問腹外疝要手術嗎
病情描述:
腹外疝要手術嗎
答醫生回答
病情分析:
腹外疝發病的部位和性質是和患者的性別、年齡有著很大的關系,治療首先要看發病誘因。腹外疝大多都是進行手術治療,是普外科比較常見的手術。術后前幾個月要避免腹部用力,避免提重物,避免重體力勞動,多吃新鮮蔬菜和水果,補充維生素,忌食辛辣刺激性的食物。
意見建議:
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腹外疝術后護理從護理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術。24小時左右就已經出院了,術后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術切口疝、造口疝這樣的患者,術后還要單獨增加一條,就是術后打好腹帶。腹帶,是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術后一定要控制好體重,如果術后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術是有直接的影響的。01:30
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內的器官,通過咱們腹壁缺損,突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見的是腹股溝疝,腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個向外突起形成的,它是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的,這樣我們在治療的過程中,只有手術進行修補,也就是修補咱們所說的缺損,疝環,這樣來阻止疝內容物再突向疝囊,從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療,還有保守、理療,還包括冷療,都是一些相應的沒有直接干預疝的形成,這樣對它是無效的。01:15
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腹外疝手術要多久腹外疝手術要求不高,一般要十天左右。首先,這個病人要入院,完善術前的檢查,抽血,化驗,心功能,肺功能,血常規,輸血前四項,乙肝五項,血三檢,這些基礎的檢查,心電圖這些,完成檢查以后,可以在入院的第二天安排手術,安排手術以后,手術兩個小時,基本就結束了。術后,很快清醒,回病房。病房后主要觀察傷口愈合情況,以及手術后病人活動有沒有導致這個縫合的疝繼續裂開,看看病人有沒有發生腸粘連、腸梗阻這些不適的情況。做完手術以后,定時進食以后,腸子蠕動,消化,吸收的情況怎么樣。如果傷口正常愈合,即使沒有拆線,也可以回家,回家以后,等傷口完全愈合以后,再返回醫院拆線,如果做手術以后,病人咳嗽出現了,出現了傷口裂開,或者出現了切口疝,需要繼續手術治療。語音時長 1:28”
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腹外疝的手術方法腹外疝的手術方式主要包括下面幾種:第一、為疝囊的高位結扎手術,適用于嬰幼兒或者兒童患者。第二、傳統的張力疝修補,這個方法又包括弗格森法,適用于腹橫肌筋膜無明顯缺損,腹股溝管后壁比較健全的斜疝或者一般的直疝。第三、巴西尼法主要用于腹橫肌筋膜松弛,腹股溝管薄弱者。第四、麥氏韋法適用于比較大的斜疝、老年疝、直疝、復發疝和股疝的患者。一般來說最常用的方法為李金斯坦法,主要是加強腹膜薄弱區的地方。我們現在做的比較多的為腹腔鏡下疝修補術,這個方法患者恢復比較快。復發率比較低,比較容易讓患者接受。語音時長 1:23”
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腹外疝手術要多久腹外疝手術的時間長短,以病人的體質,醫生的熟練程度,以及疾病的輕重有關。如果疝內容物嵌頓,可能手術的時間會比較長。另外如果組織的粘連比較嚴重,也可能,使手術時間延長。單純的腹外疝手術,時間比較快,大概在半個小時以內。
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腹外疝都要手術嗎對于各類腹外疝原則上均應行手術治療,治療的方法很多,但總的原則是疝囊頸高偉位結扎,疝修補,疝成形術。對于非手術治療主要是針對一歲以內的腹股溝疝,可以暫不手術。 腹外疝的外科治療應該積極尋找病因,如果術前用藥或麻醉后自行復位,應該嚴密觀察24小時,根據病情決定手術時間。
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腹外疝的手術原理腹外疝手術就是用自身的肌肉肌腱組織或者是高分子材料,將疝氣突出的部位封閉堵塞,以達到阻擋腹腔內臟器從腹壁薄弱處突出的目的,這就是腹外疝手術的原理,一般兒童的疝多采用疝囊單純高位結扎術,未成年人的疝氣采用自身材料修補,成人的疝氣多采用高分子材料進行無張力修補術。
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腹外疝手術后如何護理術后的護理主要有這么幾點。第一個,術后可以采取平臥位,膝下墊軟枕,使膝關節、髖關節屈曲,減少腹內壓力和腹部切口的張力,減輕切口疼痛,有利于切口愈合,術后盡量不宜過早下床,如果是無張力疝,可以提前一天下床。第二個,術后6到12小時可以進食流質或者半流質,逐漸過渡到普通飲食。第三個,密切觀察術后傷口有無