問面肌痙攣手術(shù)有哪些
病情描述:
面肌痙攣手術(shù)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣的手術(shù),目前主要還是面神經(jīng)微血管減壓手術(shù),這個(gè)主要的原理就是神經(jīng)和血管相互之間壓迫,然后血管的不斷的搏動會造成,面部神經(jīng)刺激癥狀,因此引起的不斷的抽搐的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候?qū)⒚娌康纳窠?jīng)與血管相互隔離開,這樣就可以有效的緩解面部神經(jīng)與血管之間的情況。
意見建議:
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面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些面肌痙攣,手術(shù)是微血管減壓手術(shù),它是開腦袋的手術(shù),大部分病人效果是非常好的,并沒有太多的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但是由于它是開腦袋的手術(shù),并且要做全身的麻醉,就會有手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的。對我們每個(gè)人來說,具有兩種的可能性,要么就發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),要么就沒有風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)包括哪些方面:第一,大家知道腦子開了,就有可能是腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二,我們要去動血管,就有腦梗塞、腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。還有因?yàn)轭^部會形成傷口,并且跟腦子相通,它就有可能會出現(xiàn)耳朵流水、鼻子流水的腦脊液、鼻漏的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外有傷口,傷口就有可能長不好,這種傷口長不好、傷口不愈合的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外做手術(shù),在腦子里邊要去動局部的神經(jīng),局部神經(jīng)可能有受干擾的風(fēng)險(xiǎn),引起面癱、耳聾、耳鳴或者引起其他的風(fēng)險(xiǎn),這些都是面肌痙攣常見的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。總的來說,面肌痙攣,現(xiàn)代手術(shù)效果是非常好,并且風(fēng)險(xiǎn)也是非常低的,大部分人都是不發(fā)生的。01:36
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手術(shù)治療面肌痙攣的風(fēng)險(xiǎn)有哪些一般來說,手術(shù)治療面肌痙攣,大部分是沒有并發(fā)癥的。因?yàn)楝F(xiàn)代手術(shù)是顯微鏡下做的,都是微創(chuàng)的手術(shù),治療效果非常好,所以總體來說是沒有并發(fā)癥的,這是微創(chuàng)的手術(shù)。但是因?yàn)樗情_顱的手術(shù),要進(jìn)入到腦子里邊,把局部的血管、神經(jīng)避開來,它也會有一定的風(fēng)險(xiǎn)。所以做手術(shù)前也會反復(fù)給您交代,面肌痙攣可能會有哪些風(fēng)險(xiǎn),比如說腦出血的風(fēng)險(xiǎn)、腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn),這種局部神經(jīng)干擾引起面癱、耳朵聾、耳朵聽不到的風(fēng)險(xiǎn),還有傷口長不好、傷口不愈和傷口流水、流膿這些風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然這些風(fēng)險(xiǎn)里邊,因?yàn)橄鄬碚f,即使出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),它處理也比較好處理的,如果對于腦出血或者腦梗塞引起的風(fēng)險(xiǎn),它是特別容易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說偏癱、臥床、昏迷這種情況,所以這類風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。但總體來說面肌痙攣,微血管減壓手術(shù)是微創(chuàng)的手術(shù),它治療效果也是非常好,其實(shí)風(fēng)險(xiǎn)非常低的。01:35
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面肌痙攣手術(shù)有哪些面肌痙攣的手術(shù)目前主要有兩種。一個(gè)是后顱窩微血管減壓術(shù),是目前臨床神經(jīng)外科醫(yī)師所推崇的根治性的手術(shù)方式。主要適用于臨床表現(xiàn)比較典型,通過核磁共振、腦血管成像報(bào)告可以明確血管壓迫的這類病人可以行面神經(jīng)的微血管解壓術(shù),術(shù)后患者往往癥狀得到緩解。第二類手術(shù)是面神經(jīng)顱內(nèi)段的梳理術(shù)。主要適用于凡在微血管減壓術(shù)中未發(fā)現(xiàn)明顯的責(zé)任血管的可以行面神經(jīng)顱內(nèi)段的梳理術(shù),方法是同微血管減壓術(shù)是一樣的。第三種手術(shù)方式是面神經(jīng)主干切斷術(shù)或者是面神經(jīng)分支切斷術(shù)。主要適用于發(fā)作頻繁,嚴(yán)重影響生活,而無神經(jīng)微血管壓迫的。語音時(shí)長 01:17”
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面肌痙攣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些目前,我國臨床上治療面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是比較低的,當(dāng)然也不是那么絕對,如果手術(shù)不當(dāng)?shù)脑挘赡軙斐苫颊哂谰眯缘拿姘c。因此,患者應(yīng)當(dāng)慎重考慮。目前,我國主要是采取面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)手術(shù),這種手術(shù)在局部麻醉的情況下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,然后用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量的應(yīng)該適當(dāng)控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā)中,重則會遺留下永久性的面癱。如果將遠(yuǎn)側(cè)分支找出,然后在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣責(zé)任的神經(jīng)支,然后進(jìn)行選擇性的切斷,效果雖然相比較壓榨要好,但是手術(shù)后仍然會有輕度面癱,當(dāng)然,一到兩年后,有可能病情再次復(fù)發(fā)。因此,患者在做手術(shù)時(shí)候,一定要慎重考慮。語音時(shí)長 1:33”
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面肌痙攣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些對于面肌痙攣手術(shù)患者來說,手術(shù)之前需要對患者整體做一個(gè)全面的評估,尤其是對于一些有基礎(chǔ)性疾病的患者,比如高血壓,糖尿病,在手術(shù)前要把血壓血糖控制在比較穩(wěn)定的程度,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要是包括麻醉意外,以及在手術(shù)過程中有誤傷腦組織神經(jīng)或者是造成出血的情況存在。
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面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些病情分析:面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是神經(jīng)血管的損傷,面神經(jīng)周圍有三叉神經(jīng),面,聽神經(jīng),前庭神經(jīng)等等,手術(shù)后有可能導(dǎo)致繼發(fā)腦出血還有腦梗塞,對神經(jīng)的損傷,可能會出現(xiàn)面癱,聽力障礙,平衡障礙等等。意見建議:面肌痙攣的治療保守治療是沒有什么好辦法的,一般情況下是需要通過手術(shù)治療的。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)過程中一定要小心的分離,術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理。可以在一定程度上減少術(shù)后的并發(fā)癥。
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面肌痙攣有哪些危害面肌痙攣的危害包括影響美觀,給患者帶來巨大的心理壓力,甚至引發(fā)心理障礙;面肌痙攣無法自愈,隨著病情的加重患者可能出現(xiàn)眼不能睜開、口角歪斜等癥狀,發(fā)作時(shí)可伴隨頭痛、耳鳴。面肌痙攣應(yīng)該及時(shí)治療,建議可服用卡馬西平等藥物,也可以中醫(yī)針灸治療,病情嚴(yán)重者可行微血管減壓術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合
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面肌痙攣有哪些類型面肌痙攣沒有嚴(yán)格的臨床分型,主要看它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,原發(fā)性的是由于顱內(nèi)神經(jīng)被血管擠壓引起的,而繼發(fā)性的則是面癱或其他神經(jīng)性疾病的后遺癥。要按時(shí)服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,可配合一些針灸、按摩等方法共同治療。建議患者平時(shí)需要注意做好面部的