問重癥肺炎怎么手術
病情描述:
重癥肺炎怎么手術
答醫生回答
病情分析:
重癥肺炎的患者如果需要手術,首先應當把基本生命體征維持穩定以后再考慮手術,重癥肺炎的患者存在呼吸衰竭,患者會有低氧血癥和二氧化碳潴留的情況,需要使用呼吸機輔助呼吸。
意見建議:
這種患者如果需要手術,需要采用全麻的方式進行麻醉,在手術的過程中,還需要監測患者的血氧飽和度,血氣分析等指標。
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴重了,那么嚴重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下,我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中,如果還有困難,還達不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎和肺栓塞區別重癥肺炎是肺部的感染,無論是病毒感染,比如說甲流、乙流等等這流行型的,還是細菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因為深靜脈的血栓脫落,堵到肺動脈,引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因為這兩個疾病在很大程度上,它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過其他檢查,來準確地判斷鑒別。01:45
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重癥肺炎需要手術嗎重癥肺炎一般情況下是不需要手術的,重癥肺炎一旦確診后我們需要完善血常規,c反應蛋白,降鈣素原,支原體抗體,病毒抗體,痰培養等相關的檢查,以評估致病菌,不同的致病菌我們采取的藥物治療是不同的,例如細菌感染時我們可使用頭孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等相關的抗生素進行治療,必要時兩種抗生素聯合應用。如果患者為病毒感染,我們可使用奧司他韋,扎那米韋等相關的抗病毒藥物或者是口服清開靈,蒲地藍等相關清熱解毒的藥物。如果患者為非典型致病菌感染,我們可使用大環內酯類的抗生素,例如紅霉素,阿奇霉素或者是喹諾酮類的抗生素,例如左氧氟沙星,莫西沙星等等。語音時長 01:16”
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怎么護理重癥肺炎重癥肺炎一旦出現患者病情都是非常危重的,除了給予積極的治療以外,護理同樣非常重要。重癥肺炎患者必須絕對的臥床,而且要注意營養支持,要監測患者的生命體征,體溫,脈搏,呼吸,血壓,還要注意監測患者的神志,尿量,皮膚的彈性等等。如果使用呼吸機,要注意呼吸機管路的通暢和清潔,適當的時候要注意更換管路。如果使用糖激素進行治療,要注意糖皮質激素相關的副作用,因為副作用可能會導致患者出現一些其他的不適,所以要密切的觀察,當然一旦出現相關的反應,要給予及時的處理。語音時長 01:21”
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重癥肺炎怎么插管重癥肺炎患者會出現比較嚴重的呼吸困難,低氧血癥,給予常規的吸氧以及無創呼吸機輔助呼吸多無法改善呼吸困難的癥狀,需要給予氣管內插管,氣管內插管可以提高肺泡內氧濃度,有效改善重癥肺炎低氧血癥的癥狀。插管時選擇專業的喉鏡,見到患者的聲門,將氣管插管插入到合適的位置,固定并接呼吸機輔助呼吸。
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重癥肺炎怎么觀察重癥肺炎的觀察一方面需要注意患者的血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的指標,如果心率增快,血壓下降,可能存在感染性休克的情況,需要給予強力抗感染、補液,應用血管活性藥物抗休克治療,另外需要注意患者的皮膚黏膜,口唇,如果口唇青紫則提示缺氧,需要給予呼吸機治療。
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重癥肺炎需要手術嗎重癥肺炎一般情況下是不需要手術的,重癥肺炎一旦確診后我們需要完善血常規,c反應蛋白,降鈣素原,支原體抗體,病毒抗體,痰培養等相關的檢查,以評估致病菌,不同的致病菌我們采取的藥物治療是不同的,例如細菌感染時我們可使用頭孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等相關的抗生素進行治療,必要時兩種抗生素聯合應用。如
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重癥肺炎需要手術嗎重癥肺炎通常不需要手術治療。重癥肺炎是一種嚴重的呼吸道感染,主要通過藥物治療和支持性護理來管理。針對細菌性肺炎,醫生會根據病原體類型選擇適當的抗生素,旨在根除或抑制引起感染的細菌。對于病毒性肺炎,可能會使用抗病毒藥物,特別是在流感季節。除了