問圍生期心肌病能治好嗎
病情描述:
圍生期心肌病能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
圍產(chǎn)心肌病,通過積極治療是能夠治好的,要根據(jù)具體的治療方式才能夠確定恢復(fù)到什么程度,這個疾病是指以前沒有過心臟病,在孕后期最后一個月和生產(chǎn)期的時候發(fā)生的心臟病,出現(xiàn)心功能下降,左心室的擴張。
意見建議:
要預(yù)防血栓,用強心藥物,并且抑制泌乳素的分泌,適當(dāng)應(yīng)用利尿劑減輕左心衰竭引起的肺水腫。藥物有溴隱亭,美托洛爾,還有左西孟坦等等。
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌病;第二類是肥厚型心肌?。坏谌愂窍拗菩托募〔。坏谒念愂侵滦穆墒СP杂沂倚募〔?,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒有心悸,有沒有乏力,有沒有勞力性的呼吸困難,有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒有得過病毒性心肌炎,有沒有長期的飲酒史,然后還有沒有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒有水腫,有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進行,和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來綜合判斷。01:52
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圍生期心肌病能治好嗎圍生期心肌病臨床預(yù)后比較好,如果能夠早些發(fā)現(xiàn)、早些規(guī)范的治療一般情況下都能夠痊愈,但是也有一些情況可能會留有后遺癥。對于圍生期心肌病的治療主要是針對心力衰竭的治療,在心力衰竭前期要注意休息、保證充足的睡眠、定期隨訪,一般需要休息三到六個月,一直到心臟恢復(fù)正常大小。同時注意加強營養(yǎng)、補充維生素,應(yīng)用改善心肌代謝的藥物比如輔酶ATP、輔酶Q10等,對于心率衰竭要注意休息,一般需要休息半年以上并做好病人的思想工作、消除顧慮,每天保證充足的睡眠、適當(dāng)應(yīng)用利尿藥物、給予低鹽飲食。另外要注意防止水電解質(zhì)紊亂,尤其是要糾正低鉀血癥,避免引起洋地黃中毒,誘發(fā)心律失常,應(yīng)用洋地黃以及其他的正向激勵藥物,一般通過應(yīng)用洋地黃能夠明顯的改善癥狀,如果患者有血壓低的情況還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺這樣的藥物,適當(dāng)?shù)逆?zhèn)定一般都是使用安定的藥物。另外酌情應(yīng)用血管擴張劑,目的就是減輕心臟的負荷,還可以少量的應(yīng)用激素,對于這種情況一般預(yù)后不錯,但是個別的可能會遺留有心衰、心律失常。語音時長 1:44”
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圍生期心肌病多久能恢復(fù)一般情況下,圍生期心肌病如果能夠早期發(fā)現(xiàn),規(guī)范的治療,通過充分的休息,補充大量的維生素。另外注意加強營養(yǎng),強心利尿擴血管,營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,積極的抗感染治療,一般情況下在十天左右,病情能夠穩(wěn)定,一個月到三個月心臟基本上就能夠恢復(fù)。所以說圍生期心肌病,如果能夠早期規(guī)范的治療,往往是預(yù)后比較好。對于圍生期心肌病產(chǎn)生的原因,主要是考慮有可能是孕婦的特殊階段,然后內(nèi)分泌機制紊亂導(dǎo)致的,再就是營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,缺乏某些微量元素。還有就是有可能是病毒感染引起來的圍生期心肌病,對于圍生期心肌病,一定要高度重視,因為圍生期心肌病有可能會并發(fā)一些嚴重的問題,比如出現(xiàn)嚴重的心衰并發(fā)心律失常,甚至出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯,室速,室顫,嚴重的圍生期心肌病也能夠威脅患者的生命。所以說一定要早期診斷規(guī)范的治療才行,主要是通過,加強休息,營養(yǎng)支持療法,糾正心衰治療。語音時長 1:31”
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圍生期心肌病能治好嗎病情分析:圍生期心肌病如果能早期發(fā)現(xiàn),早期給予積極的治療,一般是可以治好的。在治療期間要注意臥床休息,避免勞累,可以給一些強心利尿的藥物。意見建議:圍生期心肌病患者,一定要密切觀察病情變化,讓患者多休息,避免勞累。在飲食方面要清淡飲食,多吃新鮮的水果蔬菜,含維生素比較高的食物。
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圍生期心肌病嚴重嗎病情分析:圍生期心肌病是嚴重的,容易發(fā)生猝死,常伴有心律失常,室性心律失常,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯及房顫。會出現(xiàn)心室增大,心力衰竭。意見建議:加強營養(yǎng)補充充足的維生素,改善心肌的代謝。一定要臥床休息,最好是保持充足的睡眠,不要再勞心勞力,臥床休息,每天保證十個小時的睡眠質(zhì)量。
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圍產(chǎn)心肌病能治好嗎圍產(chǎn)期心肌病,如果能夠及早發(fā)現(xiàn),及早診斷,早期階段及時的進行治療,是可以治療好的。圍產(chǎn)期心肌病的發(fā)生與病毒感染,遺傳、妊娠期高血壓,自身免疫性疾病,營養(yǎng)不良等因素有關(guān),可以完善相關(guān)檢查,積極的針對原發(fā)病進行治療。預(yù)防圍產(chǎn)期心肌病,首先應(yīng)避免
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圍生期心肌病多久能好圍生期心肌病在臨床上主要是表現(xiàn)為充血性心衰,一般之前沒有心臟的病史,對于這種情況通常是在妊娠末期,也就是最后的三個月以及產(chǎn)后的半年內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,血栓、水腫、心衰的癥狀,類似擴張型心肌病這種改變,一旦確診,這種情況通過適當(dāng)?shù)男菹⒓訌姞I養(yǎng),尤其是要服用維生素類的藥物。再就是針對心衰可以應(yīng)用洋地黃類的藥