問急性腎功能衰竭的臨床主要表現是什么
病情描述:
急性腎功能衰竭的臨床主要表現是什么
答醫生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭主要表現為:早期可見尿量減少或尿色加深,并可出現乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等。患者還可出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,并出現血清肌酐增高。患者還會出現水、電解質和酸堿平衡紊亂的表現。表現為代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥等。
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腎功能衰竭的表現對于我們很多慢性腎臟病,都有可能發展為慢性腎功能不全,進而發展成為慢性腎衰竭,最后進入尿毒癥階段,最后進入透析階段,在進入腎功能不全。尤其進入腎功能衰竭了以后,這個階段我們患者可能往往因為毒素的影響,會表現出多系統的損傷,從頭至尾,從上到下,從里到外,可能各個系統都會受到我們體內不能排出的各種毒素的影響。所以會出現很多癥狀,比如說我們剛剛說了會因為血壓增高情況,引起頭痛、失眠,比如毒素高了會出現皮膚的瘙癢,比如說因為毒素高了,會出現食欲的下降、惡心,還有口異味的增加,尤其早上起來口腔異味的增加。另外還有一些我們會因為貧血,還容易導致面部比較蒼白,或者毒素比較高了,會引起面部晦暗的現象。嚴重的話,如果水負荷過重了,還會出現,比如說呼吸困難等等這些癥狀,都是比較多的,一旦進入這些階段的話,那就從臨床提示病進入比較重的階段。01:53
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腎功能衰竭的臨床分類在臨床中腎功能衰竭,可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內腎功能受到明顯的損傷,肌酐上漲的比較快,腎臟往往是增大的或者是正常的,既往沒有腎病相關的病史。臨床中急性腎衰竭的原因,可以分為腎前性的因素,腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素,就是任何原因導致腎臟缺血,都可以導致腎功能的損傷,比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病,原發的、繼發的,腎小管疾病、間質疾病或者是腎臟的微血管疾病等等,都可以導致急性腎衰的發生。而腎后性,指的是腎臟泌尿系統梗阻等相關的一些原因,都可以導致急性腎衰竭的發生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關的腎臟疾病,緩慢的進展,而最終導致的腎衰竭。01:29
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急性腎功能衰竭的臨床主要表現急性腎功能衰竭根據臨床病程的進展分為少尿期,多尿期和恢復期。一般少尿期,癥狀比較典型,大部分病人都會出現少尿甚至無尿。少尿要的話一般指的是24小時的尿量小于400毫升,稱為少尿。如果24小時的尿量小于50毫升以下稱為無尿。因為出現少尿、無尿會導致水鈉儲留,病人會出現高血壓,還有的會伴隨有水腫,還有的會出現腦水腫。一般都會伴隨有惡心嘔吐、乏力、納差、食欲不好。嚴重的會有胸悶、氣緊這些癥狀。另外還有的病人會伴隨有電解質的紊亂,一般最常見的就是高鉀血癥。高鉀血癥早期的癥狀一般會出現惡心嘔吐或者是四肢的麻木,如果比較嚴重的會出現心率減慢甚至心臟驟停,病人會出現意識障礙,也會比較多見。另外,有的病人會合并有低鈉,或者低氯血癥也會比較多見,還有的會合并有血小板的減少、貧血。另外如果合并感染的話,有的會有發燒的癥狀。一般最主要的臨床表現就是這些。如果有嚴重的代謝性酸中毒,病人會有比較明顯的惡心嘔吐,消化道癥狀會比較多見一些,也有個別會有消化道出血。多尿期的話,一般經過積極的治療以后,小便量會增多,每天的尿量會大于2.5升以上,這個一般是腎功能恢復的一個標志。經過多尿期后會進入恢復期,腎功能會逐漸的恢復到正常。多尿期要注意補充水、電解質,避免二次腎衰竭。語音時長 2:21”
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急性腎功能衰竭的突出臨床表現是什么?急性腎功能衰竭的突出臨床表現是突然間少尿,尿量每天少于四百毫升。也有非少尿型的急性腎功能衰竭,患者尿量沒有明顯減少但尿的比重低。如果是中毒導致的急性腎功能衰竭,少尿期時間較短,一般三天左右。如果是腎臟缺血,導致的少尿期,時間比較長可以達八到十四天左右。腎功能衰竭時患者會有大量的嘔吐腹瀉,會出現心跳驟停,這是因為高血鉀導致。另外會出現腦水腫、肺水腫的癥狀。出現血壓升高,心功能不全,周身瘙癢,貧血、出血以及便血等出血癥狀。化驗檢查尿比重固定1.010。血鉀升高,尿素氮肌酐升高。語音時長 2:04”
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急性腎功能衰竭的突出臨床表現是什么急性腎功能衰竭目前稱為急性腎損傷,是各種病因引起短時間內腎功能快速減退,同時伴有肌酐、尿素潴留,水、電解質和酸堿平衡紊亂的臨床綜合征。主要的臨床表現為48小時內肌酐升高大于等于26.5umol/L,或持續6小時內尿量小于0.5ml/kg.h,持續時間大于等于6小時。
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晚期腎功能衰竭臨床表現是什么該病病人通常除了出現全身或局部浮腫之外,多會出現胃腸道異常,初期表現為食欲不振、腹部不適,部分患者出現惡心、嘔吐、腹瀉,之后出現口腔黏膜潰爛、口中散發尿臭味,嚴重時可出現消化道大出血等,胃腸道異常也是尿毒癥中最早和最常出現的癥狀。 此外,部分腎功能不全病人常會變得明顯的消瘦,也有可能伴有高血脂癥和低蛋白血癥,這主要是由于腎功能不全導致機體功能紊亂造成的。患者精神方面異常可出現精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經常移動、不能休止等,晚期可出現嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷。心血管系統異常常有血壓升高,長期的高血壓會使左心室肥厚擴大、心肌損害、心力衰竭,潴留的毒性物質會引起心肌損害,發生尿毒癥性心包炎。
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急性腎功能衰竭的主要臨床表現有哪些急性腎功能衰竭的主要臨床表現分為三期:一期為起始期,此期常遭受低血壓,缺血,膿毒血癥和腎毒素因素影響,尚未發現明顯的腎實質損傷,此期階段的急性腎衰竭可以預防,隨著腎小管上皮細胞發生明顯損傷,腎小球濾過率下降則進入維持期。維持期又稱少尿期,該期持續七到十四天,但也可短至數天,長達四到六周腎小球濾過率保
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急性左心衰竭主要的臨床表現是什么急性左心衰竭主要的臨床表現是呼吸困難、咳嗽咳痰、心源性休克以及急性肺水腫等,具體如下:1、呼吸困難:呼吸困難是急性左心衰竭的臨床表現之一,患者可能會出現嚴重的胸憋、氣短以及氣不夠用的癥狀,一般稱為陣發性呼吸困難。2、咳嗽咳痰:咳嗽咳痰是急性左心衰竭造成的表現之一,通常咳嗽咳痰是由于肺泡和支氣管黏膜淤