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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發(fā)病原理，一個是他病人的內(nèi)因，就是過敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應(yīng)。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過我們規(guī)范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節(jié)花粉過敏，或者說室內(nèi)的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應(yīng)。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應(yīng)，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發(fā)胖，會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質(zhì)激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12211次

• 切口疝的治療原則有哪些

  切口疝，咱們目前有多種的治療方法，比如說有更加美容、恢復(fù)快的腹腔鏡的治療方法，在腹部一般就需要兩個一厘米，一個五毫米，三個小口就能進行修補。還有的是開放的修補，開放修補也有不同的方式，比如說這種補片，放在這種肌肉的這種表面，英文叫做Onlay；還有現(xiàn)在目前國際上，主流的把補片放在肌后，既不和腸管接觸，也不和皮下接觸，夾在腹壁的中間，這個英文叫Sublay。但是這些原則，一個共同的原則就叫無張力疝修補，原則就是要將切口疝的腹壁缺損，在沒有張力的情況下進行關(guān)閉，在此基礎(chǔ)上采用一個補片，進行加強修復(fù)，這是切口疝的治療原則。

  

  01:22
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 2553次

• 感染性休克的治療原則有哪些
  所謂的休克指的是患者的血流動力學(xué)不穩(wěn)定，血壓迅速的下降，造成眾多臟器的缺血缺氧，血液灌注的不足，會損害到臟器，這是比較危險的一個狀態(tài)。首先，需要抗感染，因為是感染引起的血管的異常開放，導(dǎo)致血管的反應(yīng)性變差，而不能維持血壓，所以需要使用強力的抗炎的藥物，甚至是聯(lián)合用藥來盡快控制住炎癥，這是基礎(chǔ)。第二，需要積極的擴容，醫(yī)學(xué)上所說的擴容，就是要輸入一些液體，擴張患者的血管。常常選擇比如生理鹽水這樣的晶體的液體，還要可以選擇右旋糖酐、白蛋白等一些膠體的物質(zhì)，來幫助擴容，恢復(fù)患者的血液的容量，維持機體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。還可以選擇一些血管的活性藥物，比如多巴胺等藥物擴張血蛋白維持住血壓。在此基礎(chǔ)上還要進行多臟器的問題治療，比如患者出現(xiàn)腎功能衰竭，嚴重的狀態(tài)可能還需要進行血液凈化。對于出現(xiàn)嚴重的心功能衰竭的患者可能還需要使用強心的藥物。出現(xiàn)酸中毒的患者需使用一些堿性的藥物糾酸，而出現(xiàn)呼吸衰竭的患者可能還需要進行機械輔助呼吸等。
  語音時長 2:01”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-01 2135次

• 感染性休克的治療原則有哪些
  一、血象，白細胞計數(shù)大多增高，在十五乘以十的九次方每升到三十乘以十的九次每升之間，中性粒細胞增多伴合左移現(xiàn)象，血細胞壓擠和血紅蛋白增高為血液濃縮的標(biāo)志，迸發(fā)彌散性血管內(nèi)，血小板進行性減少。二、病原學(xué)檢查，在抗菌藥物治療前常規(guī)進行血或其他體液滲出物和溶液培養(yǎng)，包括厭氧菌培養(yǎng)，分離的致病菌后做藥敏試驗，溶解物試驗有助于內(nèi)毒素的檢測。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1020次

• 感染性休克輸液原則
  感染性休克的輸液原則：一、根據(jù)患者的實際情況選擇補液途徑。 二、根據(jù)燒傷面積、體重、估算補液總量并合理分配晶體溶液、膠體溶液和水分的攝入量。 三、大面積燒傷以靜脈補液為主，口服補液為輔，靜脈補液應(yīng)遵循先快后慢，先晶后膠，晶膠搭配，先鹽后糖，盡快補鉀的原則，先快后慢是指休克期第一個24小時補液量的一半，要在8小時內(nèi)輸注，另一半則在剩下的16小時內(nèi)勻速輸入，先晶后膠是指先輸入一定量的晶體溶液，后輸入膠體溶液。 四、根據(jù)臨床監(jiān)護指標(biāo)，隨時調(diào)整補液量、補液的種類和輸液的速度。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1503次

• 感染性休克的處理原則包括哪些
  病情分析：當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)感染性休克的時候，要控制感染，盡早的處理原發(fā)病灶，使用有效強力的抗生素，同時還要防止微循環(huán)淤滯，維護重要的臟器功能。意見建議：感染性休克是一種外界環(huán)境感染所引起的內(nèi)部休克，對人體的危害是極大的。如果不能及時的處理，對于人體的危害也是非常大的。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-03-01 2801次

• 感染性休克的治療原則
  感染性休克的治療原則是：1、控制感染，包括盡早的處理原發(fā)病灶，早期聯(lián)合使用有效的抗生素，改善全身狀況，增強免疫力。2、補充血容量，嚴重感染的病人在休克未發(fā)生前已存在了血容量不足，休克后血容量不足更為嚴重，因此補充血容量對感染性休克仍是根本的措施。3、藥物早期給予堿性液，糾正酸中毒，使用糖皮質(zhì)激素，提
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 1586次

• 感染性休克的治療原則
  感染性休克的治療原則在于早期識別、及時干預(yù)，以穩(wěn)定生命體征，控制感染源，恢復(fù)組織灌注，并防止多器官功能障礙。感染性休克是一種危及生命的緊急情況，治療時應(yīng)遵循以下原則：1、快速液體復(fù)蘇感染性休克常伴隨血容量不足，因此，迅速進行液體復(fù)蘇是關(guān)鍵。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-10 0次