問膽結(jié)石不疼正常嗎
病情描述:
膽結(jié)石不疼正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石的患者不疼痛是比較正常的,可能是病情還比較輕微,病人定期到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做腹部超聲或者肝功能的檢查就可以了,明確病情的發(fā)展情況。
意見建議:
建議病人如果有疼痛或者其他的臨床癥狀出現(xiàn)時(shí)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,主要是將膽囊徹底切除或者將膽管切開進(jìn)行取石的治療。
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乳腺增生不疼正常嗎乳腺增生并不疼痛實(shí)際也是正常的。乳腺增生是最為常見的一類,乳腺的良性疾病,在30歲到60歲的女性之間,實(shí)際可能有一半以上的女性,都有不同程度的乳腺增生。不同的乳腺增生也有不同的臨床表現(xiàn),有的乳腺增生會(huì)有脹痛,燒灼樣、針刺樣的疼痛。也有的乳腺增生的患者,其實(shí)本身并沒有什么感覺,只是在臨床的查體過程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)腺體過度生長(zhǎng),呈這種條索樣或者是團(tuán)塊樣,這種增生結(jié)構(gòu)的改變,自身并沒有什么不舒適的癥狀,也就是我們常說的,臨床的癥狀和體征并不吻合。當(dāng)然沒有癥狀也不一定沒有問題,我們還要進(jìn)行相關(guān)的專業(yè)的查體,或者是相關(guān)的影像學(xué)彩超、鉬靶的檢查。01:27
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膽囊炎不疼正常嗎首先并不是所有的膽囊炎都有疼痛,有些輕度的膽囊炎也可能沒有疼痛,但沒有疼痛并不代表沒有膽囊炎。疼痛只是膽囊炎的一個(gè)癥狀,但并不是唯一的癥狀。這是因?yàn)閷?duì)于輕度的膽囊炎,或者是慢性膽囊炎的患者,可能在疾病期間并不合并有膽囊部位的疼痛。或者由于膽囊部位的炎性水腫并不強(qiáng)烈,而導(dǎo)致我們機(jī)體產(chǎn)生的疼痛相對(duì)比較弱。低于人體感應(yīng)到的疼痛的閾值,從而使膽囊炎的患者并沒有出現(xiàn)明顯的疼痛。但是可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查,或一些影像學(xué)的檢查,來對(duì)膽囊的炎癥進(jìn)行診斷。在發(fā)現(xiàn)了膽囊的炎癥以后,尤其是一些無癥狀的慢性膽囊炎的患者,也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療。這樣可以減少患者的上腹部的不適,同時(shí)可以避免由于慢性膽囊炎而引發(fā)一些其他的并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)于膽囊炎的患者來說,沒有疼痛并不代表沒有膽囊炎的存在。01:31
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膽結(jié)石不疼正常嗎對(duì)于部分膽囊結(jié)石的患者來說,如果患者膽囊內(nèi)沒有炎癥,僅是患者膽囊內(nèi)的結(jié)石,有可能進(jìn)一步出現(xiàn)患者沒有臨床癥狀的表現(xiàn)。對(duì)于這類患者來說,如果結(jié)石較小,可以考慮適度的觀察一段時(shí)間,但是患者觀察的時(shí)間,盡量不要超過2年以上。因?yàn)閷?duì)于膽囊結(jié)石來說,如果長(zhǎng)期膽囊內(nèi)存在結(jié)石,而且結(jié)石較大,通過結(jié)石的反復(fù)摩擦以后,有可能使得患者膽囊內(nèi)壁出現(xiàn)炎癥,長(zhǎng)期的炎癥刺激、修復(fù)之后,有可能進(jìn)一步引起患者膽囊部位惡性腫瘤的發(fā)病率增加。如果患者膽囊結(jié)石在彩超下提示其直徑大于1個(gè)cm,或者是患者出現(xiàn)反復(fù)的膽囊炎癥,超過半年以上,均建議患者擇期的考慮予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。另外,對(duì)于部分患者,如果膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,致使患者膽囊腫大,膽汁淤積。