問(wèn)肺出血能導(dǎo)致血胸嗎
病情描述:
肺出血能導(dǎo)致血胸嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺出血是可能會(huì)導(dǎo)致血胸的,血胸是指血液存積于胸腔內(nèi),血型患者發(fā)病的癥狀都表現(xiàn)為胸悶,胸痛,呼吸急促,脈搏細(xì)速等。發(fā)病后患者不要過(guò)度緊張,保持平和的心態(tài),并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下做引流手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
血型患者如果不及時(shí)治療,可能會(huì)影響呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),嚴(yán)重的會(huì)有生命危險(xiǎn)。患者在手術(shù)后要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,按時(shí)按量的應(yīng)用抗生素,防止感染。
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi),又稱(chēng)胸膜腔積血,胸腔積血。最常見(jiàn)的原因,是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染,還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸(少于500ml)無(wú)明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過(guò)1000ml);尤其是急性失血,可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí),則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史,包括醫(yī)源性所致,自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因,有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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支氣管擴(kuò)張肺出血需要住院?jiǎn)?/div>支氣管擴(kuò)張肺出血是否需要住院,與病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。如果支氣管擴(kuò)張肺出血患者咳嗽、咳痰癥狀無(wú)明顯加重,并且咳血量也不多,則不需要住院,可在家中自服抗炎祛痰藥,常用的祛痰藥像氨溴索、氯化銨、化痰片等藥物,配合霧化吸入等處理即可。當(dāng)其急性加重時(shí)出現(xiàn)呼吸道感染,此時(shí)多需要住院治療,完善相關(guān)的檢查,靜脈應(yīng)用抗生素治療。另外還要看出血的量,如果一次咳血超過(guò)100毫升,或者24小時(shí)之內(nèi)超過(guò)500毫升,稱(chēng)之為大咳血,需要緊急住院治療,多需要予以敏感的抗感染藥物治療。同時(shí)靜脈應(yīng)用止血藥,如果合并呼吸衰竭、心力衰竭,還需要相應(yīng)的治療。01:33肺出血能導(dǎo)致血胸嗎答案是會(huì)的,肺出血它導(dǎo)致的血胸通常是肺部的毛細(xì)血管破損或者肺組織的一些損傷所導(dǎo)致的出血,它導(dǎo)致的血胸通常量相對(duì)來(lái)說(shuō)比普通的要多,它比肺部的一些腫瘤,稍微的還要大一點(diǎn),因?yàn)榉尾康膼盒阅[瘤,它也會(huì)導(dǎo)致血胸,通常是肺癌。但肺出血最常見(jiàn)的是外傷所導(dǎo)致的肺出血,比如說(shuō)車(chē)禍傷、擠壓傷、重物砸傷,都會(huì)導(dǎo)致肺出血,如果肺的毛細(xì)血管破損,不能及時(shí)的止血治療,它的出血量會(huì)越來(lái)越大,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶,喘憋,呼吸受限,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難,需要?dú)夤懿骞芤约昂粑鼨C(jī)輔助治療的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”肺出血嚴(yán)重嗎肺出血嚴(yán)重與否與患者出血量的多少有關(guān)系,如果出血量比較少,預(yù)后是比較好的,再通過(guò)積極的治療以后,有可能達(dá)到緩解。如果出血量比較大會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,這是比較嚴(yán)重的。1,窒息,大咯血的患者主要危險(xiǎn)在于窒息,這也是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。2,失血性的休克,如果患者出血量比較大,會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢濕冷、血壓下降,甚至意識(shí)障礙等失血性休克的表現(xiàn),這時(shí)候需要及時(shí)搶救治療。3,吸入性肺炎,咯血以后患者因?yàn)檠罕晃斩霈F(xiàn)發(fā)熱,體溫在38度左右,持續(xù)不退,咳嗽劇烈,這時(shí)候常提示有吸入性肺炎,要給予充分的抗生素治療。4,肺不張,由于大咯血,血塊堵塞支氣管或者因?yàn)榛颊邩O度虛弱,妨礙了支氣管內(nèi)分泌物和血液的排出,容易造成肺不張。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”胃大出血會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)血胸嗎病情分析:胃出血的癥狀多表現(xiàn)為嘔血等,而血胸后是由于血液存積于胸腔內(nèi)。所以胃大出血是不會(huì)導(dǎo)致血胸的。血型患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白,呼吸急促,胸痛等。血胸的治療原則是及時(shí)的輸血,并盡快將胸腔內(nèi)的積血排出。意見(jiàn)建議:建議血胸患者在恢復(fù)期間要注意休息,同時(shí)家屬要鼓勵(lì)患者有效的咳嗽,做深呼吸運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肺的擴(kuò)張。并且要注意氣候的變化,及時(shí)給患者增減衣物,避免感冒。早產(chǎn)兒肺出血多久能好病情分析:早產(chǎn)兒出現(xiàn)肺出血,如果治療及時(shí)順利的話(huà),一般至少需要1~2周才有可能出血停止,呼吸功能恢復(fù)并脫離呼吸機(jī)。意見(jiàn)建議:早產(chǎn)兒因?yàn)樘崆俺錾尾堪l(fā)育相對(duì)落后,肺表面活性物質(zhì)也缺乏,所以容易導(dǎo)致肺出血.除了早產(chǎn)是新生兒肺出血的重要因素,為了預(yù)防早產(chǎn)兒出現(xiàn)肺出血,我們還要注意寶寶的保暖,積極防治新生兒寒冷綜合征,還要積極防治感染,嚴(yán)重的感染容易引起肺出血。肺出血嚴(yán)重嗎肺出血嚴(yán)重與否與患者出血量的多少有關(guān)系,如果出血量比較少,預(yù)后是比較好的,再通過(guò)積極的治療以后,有可能達(dá)到緩解。如果出血量比較大會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,這是比較嚴(yán)重的。1,窒息,大咯血的患者主要危險(xiǎn)在于窒息,這也是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。2,失血性的休克,如果患者出血量比較大,會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢濕冷、血急進(jìn)性腎炎肺出血急進(jìn)性腎炎肺出血,這種情況往往發(fā)病原因不明確,考慮跟過(guò)敏有一定關(guān)系。血內(nèi)有循環(huán)抗腎小球基底膜抗體,以及免疫球蛋白和補(bǔ)體,呈線(xiàn)性沉積于腎炎球基底膜,造成肺出血,伴有嚴(yán)重進(jìn)展的腎小球腎炎為特點(diǎn)。在臨床表現(xiàn)上,往往會(huì)有呼吸道感染、會(huì)有反復(fù)的咯血,少數(shù)在腎炎以后出現(xiàn)咯血。患者會(huì)表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓的表
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