問單髁置換術后如何預防靜脈血栓
病情描述：
單髁置換術后如何預防靜脈血栓
答醫(yī)生回答
程斌主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科
2021-10-24
病情分析：
意見建議：
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膝關節(jié)單髁置換術后如何鍛煉膝關節(jié)的單髁置換以后，要主要做三方面鍛煉，第一個是肌肉力量鍛煉，股四頭肌肌肉力量鍛煉，就是躺在床上或者是坐在椅子上，做伸直的抬腿，主要練大腿前方的股四頭肌的肌力，第一個。第二個是要做關節(jié)活動度的鍛煉，比如說關節(jié)保持首先這個關節(jié)，一定要保證它伸直，因為人一正常站立的話腿伸直的，在這個基礎上那要積極地屈膝，能達到120度以上，一般我們要要求達到135度，至少要到90度以上，這個屈伸活動度。第三個就是積極需要做踝關節(jié)的主動的屈伸功能鍛煉，就是踝泵鍛煉，這個鍛煉最主要的是防止這個關節(jié)手術以后，發(fā)生的深靜脈血栓。
01:16
劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-03-10 6086次
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膝關節(jié)單髁置換術后如何防止感染膝關節(jié)單髁置換預防感染，這個措施應該從術前、術中、術后，每個環(huán)節(jié)都要注意。比如從術前來說，一個是看有沒有遠處的感染，和局部的感染。假如說這個病人術前，他一直在做關節(jié)的注射，還有什么針灸那種治療，那一定要停一段時間，比較安全的話，得停6周，甚至到三個月時間，再做這個手術比較安全。第二個這手術前，比如說有肺部感染，牙周炎、鼻腔感染，和接種什么的，或者是手術部位周圍，周邊的皮膚破損，那一定要等這個好利索了以后，才能接受這個手術。第三個就是說，從手術過程當中來說，那肯定這是醫(yī)生的事，注意手術室條件比較好，最好是要控制手術室流動的人，器械的無菌和手術的無菌操作，規(guī)范操作，手術當中盡量減少使用電刀，這些方面。手術以后血一定要止血，如果要用引流的話，這個血一定要引出來，不要再血窩在里面。還有就是積極注意傷口的化驗和觀察，一旦要出現那種感染的那種，可能性的話，要盡早進行處理。有的必要的時候，可能需要用一些抗生素，術前在手術前的半個小時，到兩個小時之間用抗生素，手術以后用一天左右的抗生素，這樣來說把感染的可能性，也降低到最低程度。總體來說膝關節(jié)單髁置換，發(fā)生感染的可能性，發(fā)生率也是非常低的，比全膝關節(jié)還要低得多得多。
02:13
劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-03-10 2199次
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單髁置換術后如何預防靜脈血栓單髁置換術后要預防靜脈血栓形成，需要使用抗凝藥物。臨床上最常用的抗凝藥物為利伐沙班。如果是需要皮下注射，可以選用那曲肝素鈣和低分子肝素鈣。單髁置換術后還應加強患肢的功能鍛煉，這樣也能預防下肢深靜脈血栓形成。同時還可以對患者進行空氣壓力波治療，這樣可以有效的預防血栓的形成。單髁置換術后還需要常規(guī)到骨科門診復診，觀察患肢功能恢復情況。在術后還需要觀察患肢是否有出現腫脹的情況，突然出現腫脹，應考慮深靜脈血栓形成的可能，這時可以進行下肢靜脈B超檢查來明確診斷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:27”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-01-10 1616次
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膝關節(jié)單髁置換術后應怎樣預防深靜脈血栓膝關節(jié)單髁置換之后，一需要積極的預防深靜脈血栓形成，這種疾病是一種嚴重的甚至危及生命的并發(fā)癥，所以預防起來是非常重要的。首先在手術之后一定要指導患者積極的進行踝關節(jié)的康復功能鍛煉，另外還要進行股四頭肌的收縮功能鍛煉，這種鍛煉方法能夠有效的促進患肢肌肉的收縮，有利于起到肌肉泵的作用，能夠促進血液回流，能夠有效的預防或者減少深靜脈血栓形成的發(fā)生。另外還可以使用一些物理療法來促進血液循環(huán)，比如足底泵或者下肢的靜脈泵等等，積極的使用一些活血化瘀以及抗凝的藥物進行治療，比如血栓通注射液，丹紅注射液，低分子量肝素鈣注射液等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-26 1546次
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膝關節(jié)單髁置換術后應怎樣預防深靜脈血栓病情分析：膝關節(jié)單髁置換術后要想預防深靜脈血栓，需要做到以下幾點，一，需要積極的用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，來預防血栓的發(fā)生。二，需要盡早的讓病人進行功能鍛煉，下地活動，也可以有效的預防血栓。意見建議：除了預防血栓以外，還需要積極的進行功能鍛煉，來恢復病人正常關節(jié)活動度，并且需要積極的進行局部刀口換藥消毒，目的是為了預防感染的發(fā)生。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-08-22 1601次
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髖關節(jié)置換術后如何預防靜脈血栓病情分析：一般患者術后要觀察末梢血運，觀察患者肢體是否出現異常的腫脹，術后進行雙下肢動靜脈彩超檢查。沒有出現血栓的情況，可以進行雙下肢氣壓泵治療。意見建議：患者術后要常規(guī)進行抗凝治療，比如可以使用低分子肝素鈣，或者是低分子肝素鈉，特別是患者處于高凝狀態(tài)。一般盡早下床活動，這樣可以減少出現深靜脈栓塞的情況。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 1502次
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術后如何預防深靜脈血栓對于術后如何預防深靜脈血栓，首先要根據手術類型，自身疾病等來進行確定，術后如果自身條件允許，手術條件允許，應鼓勵早期下床活動。對于條件不允許不能下床活動者，應鼓勵病人在床上自主的屈伸下肢和做背伸運動，足踝的環(huán)轉運動，以促進下肢血液的循環(huán)，同時要保持大便的通暢，以減少因用力排便，腹壓增加而導致的下肢靜
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-20 277次
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如何預防術后深靜脈血栓術后深靜脈血栓是手術患者常見的并發(fā)癥之一，嚴重時可導致肺栓塞，危及生命。預防術后DVT至關重要，主要措施包括藥物治療、物理預防、早期活動、合理飲食以及控制風險因素。一、藥物治療是預防DVT的重要手段。1、可以使用抗凝藥物，如華法林、低分子量
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-28 0次
