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• 引起甲狀腺癌的原因有哪些

  甲狀腺癌的原因，目前并不是特別的明確。首先甲狀腺癌它是一個(gè)，基因水平引起的一個(gè)惡性腫瘤，就是腫瘤細(xì)胞發(fā)生了異常的增生引起的，至于異常增生的原因，我們目前并不是特別清楚。有一些誘因，明確的誘因包括兒童時(shí)期或者年少的時(shí)候，接觸過(guò)放射線的治療，這種放射性的治療，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)病率增高，比如說(shuō)蘇聯(lián)的切爾諾貝利核電站爆炸，切爾諾貝利地區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率，尤其是兒童甲狀腺癌的發(fā)病率，是明顯的升高的，而且會(huì)持續(xù)很多很多年。包括日本的福島核電站的輻射，已經(jīng)造成了當(dāng)?shù)貎和募谞钕侔┌l(fā)病率升高。其它的因素包括肥胖，目前有認(rèn)為肥胖跟甲狀腺癌有一定的關(guān)系，只能說(shuō)這是一種現(xiàn)象，就甲狀腺癌的患者中，肥胖的患者比例高一點(diǎn)，但目前并不把它，當(dāng)成甲狀腺癌的誘因，至于其他的因素，像飲食因素，尤其是碘，含碘的食物、碘鹽等等，目前來(lái)講，不認(rèn)為是甲狀腺癌的誘因，沒(méi)有明確的證據(jù)，證明它們之間有什么關(guān)系。

  

  01:23
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 13059次

• 甲狀腺癌分為哪些類(lèi)型？

  一般的來(lái)講，甲狀腺癌我們把它分為四大類(lèi)型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來(lái)講，大部分患者都屬于這個(gè)類(lèi)型，這個(gè)類(lèi)型早期患者，是完全可以達(dá)到治愈的，晚期的患者，尤其是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，通過(guò)規(guī)范治療，也能得到很好的效果，可以長(zhǎng)期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來(lái)講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個(gè)特殊的情況，很多時(shí)候術(shù)前穿刺，和術(shù)中的冰凍檢查不能確診，所以說(shuō)手術(shù)后患者，報(bào)出來(lái)甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術(shù)，把甲狀腺雙側(cè)切掉，然后手術(shù)后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個(gè)甲狀腺髓樣癌，是一個(gè)中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發(fā)現(xiàn)的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過(guò)降鈣素，來(lái)決定腫瘤的負(fù)荷，來(lái)決定手術(shù)的范圍，這個(gè)是一個(gè)特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個(gè)惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發(fā)現(xiàn)到死亡的時(shí)間，不會(huì)超過(guò)半年，基本上對(duì)手術(shù)放療化療，都沒(méi)有什么太好的效果，所以說(shuō)甲狀腺癌，大概就是分這四種類(lèi)型。

  

  01:57
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 10231次

• 晚期甲狀腺癌患者手術(shù)治療的方式有哪些
  對(duì)于晚期的甲狀腺惡性腫瘤患者來(lái)說(shuō)，不建議患者進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)患者有可能出現(xiàn)其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，進(jìn)行手術(shù)治療的意義對(duì)于患者生命質(zhì)量的提高以及生命的延長(zhǎng)沒(méi)有大的作用，所以建議患者以保守，姑息，對(duì)癥性的治療為主。患者可以考慮予以局部的放射治療，或者是考慮予以積極的化療，或者是靶向藥物的服用，這種情況下患者可以考慮抽血做一下基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物進(jìn)行靜脈輸注或者口服，這樣對(duì)于患者的治療來(lái)說(shuō)針對(duì)性更強(qiáng)。對(duì)于部分患者如果出現(xiàn)疼痛以及其他的不適，需要予以積極的對(duì)癥支持治療，如對(duì)于部分疼痛癥狀較明顯的患者可以考慮適量的口服一些硫酸嗎啡緩釋片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-19 1113次

• 甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些
  甲狀腺癌手術(shù)的方式包括甲狀腺腺葉切除，淋巴結(jié)的清掃，其中甲狀腺腺葉切除又包括單側(cè)的甲狀腺腺葉切除，以及兩側(cè)的甲狀腺腺葉切除。淋巴結(jié)的清掃包括氣管前的淋巴結(jié)清掃，也就是常說(shuō)的中央?yún)^(qū)淋巴清掃。也包括頸側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)清掃，頸側(cè)區(qū)又分為5個(gè)區(qū)。其中臨床上比較常常清掃的范圍是第2區(qū)到第4區(qū)，第5區(qū)和第1區(qū)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，才給予清掃。因此甲狀腺癌的手術(shù)方式多樣，要根據(jù)患者具體的情況，采取不同的手術(shù)方式
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-12 2078次

• 甲狀腺癌的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：甲狀腺癌手術(shù)方式主要有甲狀腺腺葉切除加淋巴結(jié)清掃，全甲狀腺切除加淋巴結(jié)清掃，以及近年來(lái)開(kāi)展的腔鏡輔助下甲狀腺癌的根治性切除。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，手術(shù)切除以后大部分都需要進(jìn)行內(nèi)分泌治療，在治療期間一定要按時(shí)的進(jìn)行檢查甲狀腺功能，并且要通過(guò)甲狀腺抗體來(lái)評(píng)估療效如何。所有甲狀腺球蛋白抗體增高的話，應(yīng)該注意有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1902次

• 甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些
  病情分析：甲狀腺癌手術(shù)方式有甲狀腺腺葉切除，單側(cè)甲狀腺腺葉切除加淋巴結(jié)清掃，甲狀腺全部切除加淋巴結(jié)清掃。主要根據(jù)病灶大小，位置以及淋巴結(jié)的情況決定手術(shù)方式。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌患者手術(shù)切除以后要注意進(jìn)行口服甲狀腺素片治療。并且按時(shí)的檢查甲狀腺功能調(diào)整劑量，按時(shí)的進(jìn)行頸部彩超或者ct檢查，評(píng)估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移征象，飲食上要注意減少含碘的食物攝入，增加體育鍛煉有助于提高免疫力。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些
  甲狀腺癌手術(shù)方式通常包括甲狀腺腺葉切除、淋巴結(jié)的清掃。甲狀腺癌在早期發(fā)現(xiàn)時(shí)可通過(guò)甲狀腺腺葉切除的方式來(lái)幫助治療，能夠控制病情的發(fā)展。甲狀腺癌術(shù)后的患者飲食上一定要注意多吃高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，少吃海產(chǎn)品，部分患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)低鈣
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 甲狀腺癌的綜合治療方式有哪些
  甲狀腺癌的綜合治療方式主要包括手術(shù)治療、藥物治療、放射性治療。甲狀腺癌一般首選手術(shù)治療，同時(shí)為避免癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，會(huì)輔助一定的藥物治療。甲狀腺癌綜合治療以后要以清淡的食物為主，避免吃含碘量高的食物，例如海帶、海魚(yú)類(lèi)、蝦類(lèi)等食物，同時(shí)也避
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次