問帕金森早期癥狀怎么檢查
病情描述:
帕金森早期癥狀怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于帕金森病早期癥狀,一般表現(xiàn)不明顯或者癥狀表現(xiàn)單一,呈隱襲性。所以由于目前初期診斷缺乏相關(guān)理化檢查,只能通過仔細(xì)詢問患者發(fā)病形式 ,臨床癥狀及查體來加以判斷。因而目前早期檢查多以臨床查體為主。如有的患者懷疑以靜止性震顫方式起病,可通過讓患者平伸雙手,觀察患者是否有明顯的震顫表現(xiàn)以及觀察震顫的頻率來檢查。或者讓患者自行走路,觀察患者的步態(tài)以及身體的協(xié)調(diào)性、穩(wěn)定性及肢體連帶性來觀察患者是否有運動遲緩的情況存在。也可以仔細(xì)詢問患者既往是否有自主神經(jīng)功能缺損癥狀,如便秘、汗出及性功能障礙等。總之,帕金森早期診斷困難,上述檢查只能作為參考。
意見建議:
由于帕金森病早期診斷十分困難,因此懷疑患者患帕金森病時應(yīng)到醫(yī)院專業(yè)科室,找專業(yè)醫(yī)生來明確診療,以免延誤進(jìn)一步治療。
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帕金森的早期癥狀靜止性震顫,是指患者靜止不動的時候出現(xiàn)了震顫,它的頻率一般到4到6赫茲,它的形狀就像搓丸一樣,手出現(xiàn)不自主的搓丸動作。這一類疾病經(jīng)常會出現(xiàn)的這種震顫,會出現(xiàn)在60%的病人,首發(fā)都是以靜止性震顫為出現(xiàn)的。所以如果大家想到帕金森,第一個可能就想到是靜止性震顫。當(dāng)然除了靜止性震顫,帕金森病人還會有其他的癥狀,比如僵直,比如行動緩慢,比如姿勢保持障礙,這都是運動癥狀。還有一些非運動癥狀,這都提示著帕金森病。01:11
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早期帕金森有什么癥狀早期帕金森有靜止性震顫、運動遲緩、肌肉強(qiáng)直、面具臉、慌張步態(tài)等癥狀。帕金森氏病最為典型的臨床癥狀,大家最為熟悉的其實是震顫,也就是靜止性震顫。在安靜的時候手會出現(xiàn)震顫的癥狀,而且震顫有個比較典型的特征,有些人描述叫點鈔手,還有一些人認(rèn)為叫搓丸狀。因為有一些震顫是在運動的時候容易出現(xiàn),例如小腦的病變或者有一些叫特發(fā)性震顫,可能是在運動的時候明顯。震顫并不是帕金森氏病最為核心的癥狀,其實最為核心的癥狀叫運動遲緩,包括起身、走路等都很緩慢。還有肌肉強(qiáng)直,就是肌肉特別僵硬,如果伴有震顫叫齒輪樣肌強(qiáng)直,但如果沒有伴有震顫,就叫鉛管樣肌強(qiáng)直,所以肌肉特別僵硬。當(dāng)然還有一些其他的癥狀,包括姿勢、步態(tài)的異常,面具臉,還有一些叫慌張步態(tài)。01:17
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帕金森早期癥狀怎么檢查如果出現(xiàn)了比較早期的靜止性震顫表現(xiàn),肌強(qiáng)直和運動遲緩表現(xiàn)的話,確實要懷疑有帕金森病的問題,而且要對其他的像帕金森綜合征原發(fā)性,特發(fā)性震顫等等要做相應(yīng)的鑒別。這種情況的話,應(yīng)該都要去神經(jīng)內(nèi)科的專科門診,去檢查相應(yīng)的查體。此外,要進(jìn)行頭部ct和核磁方面的檢查,來排除其他的像腦腫瘤,腦血管疾病。繼發(fā)的這種帕金森綜合征,有PACT檢查有輔助的診斷價值,經(jīng)常在這種多巴胺的追蹤劑之后在PACT顯像出這種多巴胺遞質(zhì)合成的減少。另外,可以進(jìn)行嗅覺的測試,經(jīng)顱多普勒的超聲可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的帕金森疾病患者的黑質(zhì)回聲增強(qiáng)。通常情況下,應(yīng)用血常規(guī)檢查是沒有什么異常的,腦脊液的檢查一般都會出現(xiàn)一些高香草酸含量的降低,但并不是特異性的。語音時長 1:31”
