問(wèn)心包積液如何排除
病情描述:
心包積液如何排除
答醫(yī)生回答
病情分析:
心包積液的排除,首先要進(jìn)行外科手術(shù)治療的方法,目的就是要解除已有的一些心包積液,減少?gòu)?fù)發(fā)的可能,可以經(jīng)劍突下心包引流的方法,或者是經(jīng)胸心包部分或完全切除胸腔引流的方法,或者是使用胸腔鏡的心包切除胸腔引流的方法。
意見(jiàn)建議:
要根據(jù)心包積液的多少,來(lái)選擇具體的藥物或者是手術(shù)治療的方法。
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心包積液分度心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度,一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人,心包積液量一般是15~30毫升,左室后壁液體厚度一般是3~5毫米,就是積液量非常少;少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米,心包積液量50~200毫升;如果心包積液量是200~500毫升,液厚度達(dá)到10~20毫米,就是中量心包積液;如果心包積液量大于500毫升,就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病,比如心力衰竭會(huì)造成心包積液;肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎,會(huì)出現(xiàn)心包積液;某些內(nèi)分泌疾病,像甲狀腺功能底下,也可以出現(xiàn)心包積液;某些先天性心臟病,也可以出現(xiàn)心包積液。01:55
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心包積液怎么治療我們還是要針對(duì)心包積液的原因,它是由于感染引起來(lái)的,還是結(jié)核,還是腫瘤,我們?nèi)绻匾脑挘覀兛赡軙?huì)給他抽取心包積液,明確心包積液的病因是什么,針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,同時(shí)如果這個(gè)病人,在比較短的時(shí)間內(nèi),突然出現(xiàn)了大量的心包積液,他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀,會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張,在這種情況下,需要緊急狀態(tài)下穿刺置管,釋放心包積液,來(lái)給心腔內(nèi)減壓。01:05
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如何排除胸腔積液首先我們要明確胸腔積液病因,可以做一個(gè)肺部ct,抽取心包積液,做積液常規(guī)細(xì)胞學(xué)檢查,明確病因以后進(jìn)行病因治療,如果患者積液量比較多的話可以抽取積液,患者應(yīng)該盡早地去接受治療。如果胸腔積液量比較少的話,通常來(lái)說(shuō)可以通過(guò)保守治療來(lái)緩解患者病情,可以多吃一些新鮮水果和蔬菜,多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高食物,來(lái)補(bǔ)充患者自身所需要營(yíng)養(yǎng),當(dāng)然還應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行一些體育鍛煉,來(lái)增強(qiáng)患者自身體質(zhì),增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病抵抗力。患者如果積液量比較多,則需要進(jìn)行抽液治療,第一次抽液應(yīng)該是六百毫升左右,然后每次在一千毫升左右,最多也不要超過(guò)一千五百毫升,如果抽液量過(guò)多、過(guò)快,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)其它異常癥狀,所以患者應(yīng)該控制好抽液時(shí)速度和量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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如何診斷心包積液對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難的患者,如果查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、心濁音界擴(kuò)大、心音遙遠(yuǎn)等典型體征,要考慮到心包積液的可能,通過(guò)超聲心動(dòng)圖見(jiàn)到心包積液可以確診。心包積液病因診斷,根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、心包穿刺液檢查以及是否存在其他疾病,進(jìn)一步明確。在臨床上,注意與引起呼吸困難的其他疾病鑒別,尤其是心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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心包積液如何觀察病情分析:一般來(lái)說(shuō)心包積液它是一種比較常見(jiàn)的臨床的表現(xiàn)形式,也是心包疾病的體征之一,主要見(jiàn)于滲出性心包炎以及其他非炎癥性的心包病變可以通過(guò)一些相關(guān)的檢查來(lái)確定,如果說(shuō)持續(xù)在幾個(gè)月以上的時(shí)候,就可能會(huì)造成慢性心包積液。意見(jiàn)建議:一定要根據(jù)檢查的結(jié)果,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。
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心包積液如何消除病情分析:心包積液的治療和消除要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行一些治療的方法,一般來(lái)說(shuō)通過(guò)抗炎治療,激素以及抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行治療,具體的治療方法要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)決定。意見(jiàn)建議:除了積極的治療以外,建議要保持一個(gè)平和樂(lè)觀的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,多鍛煉身體。
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如何消心包積液一般可以通過(guò)藥物治療、心包引流等方式消心包積液。一、藥物治療1、皮質(zhì)激素類藥物:如果是感染性的心包積液,患者病情較輕,或者患者的體質(zhì)不耐手術(shù),就可以應(yīng)用藥物治療。皮質(zhì)激素類藥物是治療這種疾病的常用藥物,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用可的松、強(qiáng)的松、地塞米松等皮質(zhì)激素類的藥物,抑制炎癥的反應(yīng),減少水腫,有利于積
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心包積液如何形成心包積液可能是感染或非感染引起的心包腔內(nèi)液體積聚形成的。1、感染:如果患者的身體免疫力低下,外界的細(xì)菌病毒,真菌以及寄生蟲等侵入身體進(jìn)入心包組織,引起心包感染,從而出現(xiàn)心包積液的情況。2、非感染:可能是患者胸部發(fā)生貫通性外傷引起的,也可能是全身性結(jié)締組織疾病,比如紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎癥等,也可能