問心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
病情描述:
心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要有Frank-Starling機(jī)制,使心臟收縮力增強(qiáng),心輸出量增多,代償期機(jī)體還可以啟動(dòng)神經(jīng)體液機(jī)制進(jìn)行代償,興奮交感神經(jīng),使心率增快,心肌收縮力增強(qiáng)。
意見建議:
心力衰竭的患者應(yīng)選擇低鹽,無鹽或者低鈉的飲食來預(yù)防和減輕水腫,不要吃高脂肪的食物,以免影響消化。造成胃部腹脹。多吃新鮮蔬菜。
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早期心力衰竭的癥狀有哪些心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,心臟射血能力下降,周圍供血的能力也會(huì)出現(xiàn)下降,相應(yīng)的早期會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降。因?yàn)榛顒?dòng)時(shí)需要更多的氧和血液的供應(yīng),但因?yàn)樾乃サ那闆r,心臟不能往外供應(yīng)更多的血液,所以早期活動(dòng)耐量是下降的。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疲勞感、乏力感。還有患者因?yàn)槲改c道會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧,從而導(dǎo)致食欲下降,消化功能不良,還會(huì)出現(xiàn)外周的水腫等。還有患者會(huì)出現(xiàn)心率的明顯加快、心慌、胸悶等,再發(fā)展有可能除下肢水腫外,會(huì)出現(xiàn)尿少、肝大、呼吸困難等。01:36
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心力衰竭有哪些表現(xiàn)心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,首先是收縮功能發(fā)生障礙后,心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動(dòng)脈來供應(yīng)各個(gè)臟器,會(huì)出現(xiàn)各個(gè)組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)。可能早期的表現(xiàn)不太明顯,但可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限或活動(dòng)耐力下降的情況,會(huì)有疲乏、氣短,尤其在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時(shí),可能也會(huì)合并舒張功能障礙,心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流,血液就會(huì)在外周淤滯,從而會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫,嚴(yán)重時(shí)肝臟也會(huì)發(fā)生淤血腫大,還有消化道也會(huì)由于淤血的出現(xiàn),出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會(huì)出現(xiàn)淤血,從而出現(xiàn)氣體交換的障礙,相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰,甚至咯血等情況。02:04
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心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制心力衰竭早期代償機(jī)制主要包括以下幾個(gè):1,通過增加心臟的前負(fù)荷,回心血量增加,導(dǎo)致心室舒張末期容積增加,從而增加心排血量和心臟做功量。2,交感神經(jīng)興奮,增強(qiáng)心肌的收縮力,提高心臟的排血量,但是這種情況往往又會(huì)導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3,激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),從而導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng),周圍的血管收縮,維持血壓,保證心臟血液的再分配。4,體液因子的調(diào)節(jié),比如精氨酸加壓素,利鈉肽等等,可以增加心臟的前后負(fù)荷,增強(qiáng)心臟的收縮。5,心室重塑,通過心室肥厚,心腔擴(kuò)大等代償,從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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心力衰竭早期代償機(jī)制心力衰竭時(shí),病理生理改變十分復(fù)雜,當(dāng)基礎(chǔ)心臟受到損傷及心功能受到影響的時(shí)候,機(jī)體會(huì)發(fā)生多種代償機(jī)制,這種代償機(jī)制在一定的時(shí)間內(nèi),可以維持相對(duì)正常,但是這些代償機(jī)制過度了以后,就會(huì)產(chǎn)生一系列的因素。代償機(jī)制大多數(shù)是為了保證我們正常的心臟排出血量,供應(yīng)機(jī)體的需要。最常見的機(jī)制一般有3點(diǎn):1個(gè)是心臟要出現(xiàn)肺的充血,或者靜脈系統(tǒng)充血;第2個(gè)因?yàn)樾呐K需要更大的力來促進(jìn)心臟的泵血功能,心肌細(xì)胞會(huì)增大,心肌會(huì)肥厚;第3個(gè)機(jī)制就是神經(jīng)-體液的機(jī)制,心臟排血不足的時(shí)候,交感神經(jīng)會(huì)興奮,心跳會(huì)加快,心肌耗氧量會(huì)增加,要血壓有可能會(huì)上升;另外1個(gè)就是腎素血管緊張素系統(tǒng)會(huì)激活,調(diào)整我們的水電解質(zhì)。以上3個(gè)機(jī)制,基本就是心力衰竭早期的代償機(jī)制。語音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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心力衰竭的代償機(jī)制有哪些病情分析:從心功能不全的早期代償?shù)酵砥诘男牧λソ撸菣C(jī)體從完全代償、不完全代償?shù)绞Т鷥數(shù)倪B續(xù)的動(dòng)態(tài)發(fā)展過程。心功能差,血管收縮,回心血量增加使心率加快,增加心肌耗氧量誘發(fā)心律失常。由于心率越來越快,心臟需要更大的力量來促進(jìn)泵血功能,出現(xiàn)心室擴(kuò)張,心室肥厚等代償,從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細(xì)胞使心室壁增厚引起的,這被稱為心室重構(gòu),此時(shí)心力衰竭越來越嚴(yán)重,其功能也越來越差。意見建議:心力衰竭要盡早治療,因?yàn)榇鷥敊C(jī)制的作用有限,最終都會(huì)出現(xiàn)失代償。治療期間還需要特別注意監(jiān)測(cè)自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入,以預(yù)防水鈉潴留。
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心力衰竭早期癥狀有哪些病情分析:心力衰竭早期階段,患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,明顯水腫,情緒煩躁,端坐呼吸,面色蒼白,四肢冰冷,胸悶氣短,血壓驟降等一系列不適癥狀。意見建議:建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理服用藥物。不可以擅自停用藥物,也不可以擅自增加或者減少用藥的劑量。另外建議患者保持情緒的穩(wěn)定,飲食方面遠(yuǎn)離油炸食品等。做好保暖措施,防止因?yàn)槭軟龆忻埃瑥亩绊懖∏椤?/div>心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制心力衰竭早期代償機(jī)制主要包括以下幾個(gè):1,通過增加心臟的前負(fù)荷,回心血量增加,導(dǎo)致心室舒張末期容積增加,從而增加心排血量和心臟做功量。2,交感神經(jīng)興奮,增強(qiáng)心肌的收縮力,提高心臟的排血量,但是這種情況往往又會(huì)導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3,激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),從而導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng),周圍的血管收心力衰竭的代償機(jī)制有哪些心力衰竭的代償機(jī)理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負(fù)荷以及心肌收縮力,以調(diào)節(jié)心輸出量,其最終的目的是使心輸出量大,靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機(jī)理主要有:第一,右心室擴(kuò)大。心臟受累以后心室擴(kuò)大,以維持原心搏出量的最初代償機(jī)理,按照Frank-Starling原理,在一定限度內(nèi)心
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