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帕金森早期癥狀帕金森的早期癥狀主要包括以下情況:一、感覺異常,主要是表現(xiàn)為患者側(cè)肢體關(guān)節(jié)處沒有緣由的麻木、刺痛、燒灼感,以外踝處為主,開始的時候間歇性或者游走性,后期表現(xiàn)為固定性。二、有不寧腿綜合癥容易匹配這種感覺。三、再就是,進(jìn)入臨床期的話會有一些癥狀,首發(fā)癥狀存在著明顯的個體差異,大部分都是主觀感覺異常,再就是震顫,肌肉強(qiáng)直、動作緩慢,另外活動不靈,寫字障礙、步態(tài)障礙、肌肉痙攣和疼痛為主。另外,個別的還會首發(fā)精神障礙,比如抑郁、焦慮、緊張等,語言障礙也有可能會出現(xiàn),靜止性正震顫一般都是帕金森的首發(fā)癥狀,少數(shù)患者尤其是七十歲以上的,發(fā)病者有可能不出現(xiàn)震顫,一般都是以首部震顫多見,逐步的發(fā)展為四肢震顫,另外會有肌肉強(qiáng)直出現(xiàn)鉛管樣強(qiáng)直、齒輪樣強(qiáng)直。另外運動遲緩,表現(xiàn)為隨意動作減少,運動遲緩,始終困難及張力增高等。語音時長 1:41”
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帕金森早期癥狀靜止性震顫常為首發(fā)癥狀,多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止位時出現(xiàn)或明顯,隨意運動時減輕或停止,緊張或激動時加劇,入睡后消失。典型表現(xiàn)是拇指與示指呈“搓丸樣”動作,患者一側(cè)肢體運動如握拳或松拳,可使另一側(cè)肢體震顫更明顯,該試驗有助于發(fā)現(xiàn)早期輕微震顫。
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帕金森早期癥狀有哪些病情分析:帕金森的癥狀大致可分為運動癥狀和非運動癥狀兩大類,其中非運動癥狀最早出現(xiàn),依次是便秘、睡眠障礙、嗅覺減退等等,但這些癥狀缺乏特異性,并不能依此診斷帕金森病。意見建議:帕金森病是一種中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,確診后不必過度悲觀,應(yīng)積極面對病情,定期在神經(jīng)內(nèi)科隨診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥,不可自行停藥減藥。不聽信謠言,亂用民間偏方,以免耽誤治療時機(jī),平時應(yīng)注意休息,避免過度勞累,不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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帕金森早期什么癥狀帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,它會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。在帕金森病的發(fā)展過程中,早期癥狀往往容易被忽視。那么,帕金森病在早期都有哪些癥狀呢?1、震顫:大腦中負(fù)責(zé)控制肌肉運動的神經(jīng)細(xì)胞受損,導(dǎo)致神經(jīng)信號傳遞出現(xiàn)紊亂,使得肌肉出現(xiàn)不自主的收縮和放松,從而產(chǎn)生震顫。2、肌強(qiáng)直:帕金森病
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帕金森早期什么癥狀帕金森是指帕金森病,帕金森病早期癥狀通常有輕微震顫、動作遲緩、肌肉僵硬、姿勢平衡障礙、自主神經(jīng)功能障礙等,患病后應(yīng)及時就醫(yī)。1、輕微震顫:身體黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的減少,會抑制神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺水平降低,對乙酰膽堿的抑制作用減弱,導(dǎo)致肌肉興奮性相