問腰椎間盤突出癥伴有水腫是為何
病情描述:
腰椎間盤突出癥伴有水腫是為何
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥伴有水腫,主要是指神經(jīng)根的水腫,椎間盤突出之后,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫,局部的血液循環(huán)是比較差的,所以這種情況下容易引起椎間盤突出神經(jīng)根水腫。
意見建議:
對(duì)于椎間盤突出癥伴隨的神經(jīng)根的水腫,可以積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,比如洛索洛芬鈉,甘露醇注射液以及血栓通注射液。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么是腰椎間盤突出?腰椎間盤突出癥作為,臨床上常見的病癥,首先從病理學(xué)基礎(chǔ),就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤,也就是說像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷,它逐漸的發(fā)生退化,就是老化,包著椎間盤的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤就會(huì)向出突出,向出突出的過程中,它旁邊經(jīng)過的神經(jīng),就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后,就會(huì)表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時(shí)候還會(huì)到腳,這個(gè)過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀,還可以表現(xiàn)出來是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn),一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。01:45
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腰椎間盤突出癥伴有水腫是為何對(duì)于腰椎間盤突出的患者,如果病人突出椎間盤對(duì)脊髓神經(jīng)根引起明顯的受壓,久而久之就會(huì)刺激到脊髓神經(jīng)根出現(xiàn)水腫的情況,這就是腰椎間盤突出癥伴有水腫的原因。通常對(duì)于這樣的病人,往往會(huì)引起病人出現(xiàn)腰腿疼痛的,進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)是(+)的。積極的進(jìn)行腰椎CT以及核磁共振檢查,就可以明確椎間盤突出的大小,對(duì)脊髓神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度,從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出比較大,對(duì)脊髓神經(jīng)根受壓非常嚴(yán)重的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。通常需要對(duì)突出的椎間盤進(jìn)行摘除,盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)根的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學(xué)的概念,腰椎間盤突出并沒有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥,屬于臨床的概念,腰椎間盤突出癥以后會(huì)造成患者出現(xiàn)腰痛,下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出,狹義的突出,就是單純的腰椎間盤突出,而廣義的突出包括膨出,突出脫出,脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥,需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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為何腰椎間盤突出癥會(huì)臀部疼痛病情分析:腰椎間盤突出多見于腰4~5以及腰5骶1椎間盤,腰五骶一神經(jīng)根均為構(gòu)成坐骨神經(jīng)的成分,而臀部是坐骨神經(jīng)走行區(qū)域,因此腰椎間盤突出會(huì)引起坐骨神經(jīng)的癥狀,造成臀部的疼痛。意見建議:腰椎間盤突出造成患者出現(xiàn)臀部疼痛之后,建議患者注意多休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是長(zhǎng)時(shí)間坐著,避免彎腰。應(yīng)該注意腰背部的保暖,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背肌的功能鍛煉。
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距
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腰椎間盤突出癥腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適,癥狀持續(xù)加重,需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素:隨年齡增長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變,使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中,會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