問肺栓塞怎么手術
病情描述:
肺栓塞怎么手術
答醫生回答
病情分析:
肺栓塞患者如果通過服用藥物效果不好,可以進行肺動脈血栓去除術,為了防止下肢深靜脈血栓脫落,引起肺栓塞,可以安裝下肢靜脈濾器。
意見建議:
肺栓塞患者術后為了預防肺栓塞的復發,平常要吃一些抗凝類的藥物,像阿司匹林、潘生丁等,還要清淡飲食,控制膽固醇的攝入。
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手術會不會造成肺栓塞我們前面談到,引起肺栓塞的觸發因素里,其實我們也談到對于骨科的手術或者多發的創傷,類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群,發病率最高的可能就是膝關節或者是髖關節置換術后,也有研究顯示,這樣的患者發生下肢血栓,無論是不是脫落導致肺栓塞的話,其實下肢靜脈血栓的發生率基本上能夠達到50%左右,所以骨科的患者很容易在術后,因為制動,因為下肢不能靈活的去活動,導致下肢靜脈血流速度緩慢,會誘發出來下肢的一個血栓,所以我們經常會說,多發創傷的患者或者是骨科術后的病人往往很容易合并有肺栓塞。01:30
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肝癌手術后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人,我們除了要篩查有沒有制動,這些一過性的危險因素的話,我們更多的去篩查患者有沒有內科的基礎疾病,在引起肺栓塞的內科的疾病當中,我們必須要篩查的就是腫瘤,因為活動期的腫瘤往往導致機體是一個高凝的狀態,這種高凝的狀態就可以合并有肺栓塞,所以在肺栓塞的初期的時候,除了我們抗凝治療,我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動期的腫瘤,這也是我們取決于我們后期肺栓塞治療它的療程一個非常重要的方面。01:25
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肺栓塞怎么手術肺栓塞手術治療僅適用于內科保守治療無效的患者,包括有肺動脈血栓摘除術,導管破碎肺血栓,以及安裝下腔靜脈濾器等。肺動脈血栓摘除術適用于伴有休克的巨大肺動脈血栓患者,往往中心靜脈壓增高,內科治療失敗或者是不宜做內科治療的患者,在需要在體外循環下手術,手術的病死率也非常高。導管破碎肺栓塞一般使用特制的旋轉導管破碎伴有休克的大塊的急性肺栓塞,也可以同時合并有局部溶栓,多數用于溶栓治療和抗凝治療有禁忌的患者。安裝下腔靜脈濾器主要是適用于預防肺栓塞的復發。語音時長 01:14”
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肺栓塞如何手術肺栓塞的手術方式主要有三種,一般情況下也需要根據個體的不同情況選擇不同的手術方式來進行治療。對于一些有溶栓禁忌或者溶栓失敗的患者來說,在血液動力學崩潰之前,可以進行一些外科血栓的清除手術,可以有效的提高患者的存活概率,但是該手術的風險是比較大的,對于醫生具有比較高的技術要求,而且醫院的條件和經驗應該也是比較足的才可以。另外也可以進行一些經皮導管介入的治療,風險相對會小一些,這個時候可以進行導管內去除肺動脈以及主要分支內血栓的治療,促進心室功能的恢復,改善患者的癥狀和提高患者的生存概率,對于一些肺栓塞復發的患者來說,可以采用靜脈濾器的手術方式來進行治療。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:16”
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肺栓塞如何手術病情分析:肺栓塞手術,包括肺動脈導管碎解和抽吸血栓術,使用導管碎解抽吸肺動脈內的血栓,同時還可以進行局部溶栓,適應癥為肺動脈主干或者主要分支的大面積的栓塞,并存在溶栓和抗凝治療禁忌,或者經溶栓以及積極的抗凝治療無效的患者。意見建議:預防肺栓塞的發生,主要是要預防血栓的形成,尤其是下肢深靜脈的血栓,因此患者要避免長時間的久坐不動的情況。
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手術后怎么防止肺栓塞手術后的患者應該及早的下床活動,可以降低下肢靜脈血栓形成的幾率。同時可以使用抗凝藥物,比如,低分子肝素,華法林等。有下肢靜脈血栓的患者可以放置腔靜脈濾器,可以有效阻止脫落的比較大的血栓進入肺動脈,造成大面積栓塞。
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手術后肺栓塞治療患者手術后出現了肺栓塞,需要進行積極的治療,治療方法包括一般性的治療,例如患者出現的胸痛,需要相應的鎮痛治療,如果患者出現了躁動,需要進行相應的鎮靜治療,呼吸支持治療。如果患者出現低氧血癥,或者是呼吸衰竭,需要使用吸氧、糾正低氧血癥,使用無創呼吸機或有創呼吸機,呼吸支持治療,如果患者出現了休克,需要
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手術后肺栓塞癥狀手術對患者是一個重大打擊,因此手術患者容易導致肺栓塞,其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血,部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此,手術后患者應盡早下床活動,以免長期臥床,導致雙下肢血流障礙從而引起血栓,導致肺栓塞,然后手術后患者可給予彈力襪以預防肺栓塞發生。飲食上宜清淡為主,勿食油膩的食物,伴有高脂血癥