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• 心肌梗死通過心臟彩超可以確診嗎

  心肌梗死一般分急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死，或心肌梗死恢復期三種。急性心肌梗死診斷主要根據一個是典型的胸痛癥狀，第二是典型的心電圖表現，第三個是心肌酶增高，這三項有兩項符合就可以診斷。心臟彩超檢查也可以做一種輔助診斷，不作為主要診斷項目，可以了解心肌梗死以后心功能狀況和心臟內部結構有什么損害、有什么變化，如果有些患者心肌酶和心電圖都不典型，都不好確診，可以做心臟彩超驗證一下。如果有過心肌梗死，梗死相關部位都會出現心肌變薄、反光增強、活動減弱，有這些表現考慮病變部位應該是梗死引起的。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 2957次

• 什么是側壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-01 3974次

• 怎樣確診心肌梗死
  需要通過患者的臨床癥狀來進行判斷，比如患者突發心前區壓榨性疼痛，胸骨后壓榨性疼痛伴有大汗淋漓、惡心嘔吐，要高度懷疑患者是否有心肌梗死。其次，需要進行心電圖檢查，發作的胸痛的時候一定要進行心電圖檢查。如果發生心肌梗死，心電圖都會提示心肌缺血的存在。第三，一定要進行肌鈣蛋白檢測，目前肌鈣蛋白特異性比較高，如果發生心肌梗死，心肌肌鈣蛋白在時間窗之后會逐漸升高。所以，心肌梗死的診斷需要通過臨床癥狀、心電圖和肌鈣蛋白來進行確診。最后，如果懷疑心肌梗死發生一定要選擇性冠狀動脈造影，來明確診斷和指導治療。
  語音時長 01:18”
  陳元國 主治醫師雅安市人民醫院

  2019-09-28 2373次

• 如何確診心肌梗死
  確診心肌梗死是需要結合患者的臨床表現、心電圖檢查以及心肌酶學檢查來綜合進行判斷。其中，心電圖出現明顯ST段改變或者呈動態演變過程、心肌酶學中肌鈣蛋白的升高，是最主要的診斷檢查方法。建議急性心肌梗死的患者，要及時到正規的醫院去進行診治，完善相關的檢查，給予及時有效的治療。治療方案需要結合患者的發病時間、是否合并有其他基礎疾病，以及評估相關的出血風險等等來綜合進行。
  語音時長 01:10”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-03-25 1822次

• 怎樣確診心肌梗死
  病情分析：出現心前區鈍痛或者壓榨樣疼痛的癥狀，同時伴有胸悶，大量的出汗，身體乏力的癥狀，可能是心肌梗死，可以通過心臟彩超，心梗三項，心肌酶譜，心臟造影等方法確診。意見建議：通過輔助檢查配合臨床癥狀，確診患有心肌梗死，應該及時的選擇合理的方法進行治療，保持穩定的情緒，盡量臥床休息，要多吃蛋白質和維生素含量多的食物。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-26 901次

• 心肌梗死是什么梗死
  心肌梗死就是心臟的血管發生堵塞，導致心臟的肌肉壞死，心肌梗死是急性心臟病，死亡率高于腦出血，而且非常緊急，一旦發生以下情況：胸部不適、極度疲勞、呼吸困難，尤其伴有大汗、頭暈心悸、頻死感，要高度懷疑，發生了心肌梗死應立刻送到最近的醫院進行治療。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2101次

• 怎樣確診心肌梗死
  心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。診斷心肌梗死主要依靠三個方面內容：臨床癥狀，典型的如持續的胸痛，休息或含服硝酸甘油無法緩解；心電圖，以急性ST段抬高性心肌梗死為典型，表現為相應的導聯的ST段抬高；心肌標志物，如肌鈣蛋白、肌酸激酶等升高。診斷急性心肌梗死就是要以心肌標志物為核心
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-25 2106次

• 確診心肌梗死的檢查
  心肌梗死的確診檢查內容主要包括以下幾點：一，患者進行心電圖檢查時可發現q波心肌梗死的心電圖特點，出現心肌梗死的部位存在病理性q波，若面向透壁心肌壞死部位的話會有導聯的出現，心肌已經被損傷的部位，st波弓背向上型抬高，與心肌梗死發病部位相對周圍的心肌梗死損傷導聯出現，缺血區心電圖的t波出現倒置樣，在面
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 611次