問(wèn)怎樣判斷糖尿病足的嚴(yán)重程度
病情描述:
怎樣判斷糖尿病足的嚴(yán)重程度
答醫(yī)生回答
病情分析:
一些患者糖尿病足的嚴(yán)重程度,可以通過(guò)評(píng)估患者下肢血管動(dòng)脈狹窄的情況以及患者周圍神經(jīng)損害的程度來(lái)判斷。一般嚴(yán)重的糖尿病足,往往伴有嚴(yán)重的血管動(dòng)脈硬化,有些患者甚至形成血管壁塞。
意見(jiàn)建議:
建議糖尿病的患者要定期完善肌電圖,雙下肢血管彩超等相關(guān)檢查,來(lái)評(píng)估下肢神經(jīng),血管的情況。如果出現(xiàn)足部病變,早期發(fā)現(xiàn),早期治療相當(dāng)重要。大多患者早期用藥效果較好,預(yù)后也較好。
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怎樣判斷糖尿病足的嚴(yán)重程度糖尿病足是因?yàn)樘悄虿』颊咄瑫r(shí)伴有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥所引起的缺血癥狀,導(dǎo)致足部出現(xiàn)潰瘍或者壞疽。像比較小的腳趾發(fā)黑是比較輕微的,像整個(gè)腳面的潰爛同時(shí)有骨髓炎,就是屬于非常危險(xiǎn)的,可能會(huì)有截肢風(fēng)險(xiǎn),甚至?xí)<吧R虼伺袛嗵悄虿∽愕膰?yán)重程度,除了潰瘍、壞疽的創(chuàng)面以外,還要結(jié)合患者的血運(yùn),明確大小血管的堵塞情況,以及患者的年齡、合并癥,要綜合考慮糖尿病的嚴(yán)重程度。有時(shí)候糖尿病足的患者就是腳趾頭發(fā)黑,但是病人可能因此就會(huì)丟掉生命,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)感染,如果心臟功能不好,血糖控制不佳,嚴(yán)重的敗血癥就會(huì)危及生命。所以糖尿病足的創(chuàng)面感染,是非常復(fù)雜、非常嚴(yán)重的。01:27
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糖尿病的嚴(yán)重程度如何判斷判斷糖尿病的嚴(yán)重程度,一定跟器官功能密切相關(guān)。它不是跟血糖高低有關(guān)系,而是跟內(nèi)臟器官,比如腦子、心臟、腎臟、血管、神經(jīng)這些,最終影響并發(fā)癥的器官有關(guān)系。如果內(nèi)臟器官功能都非常好,那糖尿病就不算嚴(yán)重,即使是血糖比較高,我們完全是可以通過(guò)藥物來(lái)控制的。所以,病人要經(jīng)常去專科醫(yī)院找專科醫(yī)生看病,然后對(duì)你的身體做一些必要的檢查。如果你已經(jīng)有一些并發(fā)癥了,那這個(gè)時(shí)候即使血糖挺好的,其實(shí)你的身體也并不好。有些人到了尿毒癥,他的血糖都很正常。所以我們?cè)u(píng)估病人身體好不好,就是看他重要的器官功能好不好。我們的心臟好了、腎臟好了,才是真的好。01:14
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怎樣判斷糖尿病足的嚴(yán)重程度主要根據(jù)糖尿病足的癥狀來(lái)判斷糖尿病足的病變的嚴(yán)重程度,例如比較嚴(yán)重的糖尿病足是可以累及到骨頭的,會(huì)造成骨頭壞死或者是骨折的出現(xiàn),是屬于糖尿病足之中最嚴(yán)重的情況。而如果是考慮嚴(yán)重程度屬于中度者,可以出現(xiàn)比較深的潰瘍,合并感染。如果是考慮糖尿病足的病情比較輕的時(shí)候,可表現(xiàn)為皮膚瘙癢,干燥,色素沉著,無(wú)汗,腳部能夠感覺(jué)到微痛,以及表現(xiàn)為感覺(jué)遲鈍,還會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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糖尿病足判斷依據(jù)對(duì)于糖尿病足判斷依據(jù)主要有以下三方面:第一,缺血的檢查。糖尿病足患者在抬高下肢三十至六十秒鐘后,可見(jiàn)足部皮膚明顯蒼白。肢體下垂后可見(jiàn)中部呈紫紅色。如果靜脈充盈時(shí)間在十五秒以上,說(shuō)明該下肢供血明顯不足。第二,下肢動(dòng)脈確診。可在腘內(nèi)及足背動(dòng)脈,糖尿病足患者可有動(dòng)脈搏減弱或消失的現(xiàn)象。第三,超聲檢查。彩超多普勒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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糖尿病足是怎樣的病情分析:糖尿病足是由于血糖升高損傷血管導(dǎo)致供血不足,神經(jīng)缺血可以出現(xiàn)神經(jīng)的損傷,從而引起了足部發(fā)涼,感覺(jué)減退,麻木,甚至繼發(fā)感染,缺血壞死。因此需要積極的進(jìn)行治療,可以通過(guò)藥物控制好血糖,從病因上治療糖尿病足,比如選擇二甲雙胍,胰島素等,從而減少糖尿病足的發(fā)病率。意見(jiàn)建議:建議平時(shí)注意低糖飲食,含糖高的比如香蕉,西瓜,蛋糕等食物是需要避免進(jìn)食,如出現(xiàn)了糖尿病足,可以應(yīng)用改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,比如阿司匹林,前列地爾,甲鈷胺等。
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糖尿病足嚴(yán)重嗎病情分析:糖尿病足一般情況下是比較嚴(yán)重的,患糖尿病時(shí)間較久的情況下,腳部周圍神經(jīng)受到破壞時(shí)就容易患有糖尿病足。沒(méi)做得到有效的治療,就容易造成腳部皮膚劇烈疼痛、潰瘍、發(fā)炎感染流膿,影響人正常走路。意見(jiàn)建議:糖尿病足人群,應(yīng)當(dāng)定期就醫(yī)完善血糖檢查,尿液檢查,以及體格檢查,了解糖尿病足的具體患病情況。糖尿病足是常見(jiàn)病,患病后每天需要用清水清洗干凈腳部皮膚。
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怎樣判斷糖尿病足的嚴(yán)重程度糖尿病足的嚴(yán)重程度,臨床上常根據(jù)瓦格納斯分級(jí)進(jìn)行判斷,把糖尿病足分為0~5級(jí),0~1級(jí)屬于高危,沒(méi)有潰破,只存在一定的糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)。二級(jí)是指糖尿病足部淺表潰瘍,但沒(méi)有發(fā)生感染。三級(jí)是指足部有淺表潰瘍感染。四級(jí)是指有足部有較深的潰瘍,深可見(jiàn)
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糖尿病足病的嚴(yán)重程度分幾級(jí)糖尿病足病的嚴(yán)重程度通常是用Wagner分級(jí),可以分6級(jí),即0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)、5級(jí)。糖尿病足病是糖尿病患者因下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞的一種疾病,屬于治療比較困難的糖尿病慢性并發(fā)癥,通常是根據(jù)皮膚損傷的深度、感染及壞疽的有無(wú),共分為6個(gè)等