水中的有形成分刺激支氣管平滑肌痙攣而引起的。意見建議:可疑羊水栓塞,一定要各種手段盡快和同時進行,吸氧,解除肺動脈高壓,抗過敏,補充凝血因子治療等等。
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為什么會得羊水栓塞病情分析:羊水栓塞是指羊水中的有形物質進入母體血液循環引起。高齡初產婦和多產婦、急產、過強宮縮、胎膜早破、胎盤早剝、剖宮產均可以誘發羊水栓塞。意見建議:建議在孕期要加強產前檢查,注意誘發因素,及時發現前置胎盤、胎盤早剝等并發癥,并及時給予處理,嚴密觀察產程進展,正確掌握縮宮素的使用方法,防止出現子宮收縮過強。
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為什么羊水栓塞羊水栓塞可能是因為羊水里面的抗原物質進入到母體的血液循環里面引發的,還可能是羊水里面含有較多促凝血類的物質導致的,另外,也可能是與產婦的年齡等因素有關。發生羊水栓塞后應該及時進行吸氧處理,然后開放靜脈的通路,盡快的補充液體,必要時還可以適當的使用些升壓類藥物,比如多巴胺等。
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為什么會得羊水栓塞羊水栓塞的具體病因不明,考慮可能跟以下因素有關:一,子宮血竇開放,分娩過程中,各種原因導致宮頸或宮體損傷,造成羊水通過損傷的血管或胎盤后血竇進入母體血循環。二,胎盤早剝,在生產過程中發生胎盤早剝的情況,羊水中的胎兒細胞、胎脂或胎糞便由胎盤靜脈進入母體血循環。三,胎兒過大,羊水過多,雙胎妊娠等,也都是