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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6323次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11710次

• 化膿性腦膜炎會死嗎
  化膿性腦膜炎，是化膿性細(xì)菌引起的腦膜的炎癥反應(yīng)。總體來講，化膿性腦膜炎還是非常重的，病死率以及致殘率都較高。化膿性腦膜炎的預(yù)后與感染的病原菌，與機(jī)體的免疫力，以及是否盡早的使用有效的抗生素這些因素密切相關(guān)。少數(shù)患者可以遺留智力障礙、癲癇、腦積水等這樣一些后遺癥。當(dāng)然，如果在急性期能夠有效的使用抗生素，在不確定病原菌的情況下，一般會選擇三代頭孢。如果在確定病原菌的情況下，就根據(jù)藥敏選擇敏感的抗生素。比如說肺炎球菌和腦膜炎球菌首選青霉素。革蘭陰性桿菌可以選擇頭孢他啶或者是頭孢曲松，抗細(xì)菌治療的時間一般是三周左右。特別重的化膿性腦膜炎患者在沒有禁忌癥的情況下，可以選用短期的激素治療，還可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行一個對癥支持治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:41”
  張曉東 主治醫(yī)師湘潭市第一人民醫(yī)院

  2019-05-01 1818次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎顧名思義是腦部的損傷，是化膿性的，化膿一般都是有細(xì)菌性感染的，所以細(xì)菌侵入腦部，影響腦膜的問題就是化膿性腦膜炎，這是一個比較通俗化的解釋。具體的原因是受涼感冒誘發(fā)，如果其他部位出現(xiàn)感染，通過血型的感染，有可能就會導(dǎo)致出現(xiàn)化膿性腦膜炎的情況。出現(xiàn)化膿性腦炎容易留后遺癥，例如腦積水等，有可能會導(dǎo)致腦癱的情況。所以需要及時的進(jìn)行治療，一般需要住院輸液，應(yīng)用抗生素治療，經(jīng)過及時的治療之后一般是可以得到改善的。但是有一部分孩子由于治療不及時或者治療不徹底導(dǎo)致的反復(fù)，治療過程當(dāng)中出現(xiàn)逐漸加重的情況，有可能會導(dǎo)致一系列的癥狀例如腦積水、癲癇發(fā)作、運(yùn)動功能障礙，甚至智力發(fā)育落后等情況。所以，化膿性腦膜炎還是比較嚴(yán)重的兒科疾病，而且也是比較常見的。需要密切觀察孩子的表現(xiàn)，有腦炎的傾向需要及時進(jìn)行治療。
  語音時長 1:38”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-06-17 17630次

• 化膿性腦膜炎會反復(fù)嗎
  化膿性腦膜炎當(dāng)然是有可能出現(xiàn)反復(fù)的，每個人的病情不一樣，有一部分經(jīng)過治療以后很順利，可以很快的恢復(fù)，也有一些會在治療過程中出現(xiàn)病情再次的加重，化膿性腦膜炎本身就是屬于比較嚴(yán)重的疾病，所以一定要積極的治療，這需要應(yīng)用抗生素，另外可以做腰大池引流，并且做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來選擇敏感的藥物。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1702次

• 化膿性腦膜炎會傳染嗎
  對于化膿性腦膜炎來說，是具有一定傳染性的，多數(shù)情況下會通過飛沫的方式來進(jìn)行傳播，也就是通過呼吸道傳播較為多見，另外還可能會通過血液方式進(jìn)行傳播，因此建議如果患有腦膜炎的患者已經(jīng)確診，應(yīng)該及時選擇住院接受治療，給患者最好做隔離，并且密切注意觀察病情的變化。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-30 1401次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 10289次

• 化膿性腦膜炎復(fù)發(fā)嗎
  化膿性腦膜炎是可以復(fù)發(fā)的。特別是當(dāng)致病菌來自身體的條件致病菌時，比如有些人患有中耳炎或者是有腦脊液鼻瘺，在患者又需要長期使用激素，這一類的情況下，往往患者的免疫力，抵抗力相對比較低下，而且患者又有條件致病菌的存在，這種情況下，化膿性腦膜炎相對來講是比較容易復(fù)發(fā)的。怎么控制它的復(fù)發(fā)？一個就是提高自身的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 144次