問(wèn)腦梗塞和腦出血的鑒別要點(diǎn)是什么
病情描述:
腦梗塞和腦出血的鑒別要點(diǎn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞和腦出血的鑒別,首先要根據(jù)病史,腦梗塞大多有長(zhǎng)期腦供血不足病史,可以經(jīng)常出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀,而腦出血大多有高血壓病史。其次要根據(jù)癥狀的表現(xiàn),腦梗塞一般很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高癥狀,腦出血大多表現(xiàn)出急性顱內(nèi)壓增高,可以有突發(fā)的劇烈頭疼和頻繁嘔吐。最后需要通過(guò)檢查,腦梗塞在ct表現(xiàn)上是存在腦內(nèi)邊界不清的低密度灶,而腦出血是存在腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣。
意見建議:
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時(shí)候單純通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT,就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來(lái)這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時(shí)所說(shuō)的腦溢血,是各種原因造成的腦血管破裂,出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞,腦組織供血中斷所造成的,所以腦梗塞和腦出血,是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急,大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn),突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐,肢體偏癱,隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞,所造成的,一般發(fā)病比較緩慢,大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的,肢體的活動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙,所以腦梗塞和腦出血,區(qū)別明顯,在處理上也有不同的處理方法,腦出血以止血為主,腦梗塞的處理,一般以活血、疏通腦血管為主。01:29
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腦梗塞和腦出血的鑒別要點(diǎn)腦梗塞和腦出血,都是屬于急性腦血管病,癥狀有些相似,但是也是存在區(qū)別的。首先從病史上兩者是存在區(qū)別的,腦梗塞絕大多數(shù)存在糖尿病,以及高血脂等病史,而高血壓是引起腦出血最常見的原因,所以腦出血的病人,大多數(shù)有高血壓病史。而在發(fā)病的時(shí)候也不一樣,腦梗塞一般是安靜的時(shí)候發(fā)病,可以出現(xiàn)頭疼、頭暈等腦供血不足的癥狀,而腦出血大多數(shù)是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病,可以表現(xiàn)為頭疼,以及噴射樣的嘔吐,一般頭疼癥狀比較重,主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高引起。另外這兩者在檢查上也是不一樣的,做CT檢查,腦梗塞是表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度病灶,而腦出血主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影,周圍可以存在水腫帶,并且有占位效應(yīng),可導(dǎo)致腦室的受壓變形和中線的移位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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腦出血和腦梗塞的鑒別要點(diǎn)腦出血和腦梗塞都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角歪斜,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷,但兩者也是不同的,有很多不同點(diǎn)。首先從病史上說(shuō),腦出血大多數(shù)合并有高血壓,一般是在突然情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)病。而腦梗塞大多數(shù)是有糖尿病和冠心病,以及存在高血脂等情況,這些可以導(dǎo)致血液粘稠度增高和腦血管狹窄,從而容易誘發(fā)血管的堵塞形成腦梗塞。而癥狀也有些區(qū)別,腦出血是出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐,主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高明顯,腦梗塞一般顱內(nèi)壓增高不會(huì)特別明顯,主要還是表現(xiàn)為頭疼、頭暈,一般很少出現(xiàn)噴射樣的嘔吐癥狀。當(dāng)然兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角的歪斜癥狀,另外兩者在影像學(xué)檢查也是不一樣的,在ct上腦出血是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊,而腦梗塞是表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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腦出血和腦梗塞的診斷要點(diǎn)是什么腦出血和腦梗塞是急性腦血管病,如果是出現(xiàn)突發(fā)肢體偏癱,語(yǔ)言不清,飲水嗆咳,口角歪斜等癥狀,那就要考慮到腦出血和腦梗塞的可能性,而這兩者癥狀也存在區(qū)別,除了上述這些癥狀以外,腦出血大多有高血壓病史,一般在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病,并且會(huì)存在劇烈頭疼和頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀,而腦梗塞一般平時(shí)經(jīng)常存在頭痛頭暈的表現(xiàn),另外一般在安靜的時(shí)候發(fā)病,而通過(guò)多少ct檢查能夠完全的區(qū)分腦出血,在ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影,腦梗塞表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶。
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腦出血和腦梗塞的護(hù)理要點(diǎn)是什么腦出血和腦梗塞在護(hù)理上首要的是要注意密切觀察病情,因?yàn)檫@有隨時(shí)出現(xiàn)病情加重的可能性,需要注意密切觀察病人的瞳孔狀況,意識(shí)狀況和肢體活動(dòng)情況,一旦出現(xiàn)瞳孔散大意識(shí)喪失,肢體癱瘓癥狀加重,需要及時(shí)復(fù)查ct,另外需要注意預(yù)防墜積性肺炎,要按時(shí)翻身拍背,這樣也能夠預(yù)防褥瘡,存在肢體癱瘓的話,要多幫助肢體做伸屈動(dòng)作,多做熱敷按摩處理,無(wú)法自行咳痰的需要進(jìn)行吸痰治療。另外如果出現(xiàn)惡心嘔吐,需要將頭偏向一側(cè),避免誤吸。
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mri腦出血和腦梗塞的鑒別mri就是磁共振,腦梗塞和腦出血在磁共振上的表現(xiàn),完全不同,通過(guò)磁共振能夠進(jìn)行區(qū)分兩種疾病,腦梗塞主要是出現(xiàn)片狀的影像,可以表現(xiàn)為周圍的水腫出現(xiàn)灰質(zhì)和白質(zhì),分界不清,在急性期發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)在t1和t2都是沒有明顯的異常,而在twi上會(huì)表現(xiàn)為高信號(hào),通過(guò)典型的表現(xiàn)就能夠診斷為腦梗塞。腦出血主要是出現(xiàn)團(tuán)
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,這兩者癥狀有一些相似,在發(fā)病以后都可以因?yàn)槟X組織的損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱,以及吞咽困難,言語(yǔ)不清,飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀,嚴(yán)重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學(xué)檢查上,也是存在明顯差異的。