問主動脈夾層有什么表現
病情描述:
主動脈夾層有什么表現
答醫生回答
病情分析:
最常見的癥狀表現為前胸、后背、腹部感到撕裂樣、刀割樣的突發性劇烈疼痛,這種疼痛可以是間斷性的也可以是持續性的。疼痛可以出現遷移,患者可以感覺到疼痛的位置轉移擴散,提示病變進一步在進展。患者還會出現高血壓、頭暈、頭痛、胸悶、心動過速。
意見建議:
對于有遺傳性結締組織疾病、高血壓、主動脈炎、動脈粥樣硬化、劇烈外傷的患者,應及時去醫院就診,及時做相關檢查,以預防主動脈夾層的出現。做到早發現、早治療。
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層原因發生主動脈夾層最常見的就是高血壓,一直血壓沒有控制好,其他可以見于遺傳性的疾病,比如馬方綜合癥。主動脈夾層撕裂表現為疼痛,胸痛呈撕裂樣,非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動脈,造成腎動脈缺血,而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓,疼痛,可以導致交感神經興奮,血壓難以控制。如果血壓降低的預后就很差,可能是迷走神經張力增高。那么主動脈夾層可以通過增強CT掃描,磁共振檢查或者是冠臟動脈造影也可以查出來。語音時長 01:30”
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主動脈夾層分類主動脈夾層分類根據DEBAKEY分類分為三類,它是根據破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型,破口位于主動脈瓣瓣臟5厘米以內,近端累及主動脈瓣,遠端累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈,甚至達到髂動脈。二型,破口位置與一型相同,夾層局限于升主動脈。三型,破口位于左側鎖骨下動脈開口約2到5厘米,向遠端累及至髂動脈。根據其他分析可分為ab兩型,a型破口為于升主動脈,適合急診外科手術;b型夾層病變局限于腹主動脈或髂動脈,適合內科治療,開放手術或者是腔內治療。語音時長 1:20”
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主動脈夾層有哪些表現病情分析:主動脈夾層的臨床表現有:大部分患者都是以急性發作的劇烈胸痛起病,疼痛的性質多為撕裂樣、針刺樣或刀割樣,疼痛通常持續發作,并且難以忍受。此外還有下頜部、咽喉部及頸部疼痛。使用嗎啡等阿片類止痛藥,止痛的效果也不理想。意見建議:患者平常要注意監測血壓,要維持收縮壓小于130mmHg。定期做影像學檢查,以評估病情的控制和進展情況。
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主動脈夾層查什么病情分析:主動脈夾層要做的檢查有心電圖檢查、胸片檢查、超聲心動圖檢查、CT檢查,磁共振成像(MRI)是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法,被認為是診斷本病的“金標準”。主動脈造影術、血管內超聲(IVUS)、血和尿的檢查、超聲心動圖、CT、MRI等檢查對確立主動脈夾層分離的診斷有很大幫助,對擬作手術治療者可考慮主動脈造影或IVUS檢查。意見建議:主動脈夾層指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。一旦確診主動脈夾層,要及時到醫院急診科或者重癥醫學科就診。
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病,是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發瘤樣改變,因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發于老年人,病因多為高血壓、動脈
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主動脈夾層撕裂主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂,血液通過裂口流入了主動脈壁,致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會從主動脈的夾層當中形成假腔,通常會沿著主動脈向遠端延展,此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位,但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出