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• 怎么選擇子宮肌瘤的手術(shù)方法

  子宮肌瘤的手術(shù)方式很多，包括外科的開刀，開腹的進行治療，包括腹腔鏡下進行治療，包括我們的微創(chuàng)治療，但是我認為有這么幾個原則，第一是盡量的保留子宮，即使不再生育了，就我個人認為，還是應(yīng)該盡量保留子宮，不要把子宮全部切掉，這是第一點，第二點是針對腫瘤的治療方法，輔以多種，可以通過外科的這種剔除，把腫瘤剔除掉，也可以通過我們的消融治療進行消融掉，那么如果是對于大的腫瘤，如果是患者并沒有生育要求的情況下，那么在這種情況下，我們認為通過消融治療還是可以的，那么通過我們的微創(chuàng)治療，可以在原位進行滅活，這是一部分病例，那么對于一些確確實實想把腫瘤完全剔除掉的，那么還是應(yīng)該采取外科的剔除方法進行，這個沒有問題。

  

  01:19
  于明安 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-06 1201次

• 子宮肌瘤手術(shù)怎么做

  子宮肌瘤的手術(shù)，目前來講主要是三種方式，一個是比較常見的叫微創(chuàng)手術(shù)，就是常規(guī)的腹腔鏡下的手術(shù)，肚子上打幾個小眼，甚至還有打一個大眼，就是叫單孔腹腔鏡的手術(shù)，可以做子宮肌瘤的剔除，或者如果不要求保留子宮的，可以做全子宮的切除。第二個方式就是經(jīng)陰道的，也屬于微創(chuàng)手術(shù)的范疇，那么手術(shù)的切口就在經(jīng)陰道做，腹壁上就沒有切口，它這個主要的缺點就是，可能暴露的差一點，但是一般大小的肌瘤也能做。第三就是開腹的手術(shù)，開腹的話原則上就是指，我們傳統(tǒng)意義上的開刀，就是切開肚皮做這些，現(xiàn)在用的都比較少了。主要是這三種方式，首選微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)陰道或者說經(jīng)腹腔鏡做。

  

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  余立群 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-20 8601次

• 子宮肌瘤怎么手術(shù)
  子宮肌瘤也要看肌瘤的位置、肌瘤的大小還有年齡，如果是宮腔里的肌瘤也叫粘膜下的肌瘤，宮腔里的肌瘤粘膜下的這種情況可以做宮腔鏡，粘膜下肌瘤流切除術(shù)，或者是肌瘤較大可以做刨削手術(shù)，宮腔鏡下做，如果這個肌瘤位于子宮肌壁間，位于漿膜下比較大的，有生育要求的或是比較年輕三十多歲四十來歲這種情況，可以做激流切除保留子宮，如果是肌瘤很多發(fā)，接近于絕經(jīng)期四十七八歲五十來歲，這種情況沒有生育要求的人，也可以選擇做全切手術(shù)，就不涉及到肌瘤再復(fù)發(fā)的問題了，但是如果保留了，這個子宮有再復(fù)發(fā)的可能，但是年輕的人也都建議是保留生育功能的，手術(shù)之后能不能性生活，不能盆浴一個月。第二，就是口服或者靜脈，用抗生素24到48小時來預(yù)防感染，手術(shù)之后的一到兩周之內(nèi)有少量的流血都是正常的，是術(shù)后的一個正常情況。再就是注意手術(shù)之后病理回報，病理回報，如果是平滑肌瘤是良性的，萬一報的是肌瘤有變性，有肉瘤變這種情況選二次手術(shù)，但99%以上都是良性，所以不用太擔(dān)心。
  語音時長 1:39”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-14 6416次

• 子宮肌瘤的手術(shù)
  子宮肌瘤要做手術(shù)，肯定有手術(shù)的適應(yīng)癥:第一個就是因為子宮肌瘤，導(dǎo)致了月經(jīng)的過多繼發(fā)了貧血。第二個就是產(chǎn)生了嚴重的腹痛，性交痛或是慢性腹痛，以及有蒂的扭轉(zhuǎn)引起的腹痛。第三個是因為肌瘤的體積大壓迫了膀胱直腸等，引起了相應(yīng)的癥狀。第四個是因為肌瘤造成的不孕或是反復(fù)的流產(chǎn)。第五個是懷疑就是有肉瘤變的可能。手術(shù)的方式有以下幾種：第一個就是肌瘤的切除術(shù)。肌瘤的切除術(shù)，適用于希望保留生育功能的患者，包括有肌瘤的剔除，然后腹腔鏡的剔除，或是宮腔鏡的切除，還有陰道內(nèi)的切除，術(shù)后有殘留、復(fù)發(fā)的可能。第二個就是子宮的切除術(shù)，不要求保留生育功能或是懷疑有惡變的，可以行子宮切除術(shù)，包括有全子宮的切除和次全子宮的切除，術(shù)前應(yīng)該行宮頸細胞學(xué)檢查，排除宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變或是宮頸癌，如果說發(fā)生在圍絕經(jīng)期的子宮肌瘤，一定要注意排除合并有無子宮內(nèi)膜癌。
  語音時長 1:34”
  嚴曌 副主任醫(yī)師成都大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-11-22 6199次

• 子宮肌瘤的手術(shù)怎么護理
  子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤，臨床可表現(xiàn)為陰道異常流血，月經(jīng)量增多，下腹墜痛不適及肌瘤體積過大引起壓迫癥狀，如尿頻、尿急等，若癥狀明顯，需要行手術(shù)治療，術(shù)后注意肛門排氣之前禁飲食，12小時后可以釋放下床活動，術(shù)后需要避孕至少一年。
  王麗云 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-13 1401次

• 子宮肌瘤怎么手術(shù)
  病情分析：子宮肌瘤手術(shù)方式有多種。如果為宮頸肌瘤可以經(jīng)陰道行宮頸肌瘤剝除，如果為黏膜下肌瘤，可以行宮腔鏡下黏膜肌瘤剝除。如果為多發(fā)性子宮肌瘤，或者漿膜下肌瘤，可以開腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)剝除。如果患者無生育要求，可以子宮全切術(shù)。意見建議：需要超聲檢查，或者CT等檢查，確定肌瘤生長位置，大小，結(jié)合患者的年齡，有無生育要求等，確定手術(shù)方式。手術(shù)可以行開腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)，需要結(jié)合患者的具體情況，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平，確定具體手術(shù)方式。
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 901次

• 子宮肌瘤的手術(shù)
  子宮肌瘤是女性常見的婦科多發(fā)疾病，常發(fā)生于30到50歲的女性。患有子宮肌瘤，如果較小沒有癥狀，月經(jīng)沒有出現(xiàn)變化可以選擇口服藥物治療，如果肌瘤較大，數(shù)目較多，建議可以采取腹腔鏡以及開腹手術(shù)進行治療，如果有生育要求者，沒有發(fā)生惡變，可以采取子宮肌瘤剔除手術(shù)。如果肌瘤數(shù)目特別多，肌瘤特別大，沒有生育要求者
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-08 2303次

• 子宮肌瘤手術(shù)
  患有子宮肌瘤是女性比較常見的一種婦科疾病，常發(fā)生于30到50歲女性，患有子宮肌瘤可以通過B超檢查了解肌瘤的生長部位以及肌瘤的數(shù)目，是否液化變性的。可以通過宮腔鏡的檢查，直接觀察宮腔的形態(tài)有無贅生物。可以觀察粘膜下肌瘤的大小位置，同時進行肌瘤的摘除手術(shù)。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-08 5778次