問甲功三項能確診甲減嗎
病情描述:
甲功三項能確診甲減嗎
答醫生回答
病情分析:
單憑甲狀腺功能三項這類檢查并不能夠確診甲狀腺功能減退癥這類疾病,還需要通過甲狀腺相關抗體測定等進一步診斷,因為甲狀腺炎的患者也有可能出現甲減期。
意見建議:
診斷甲減需通過甲狀腺功能三項測定,甲狀腺過氧化物酶抗體測定,甲狀腺球蛋白抗體測定,甲狀腺超聲來進行診斷。
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甲功三項正常是不是代表甲狀腺正常甲功三項正常不一定代表甲狀腺正常。甲功三項通常是指T3、T4與TSH,或者是FT3、FT4與TSH,是代表甲狀腺功能的基本指標,其反映出甲狀腺激素是否有升高和降低,對于甲狀腺功能的亢進和減低做出初步的判斷。如果其正常,基本代表功能問題不大。但是在做甲功三項檢查的時候,沒有檢查到患者相應的抗體,如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、反T3等,此時化驗中還有一些檢查沒有做到,如果患者的甲功三項正常,但是抗體是異常,則可能是甲狀腺炎的患者,即甲功三項的正常并沒有代表甲狀腺一定是正常的。甲功三項正常,但患者在做甲狀腺彩超檢查的時候可能會發現異常,甲狀腺彩超發現了甲狀腺的腫大,或者是甲狀腺彌漫性的病變,此時同樣代表雖然甲功三項正常,但是甲狀腺不正常的情況。01:58
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怎樣確診甲減確診甲減是根據臨床表現、查體,以及輔助檢查綜合判斷,臨床表現是低代謝的一組臨床癥候群,包括脫發、乏力、皮膚干燥、心率減慢、水腫、體重上漲、多漿膜腔積液,包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。多漿膜腔積液的表現,查體可以出現相應的,多漿膜腔積液的陽性體征。輔助檢查包括甲功、甲狀腺B超、吸碘率,還有其他的一些,比如說甲狀腺掃描的檢查,最主要的是甲功和甲狀腺B超,甲功顯示的是T3、T4水平的下降,促甲狀腺素TSH水平上升,超聲可伴有甲狀腺結節。01:14
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甲功三項能確診甲減嗎查甲功三項基本上能夠確診甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥查甲功三項的提示FT3還有FT4下降,而TSH上升,如果是存在這樣子的情況通常提示患者存在甲減。也會根據患者有沒有存在甲減的臨床癥狀以及甲狀腺功能三項的水平來判定患者是否需要進行藥物的治療。一般情況之下藥物治療甲狀腺功能減退癥是使用甲狀腺激素替代治療,代表性的藥物是左甲狀腺素鈉片。語音時長 01:10”
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甲減查甲功三項可以查出嗎甲減患者查甲功三項,可以檢查出來是否有甲減。甲功三項一般指的是游三游四,Tsh,甲減患者會表現為游三游四偏低,Tsh偏高,所以查甲功三項是可以檢查出是否有甲減。甲減的典型癥狀有怕冷,乏力,體重增加,對周圍事物不感興趣,聲音嘶啞,四肢腫脹,皮膚干燥等。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素,常用的藥物是優甲樂。優甲樂在開始使用的時候要從小劑量開始,逐漸加量,直到甲功正常。大部分得甲減都是終身性甲減,不可治愈,但是可以使用藥物替代治療,維持甲功在正常范圍,甲功正常的甲減患者,可以跟正常人一樣工作,生活,學習。語音時長 01:09”
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甲功三項能查出甲亢嗎病情分析:甲功三項一般情況下是可以查出甲亢的,但是臨床上往往還需要結合其他相關檢查,如甲狀腺彩超、甲狀腺相關抗體(包括抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體和促甲狀腺激素抗體)等。意見建議:建議可疑患有甲狀腺功能異常的患者,盡早去醫院的內分泌科室就診,配合臨床完善甲功等相關檢查,盡早明確病變程度,及時采取藥物干預。平時的時候甲功異常的患者還需要保證充足的睡眠,以及養成良好的精神狀態來緩解病情進展。同時在飲食方面也要注意規律清淡,戒煙戒酒等。
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甲功三項是什么檢查甲功三項由三個指標來構成,一是總T3即總三碘甲腺原氨酸;二是總T4即總的甲狀腺激素;三是TSH即促甲狀腺激素。三項的組合可以判斷是有原發性的甲亢、還是有原發性的甲減,還是存在繼發性甲亢還是繼發性甲減。
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