問椎間孔鏡治療后會復發嗎
病情描述:
椎間孔鏡治療后會復發嗎
答醫生回答
病情分析:
椎間孔鏡治療后有3%的復發率。椎間孔鏡微創手術可以徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力,椎間盤組織切除不徹底,術后剩余椎間盤組織有可能繼續退變老化,直至再次突出壓迫神經,造成復發。
意見建議:
建議患者術后臥床休息,避免過早下地活動,在醫生指導下進行康復鍛煉。日常避免搬抬重物,避免久坐、久站。注意腰部保暖,避免過度負重。
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椎間孔鏡能維持10年嗎椎間孔鏡技術,我們主要是在內鏡下面摘除了壓迫神經的這部分髓核組織,所以它能維持多長時間,取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個程度,你要是退化的程度很嚴重,恐怕可能過不了多久,剩下的髓核還會再出來,它是有這個可能性的。因為我們并沒有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴重,我們把你這個突出的那部分拿掉以后,去除了對神經根的壓迫,剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用,維持你的生理功能,而不至于再造成移位。再一個就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關系,如果是患者比較重視這個問題,做完手術以后積極的改善自己的不良的生活習慣,然后加強鍛煉,這樣也是能夠更長的維持你手術后的一個效果。所以椎間孔鏡能維持多長時間,這沒有一個固定的時間。而是根據每個人的,每個患者的個體差異不同,維持10年這是完全有可能的。01:27
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腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的,治療腰椎間盤突出的微創技術。它的原理是在一個直徑只有7.1毫米的內鏡系統下,通過天然的孔道,椎間孔,我們進行操作。把突出的椎間盤,甚至部分狹窄的椎管,進行減壓,然后去除支架物,減少對神經根硬膜的刺激。這樣治療達到治療腰椎間盤突出的一個目的。它的優點是快速、有效、恢復快、創傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉,并不是把整個椎間盤去除,這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結構。對治療椎間盤突出來說,可以說是近幾年革命性的成功。現在椎間孔鏡已經應用到很多的領域,對椎間盤突出,甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。01:20
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椎間孔鏡治療后會復發嗎椎間孔鏡常常治療腰椎間盤突出癥,治療之后會有復發的可能性,可能性大約在10%-30%左右。椎間孔鏡手術也就是通常所講的經皮椎間孔鏡下髓核摘除術,對于一些腰椎間盤突出癥的患者,可以采取這種手術治療,這種手術治療的時候,主要是解除神經根受到的壓迫刺激,但是椎體之間的椎間盤組織還是存在,并且數量也是比較多,在后期的生活以及工作當中,有可能會導致椎間盤突出的復發。所以手術之后一定要嚴格臥床四周到六周左右的時間,這種情況下能夠最大程度的減少椎間盤突出復發的幾率,同時還要積極的進行腰背部的肌肉功能鍛煉,端正腰部姿勢,定時改變姿勢,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負重。語音時長 01:12”
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椎間孔鏡手術椎間孔鏡與脊柱內窺鏡類似,是一個鐵壁有燈光的管子,他從病人身體側方或者是側后方進入椎間孔,在安全工作三角區實施手術,在椎間盤纖維環之外做手術,在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經感根、硬膜囊和增生的骨組織,然后使用各種抓鉗摘除突出組織,鏡下去除骨質,射頻電極修復破損纖維環,手術創傷小,皮膚切口僅幾毫米,如同一個黃豆粒大小,出血不到二十毫升,術后僅縫一針,是同類手術中對病人創傷最小,效果最好的椎間盤突出微創療法。椎間孔鏡通過在椎尖孔安全三角區,椎間盤纖維環之外,徹底清除突出或脫出的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓迫,消除由于對神經壓迫造成的疼痛,其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創手術器械成像和圖像處理系統等共同組成的一個脊柱微創手術系統,在徹底切除突出或脫出髓核的同時,清除骨質增生治療椎間管狹窄,可以使用射頻技術修補破損的纖維環等。語音時長 1:59”
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椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是一種醫療器械,這種器械能夠有效的治療神經根型頸椎病,或者根性癥狀比較明顯的腰椎間盤突出癥。通過一定的管道到達病變的部位,并且在內窺鏡的指引下,能夠有效的去除局部神經所受到的壓迫,是一種微創的手術治療方法。
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椎間孔鏡術后為何容易復發病情分析:椎間孔鏡術后容易復發,這是由于椎間孔鏡的手術性質所決定。椎間孔鏡手術,是通過工作套管的逐漸擴大,形成手術操作的空間,手術視野比較小,可以操作的范圍也比較有限,因此對椎間盤的處理并不如普通開放手術徹底,因此復發的幾率相對較高。意見建議:椎間孔鏡手術是近年來比較流行的一種脊柱微創手術,對某些特殊類型的椎間盤突出癥治療效果較好,且手術創傷較小,恢復較快,也是一種理想的手術方式。患者沒有必要過于擔心復發幾率,雖然相對普通開放手術高一些,但是它也有普通開放手術不能比擬的優勢。
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