也需要急診的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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膽結(jié)石不疼需要手術(shù)嗎膽結(jié)石是否需要切除膽囊,這是患者最關(guān)心的一個(gè)問題,是否一定要手術(shù)治療,目前沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),有下述情況之一者應(yīng)積極考慮手術(shù)治療。一、存有典型的膽絞痛發(fā)作,如高燒、劇烈腹痛等。二,結(jié)石直徑大于一個(gè)厘米需要手術(shù)治療,小于一個(gè)厘米的話,只需要改善平時(shí)的飲食習(xí)慣就可以了。三,b超顯示,口服膽囊造影顯示膽囊功能差。第四,伴發(fā)膽管炎或胰腺炎的,臨床上20%至60%的膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀,稱為無癥狀膽囊結(jié)石。對(duì)這類病人是否要行預(yù)防性膽囊切除術(shù),取決于病人的自然病程中是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,比如膽絞痛、急性肝炎、膽管炎、化膿性胰腺炎、繼發(fā)性膽總管結(jié)石等,以及膽囊癌的發(fā)生幾率。出現(xiàn)上述嚴(yán)重并發(fā)癥或者膽囊癌發(fā)生幾率大,就應(yīng)當(dāng)考慮切除膽囊,否則定期隨訪就可以了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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膽結(jié)石不疼需要治療嗎病情分析:膽結(jié)石即使不疼也需要到正規(guī)的醫(yī)院就診,可通過ct檢查等明確結(jié)石的嚴(yán)重程度。如果患者結(jié)石比較大,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療,以免因延誤病情而導(dǎo)致膽囊穿孔,壞死等。意見建議:患者在手術(shù)后要注意臥床休息,不能過度勞累,并且要清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,定期到醫(yī)院復(fù)查,及時(shí)了解傷口及病情的恢復(fù)情況。
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膽結(jié)石不疼用手術(shù)嗎膽結(jié)石是否需要切除膽囊,這是患者最關(guān)心的一個(gè)問題,是否一定要手術(shù)治療,目前沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),有下述情況之一者應(yīng)積極考慮手術(shù)治療,從有典型的膽絞痛發(fā)作,如高燒、劇烈腹痛等。結(jié)石直徑大于一個(gè)厘米需要手術(shù)治療,小于一個(gè)厘米的話,只需要改善平時(shí)的飲食習(xí)慣就可以了。b超顯示,口服膽囊造影顯示膽囊功能差,伴發(fā)膽管炎或胰腺炎的,部分膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀,稱為無癥狀膽囊結(jié)石,對(duì)這類病人是否要行預(yù)防性膽囊切除術(shù),取決于病人的自然病程中是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥
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膽結(jié)石不疼需要手術(shù)嗎膽結(jié)石是否需要手術(shù)并非僅取決于是否疼痛。即使不疼也可能需要手術(shù)治療,這主要取決于結(jié)石情況、膽囊功能以及是否合并其他膽囊病變。對(duì)于結(jié)石較大(直徑超過2-3cm)或數(shù)量較多的患者,手術(shù)通常是推薦的治療方式。因?yàn)檫@類結(jié)石容易刺激膽囊壁,增加感染風(fēng)
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膽結(jié)石不疼需要手術(shù)嗎膽結(jié)石不疼,是否需要手術(shù)治療,需看患者具體情況,合并其他疾病或膽囊息肉的,往往需要手術(shù)。無癥狀的膽囊結(jié)石,如果患者結(jié)石直徑>3厘米且數(shù)量較多時(shí),很容易引起膽囊管梗阻或急性膽囊炎,并且長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石還是膽囊癌的高危因素,因此會(huì)建議患者盡早切除膽囊。如果患者膽囊結(jié)石合并有慢性膽囊炎、瓷化膽囊、單發(fā)膽囊息