問藥物治療甲亢是不是都有甲減
病情描述:
藥物治療甲亢是不是都有甲減
答醫生回答
病情分析:
藥物治療甲亢是常用的辦法之一,治療期間是有可能發生藥物性甲減,并不是一定發生,所以不是都有甲減。在藥物治療甲亢期間發生甲減,往往是由于藥物劑量不合適導致,比如隨意的調整藥物劑量,或者沒有及時的復診復查甲狀腺功能。
意見建議:
藥物治療甲亢期間需要定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量,如果出現了藥物性甲減,需要調整藥物劑量或者臨時停用藥物,這種甲減是可以恢復正常的。
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甲減是不是甲狀腺結節甲減是指的甲狀腺功能減退,同時可以伴有結節。甲減和甲狀腺結節是兩個疾病,甲減是對于功能性的診斷,甲狀腺素分泌減少,導致的一系列的臨床綜合征,我們稱之為甲減。甲狀腺結節,指的是形態學的變化,甲狀腺上長了一些非正常的組織,稱之為甲狀腺結節。甲減的時候,可以伴有甲狀腺結節樣的增生,因為如果甲減不及時治療,促甲狀腺素升高的時候,會導致甲狀腺的異常增生,那么會伴發結節。01:17
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怎么判斷是不是甲減如何判斷甲減,靠臨床表現、輔助檢查,以及查體。臨床表現主要包括,低代謝的一組臨床癥候群,包括脫發、乏力、腿腫、多漿膜腔積液,多漿膜腔積液又包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液,皮膚干燥、心律失常,緩慢性心律失常。由于甲減的患者心率變慢引起的其他的癥狀,包括愛困。輔助檢查包括肝臟淤血,甚至心臟淤血,出現心衰的一些癥狀。輔助檢查包括甲功和甲狀腺B超,甲功提示的是T3、T4水平的減低,促甲狀腺素TSH水平增加,超聲可以提示甲狀腺結節。01:15
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藥物治療甲亢是不是都有甲減并不是所有通過藥物治療的甲亢都會發生甲減。因為很多患者在選擇使用口服抗甲亢藥物治療之后,是需要定期監測甲狀腺功能的。如果監測到的甲狀腺功能在服用抗甲亢藥物之后,接近或者是符合正常的甲狀腺功能的范圍。那么我們就考慮將抗甲狀腺藥物減量。如果患者滿足已經服用了最小的抗甲亢藥物的劑量,而且甲狀腺功能也控制在正常范圍之內。甲狀腺超聲并沒有提示甲狀腺血流信號豐富。TRAb也波動在正常范圍,那么我們就可以把抗甲亢藥物停用。考慮患者已經治愈甲亢。語音時長 01:23”
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甲減是不是甲狀腺結節甲減并不是甲狀腺結節。一些炎癥或者患者自身免疫功能異常,可以引起甲狀腺組織被破壞,形成甲狀腺功能減退。而甲狀腺結節大多是由于甲狀腺自身疾病,引起甲狀腺組織增生,形成結節。一般甲減是通過甲狀腺功能水平來表現出來的,如果患者查血清當中FT3,FT4水平下降,TSH水平上升,則考慮診斷為甲減,可以口服左甲狀腺素鈉片來對癥治療。而甲狀腺結節大多是通過甲狀腺彩超來診斷的,如果考慮是良性的結節,不需要用藥,建議定期復查即可。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
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甲減是不是每月復查病情分析:甲減患者如果甲狀腺功能沒有調到正常合理的范圍,是需要定期的每個月到醫院進行復查的,要根據患者復查的結果進行調理。必須要嚴格按照臨床醫生的指導用藥,不能自行的增減藥物的使用劑量。意見建議:甲減的患者平時一定要注意,不要讓身體過度的疲勞睡眠,起居要有規律,要給予高蛋白飲食,但是要注意。不要吃脂肪含量過高的食物,要控制鹽和鈉的攝入量。
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甲減是不是掉頭發病情分析:甲減是體內甲狀腺激素合成或者分泌不足導致的低代謝性疾病。是可以出現頭發脫落變稀疏的癥狀,同時還會伴有怕冷乏力,食欲不振,體重增加,大便干結,手足腫脹,顏面浮腫,皮膚干燥,粗糙脫皮屑,表情淡漠,懶言少語等癥狀。意見建議:確診為甲減后,是要在專科醫生指導下開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,補充體內甲狀腺激素的不足,定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化,甲減的癥狀會逐漸得到改善。
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藥物治療甲亢是不是都有甲減藥物治療甲亢不是所有的患者都出現有甲減的癥狀,這種情況多建議服用藥物過量或服用方法不對時出現的,藥物所引起的甲減是可逆性的,調整服用甲亢的藥物劑量以后,經過一段時間調理是可以恢復到正常的。建議患有甲亢的患者在服用藥物時,應嚴格按醫師指導用藥
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甲減是不是每月復查甲狀腺功能減退,在口服甲狀腺激素藥物治療期間,需要定期復查甲狀腺功能,如果甲狀腺功能沒有調到正常合理的范圍內,需要每個月復查,根據結果調整藥物的劑量。如果甲狀腺功能比較穩定,藥物劑量一直沒有調整,復查時間可以拉長,建議最長不要超過3個月。甲狀腺功能減退很容易合并一些并發癥,如果合并高脂血癥,可以給予