問(wèn)膽汁反流性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
病情描述:
膽汁反流性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽汁反流性胃炎伴有糜爛也不屬于嚴(yán)重的胃病,通過(guò)積極的內(nèi)科保守療法治療也是可以治愈的。
膽汁反流性胃炎主要是由于膽汁以及十二指腸液反流至胃部組織引起的胃部炎癥反應(yīng),會(huì)出現(xiàn)燒灼感、胃部疼痛、食欲減退、胃脹等癥狀。建議通過(guò)止酸制劑、抗幽門螺桿菌感染、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
膽汁反流性胃炎伴有糜爛首先在日常生活中要放松心態(tài),保持生活規(guī)律,避免過(guò)度緊張、焦慮,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。還要戒除抽煙喝酒的不良習(xí)慣,避免辛辣、寒涼、生冷、刺激食物。
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膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下:第一,就是胃黏膜保護(hù)劑,可以通過(guò)吸附膽汁酸達(dá)到治療胃糜爛的目的,比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二,質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三,促動(dòng)力藥物,像莫沙必利、多潘立酮等。第四,膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物,比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流,造成胃黏膜的損傷。患者多數(shù)是由于膽囊切除術(shù)后,幽門括約肌功能失常,或者是術(shù)后幽門括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變?cè)斐傻摹;颊叱30橛锌诟伞⒖诳唷牡劝Y狀。對(duì)于膽汁反流性胃炎患者,平時(shí)要注意吃柔軟易消化的食物,細(xì)嚼慢咽、少食多餐、多喝水,促進(jìn)新陳代謝,多吃蔬菜水果,但要注意不要吃過(guò)于酸性的食物,要戒煙、戒酒、不要熬夜,保證充足的睡眠,切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。02:19
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中,膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流,實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來(lái)講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因?yàn)樗菈A性的,對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想,因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素,嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人,某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒,就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷,往往是比較嚴(yán)重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。02:23
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膽汁反流性胃炎伴糜爛首先,我們知道對(duì)于有膽汁反流的一些患者,可以應(yīng)用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時(shí)那可以應(yīng)用硫糖鋁,硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進(jìn)行結(jié)合,也可以用于治療膽汁,同時(shí)還可以與熊去氧膽酸進(jìn)行治療。對(duì)于胃腸道動(dòng)力比較差的患者,可以服用胃復(fù)安、嗎丁啉和西沙必利這些藥物等。而對(duì)于一些有胃粘膜糜爛的患者,可以服用保護(hù)胃粘膜的藥物,可以增加粘膜的營(yíng)養(yǎng),或者是選用硫糖鋁,生胃酮和前列腺素E這些藥物來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)平常飲食要多注意,避免使用損害胃粘膜的藥物,像阿司匹林、消炎痛和紅霉素這些藥物,飲食要規(guī)律,避免過(guò)冷、過(guò)熱和辛辣的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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膽汁性反流胃炎伴糜爛一般的發(fā)病原因主要因?yàn)榛颊呖赡芤郧坝捎谖傅拇蟛壳谐⑽缚漳c吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病以及細(xì)菌感染、胃酸、膽汁等損害胃粘膜造成嚴(yán)重,增加胃泌素釋放,影響胃十二指腸動(dòng)力,導(dǎo)致胃-幽門-十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失調(diào),引起十二指腸逆蠕動(dòng)增加、幽門關(guān)閉,功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內(nèi)容物過(guò)量反流入胃。任何原因?qū)е碌奈改c動(dòng)力的紊亂,比如說(shuō)胃腸神經(jīng)肽和激素水平異常都會(huì)使胃腸道的運(yùn)動(dòng)紊亂,進(jìn)而引起的一些癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療病情分析:膽汁反流性胃炎伴糜爛的治療,要用胃腸痛的藥,如嗎丁啉。抑制胃酸分泌的藥,如蘭索拉唑。胃腸道黏膜保護(hù)的藥,如果體果膠鉍,硫糖鋁,鋁碳酸鎂。殺滅幽門螺旋桿菌的藥,如阿莫西林。意見(jiàn)建議:膽汁反流性胃炎,除了藥物治療以外,還要注意調(diào)節(jié)自己的飲食結(jié)構(gòu),不要吃對(duì)胃有刺激性的食物,過(guò)于辛辣,過(guò)涼過(guò)熱的食品。更不要飲烈酒,保持心情愉快舒暢,不要過(guò)于激動(dòng)急躁。
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膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么辦病情分析:膽汁反流性胃炎伴糜爛是胃鏡下的診斷,內(nèi)鏡檢查時(shí)可以見(jiàn)到胃腔內(nèi)大量的黃色黏液糊,或者胃壁上附有黃色的黏稠膽汁,伴有胃黏膜的點(diǎn)片狀的糜爛灶,或者彌漫性的充血水腫等表現(xiàn)。治療上可以應(yīng)用多潘立酮,奧美拉唑腸溶片,鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療1周左右,觀察癥狀緩解情況。意見(jiàn)建議:用藥期間需要注意休息,避免勞累,還需要注意保暖,避免受涼,有不適癥狀,及時(shí)就診治療,以免延誤病情,影響恢復(fù)。
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膽汁反流性胃炎伴糜爛首先,我們知道對(duì)于有膽汁反流的一些患者,可以應(yīng)用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時(shí)那可以應(yīng)用硫糖鋁,硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進(jìn)行結(jié)合,也可以用于治療膽汁,同時(shí)還可以與熊去氧膽酸進(jìn)行治療。對(duì)于胃腸道動(dòng)力比較差的患者,可以服用胃復(fù)安、嗎丁啉和西
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膽汁反流性胃炎伴糜爛膽汁反流性胃炎伴糜爛,作為一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,往往與胃腸道動(dòng)力紊亂、膽汁排泄異常等因素密切相關(guān)。治療時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)體化的治療方案。以下是治療該疾病的幾個(gè)關(guān)鍵方面:1、抑制胃酸分泌常用藥物如質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、