問(wèn)小兒發(fā)燒血象高吃藥還是輸液
病情描述:
小兒發(fā)燒血象高吃藥還是輸液
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒發(fā)燒如果查血常規(guī)提示血象高,就證明體內(nèi)有炎癥,就是有細(xì)菌感染的情況,選擇藥物口服藥物還是輸液治療要根據(jù)孩子發(fā)燒的程度,還有一般狀況,體溫的高低,體溫持續(xù)時(shí)間以及有沒(méi)有合并其他系統(tǒng)的癥狀,比如精神狀態(tài),有沒(méi)有咳嗽,嘔吐,腹痛,腹瀉等癥狀,如果孩子血象不是特別高,精神狀態(tài)良好,就可以口服抗生素進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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小兒肺炎輸液還是吃藥對(duì)于小兒肺炎來(lái)說(shuō),因?yàn)榇_實(shí)如果說(shuō)早期得不到控制,很容易出現(xiàn)危及生命的情況,所以說(shuō)作為家屬很糾結(jié),就是我們是不是一肺炎,馬上就要進(jìn)行醫(yī)院輸液,這種方法是不可取的。因?yàn)橥缙诘姆窝祝覀兺ㄟ^(guò)簡(jiǎn)單的服用藥物,還有對(duì)癥處理,基本都是可以得到控制的,因?yàn)楫吘购⒆樱怯凶陨淼牡挚沽Φ模疫@個(gè)抵抗力也是一個(gè),在感染過(guò)程中逐步形成的,所以說(shuō)一旦孩子得肺炎以后,我們建議進(jìn)行初步的檢查,可以檢查一下血常規(guī),還有就是需要明確,是由于病毒或細(xì)菌感染的。然后進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煟热绮扇》盟幬铮缓蠛⒆又鸩降玫娇刂埔院螅覀兙蜎](méi)有必要進(jìn)行輸液治療了,當(dāng)然對(duì)于一些孩子,如果說(shuō)持續(xù)進(jìn)展,出現(xiàn)精神反應(yīng)呼吸困難等情況,我們建議到醫(yī)院進(jìn)行輸液等,對(duì)癥處理。01:15
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小兒發(fā)燒要輸液?jiǎn)?/div>家屬一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱都希望到醫(yī)院進(jìn)行治療,有些家屬甚至自己要求輸液治療,其實(shí)這種是不可取的。因?yàn)閷?duì)于孩子往往發(fā)熱以后,我們經(jīng)過(guò)家庭處理都是可以得到治愈的。所以并不是說(shuō)一發(fā)熱到醫(yī)院進(jìn)行治療就好,因?yàn)楫吘贯t(yī)院是一個(gè)大的感染源,有可能到醫(yī)院治療的過(guò)程中再出現(xiàn)混合性感染。所以并不是所有孩子一發(fā)熱就馬上需要輸液,早期我們可以通過(guò)物理降溫,幾乎都能夠達(dá)到很好的療效的。01:01孩子發(fā)燒血象高孩子出現(xiàn)血象高應(yīng)該是白細(xì)胞增高,通常的原因就是因?yàn)榧?xì)菌性感染導(dǎo)致的白細(xì)胞增高,細(xì)菌性感染需要用抗生素進(jìn)行治療,并且引起孩子發(fā)燒的原因有很多,常見(jiàn)的為感染所致的炎癥,未能有效控制之前會(huì)有反復(fù)發(fā)燒。孩子其他方面如精神、食欲、面色好的話,問(wèn)題應(yīng)該不大,可以給孩子給予抗病毒治療,可用利巴韋林、四季抗病毒合劑等,還可以做一個(gè)支原體抗體檢查,以排除支原體感染。在孩子體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)應(yīng)給予退燒藥物,如布洛芬、尼美舒利等,同時(shí)還應(yīng)該多喝水,配合冰敷、酒精降溫等,一般情況下治療療程一般為七到十天,然后可以再到醫(yī)院復(fù)查一下白細(xì)胞,如果仍然很高的話,那么需要做進(jìn)一步的檢查,比如做骨髓檢查等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”孩子血象高必須輸液?jiǎn)?/div>不一定必須輸液的,最方便且迅速的是退燒藥的使用,而每位寶寶家里確實(shí)都必須備用退燒藥,以備不時(shí)之需,免得臨時(shí)半夜發(fā)燒束手無(wú)策,退燒藥的使用是有技巧和原則,和誰(shuí)用,怎么用,平時(shí)有正確的觀念,才會(huì)效果不佳或者是甚至不退燒,失控。退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑,一般以水劑較溫和,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等,阿司匹林錠劑退燒效果不錯(cuò)但某些特定的病毒感染,比如水痘、流感,阿司匹林可能引發(fā)雷氏癥候,不宜使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”血象高輸液幾天恢復(fù)血象高也就是血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高及中性粒細(xì)胞比例升高,出現(xiàn)血象升高,一般提示患有細(xì)菌感染。還需要進(jìn)一步檢查,以明確感染病灶。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。一般比較輕微的感染應(yīng)用抗生素,2到3天病情就可以好轉(zhuǎn)。用藥后要注意復(fù)查血常規(guī),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥。孩子血象高必須輸液?jiǎn)?/div>不是必須的。血象高的時(shí)候大夫會(huì)根據(jù)孩子的病情使用抗生素治療。一方面是因?yàn)槌霈F(xiàn)炎癥反應(yīng)的時(shí)候符合使用抗生素治療原則。 另一方面有些家長(zhǎng)希望用抗生素,讓孩子的病盡快好起來(lái),寶媽帶孩子進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理,把體質(zhì)調(diào)一調(diào),很可能就不用再為血象高、用抗生素而苦惱了。孩子發(fā)燒血象高孩子出現(xiàn)血象高應(yīng)該是白細(xì)胞增高,通常的原因就是因?yàn)榧?xì)菌性感染導(dǎo)致的白細(xì)胞增高,細(xì)菌性感染需要用抗生素進(jìn)行治療,并且引起孩子發(fā)燒的原因有很多,常見(jiàn)的為感染所致的炎癥,未能有效控制之前會(huì)有反復(fù)發(fā)燒。孩子其他方面如精神、食欲、面色好的話,問(wèn)題應(yīng)該不大,可以給孩子給予抗病毒治療,可用利巴韋林、四季抗病毒合劑血象高需要輸液?jiǎn)?/div>輸液通常是指靜脈注射,血象高是否需要靜脈注射需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果只是單純的出現(xiàn)了血象高,一般情況下不需要靜脈注射,如果在治療一段時(shí)間后病情沒(méi)有好轉(zhuǎn),一般情況下需要靜脈注射。血象高通常是指血常規(guī)中的白細(xì)胞數(shù)值出現(xiàn)了增高的現(xiàn)象,造成這種情況的主要原因是因?yàn)榧?xì)菌感染引起,一般在積極配合醫(yī)生通過(guò)健康自測(cè)
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