問心衰引起房顫怎么治療
病情描述：
心衰引起房顫怎么治療
答醫(yī)生回答
孫麗紅副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院心血管內科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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房顫怎么治療？關于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛問的一個問題，因為房顫的患者比較多。他引起的原因像高血壓，冠心病，包括一些瓣膜病，或者是心衰的時候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個治療呢，就是一個抗凝治療。比較方便的呢就是，像咱們現(xiàn)在就是，剛開的歐洲心臟病學會指南推薦的達比加群，他比較方便，而且現(xiàn)在已經(jīng)進醫(yī)保。吃一片一天兩次，抗凝效果也比較好，相對于出血風險呢，療效，安全性都比較好。還有就是一種華法林，咱們國內一直在用的一個抗凝藥，這種藥需要監(jiān)測就是一個PTIR，咱們就是抽血，老患者可能知道，監(jiān)測它達到一個合適的值，讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風險，這個就比較麻煩，要經(jīng)常來醫(yī)院抽血。用這個藥的時候一定不能吃柚子，會影響華法林的代謝。
01:59
劉芳
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-04-28 11140次
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老年人房顫心衰雙肺炎癥怎么治療如果合并好幾個疾病在一起話，我們看哪個疾病對生命影響最大，那么房顫心衰加肺炎，我認為肺炎應該是積極的先治療。因為肺炎不治療的話，會加重老年人的呼吸衰竭會誘發(fā)其他疾病，呼吸衰竭往往是好多疾病的最重要的誘發(fā)因素。這樣的話先治肺炎，同時治療心衰，控制心室率控制血壓，是我們的一個建議。房顫治療目前來說，盡管同時進行，但是重要性排第三位。
01:07
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 2369次
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心衰引起房顫怎么治療心衰的患者如果引起的房顫一定要引起重視，盡早的應用藥物來改變患者的心室率，可以應用胺碘酮以及美托洛爾，是具有減緩心率的作用。除此之外還需要應用抗凝的藥物，如華法林以及阿司匹林，是能夠防止血栓的形成。除此之外，患者還可以選擇手術治療的方法，房顫比較常見的手術治療包括射頻消融手術，適用于絕大多數(shù)房顫的患者，優(yōu)點就是創(chuàng)傷比較小，恢復的比較快，而且治愈率也是比較高的。術后仍然需要服用抗凝的藥物，而且要定期的到醫(yī)院進行檢查。心衰引起的房顫也要積極的針對心衰來進行治療，主要就是應用利尿劑，強心劑和擴張血管藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-23 3097次
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心衰房顫怎么治療心衰伴有房顫，治療主要是從以下3個方面進行。一，積極治療心衰，很多心房顫動都是由于長期慢性心衰，心臟增大變形導致的。所以這種情況一定要積極的應用利尿，擴血管，改善心室重塑強心等等藥物治療心衰。二，控制房顫的心室率，當時有房顫的時候，心衰患者的心臟射血功能會進一步下降，這種情況下一定要控制好患者的心室率。對于急性心衰伴有房顫，優(yōu)先選擇的是洋地黃類藥物控制心室率。但是如果有禁忌癥的話，就不可以用這個藥物可以應用β受體拮抗劑，胺碘酮之類的。三，長期慢性房顫的患者發(fā)生血栓栓塞的風險高，所以這種情況下一定要長期服用抗凝藥物，預防血栓栓塞事件，但是要注意定期復查凝血指標。語音時長 01:18”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-18 1823次
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房顫心衰怎么治療要保持平和樂觀的心態(tài)來面對疾病，房顫的治療一定要恢復竇性心律，這是最基本的治療方法，同時也要控制心室率，具體的治療方法要根據(jù)患者的實際情況在醫(yī)生的指導下進行，一般進行積極的治療是可以得到很大的改善的。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-24 2001次
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心衰房顫怎么治療病情分析：心力衰竭患者如果出現(xiàn)心房顫動，要控制心室率的話可以選擇洋地黃的藥物，比如西地蘭或者是地高辛。如果患者要考慮轉復房顫，可以應用胺碘酮，血流動力學不穩(wěn)的情況下，可以盡早的給予電復律。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。 意見建議：心力衰竭往往容易合并房顫，患者一定要按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物，平時要注意好好休息，不要熬夜，避免過度的勞累，飲食要清淡。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-11 1102次
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房顫引起的心衰怎么治療房顫引起的心衰需要通過藥物治療、手術治療、一般治療。房顫是指規(guī)則有序的心房電活動喪失，通常是因為疾病因素或者情緒激動所導致的一種現(xiàn)象，房顫可能會導致血液淤積在靜脈系統(tǒng)，造成動脈系統(tǒng)灌注不足，從而引起心衰，心衰主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現(xiàn)障礙，還可能會導致患者出現(xiàn)呼吸困難、全身乏力、惡心嘔吐等癥
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-08-12 295次
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心衰房顫怎么治療心衰同時伴有房顫主要的治療原則是使用抗凝劑治療，同時需要良好的控制心力衰竭。另一方面也需要控制房顫時心室率，同時對癥治療基礎性疾病。出現(xiàn)房顫伴有心衰很容易出現(xiàn)血栓栓塞的風險，所以需要加用抗凝劑，臨床比較多用華法林治療，同時也需要控制心力衰竭，需要使用強心利尿，擴張血管，改善心臟功能藥物，比較多用的是
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 925次
