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• 膝關節置換術的適應癥

  當我們看到一個患者來的時候，他完全已經處在一種關節功能嚴重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴重的膝內翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關節炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經達到很嚴重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點，發現這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關節置換術成熟以來，這種手術它的有效性、可重復性，以及它的生存率，就是關節在人體里使用的時間都已經達到了很高的標準了。所以我們會建議經過保守治療無效，然后關節的功能又已經完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關節置換術。

  

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  吳堅 副主任醫師北京積水潭醫院

  2019-02-28 6198次

• 膝關節置換術

  膝關節的置換手術可怕嗎，這個是老百姓非常關心的一個問題，對于膝關節置換手術來講，已經是非常成熟的治療方法，在60年代就已經有了這種治療方法，在我們醫院是80年代就已經開始進行了，大量的關節的置換，對于現在來講，這個手術很多的方法藥物，以及圍手術期的治療都得到了很大的發展，那么對這個手術來講，圍手術期的治療，包括手術以后的康復，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節置換手術的病人，手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術基本上，都是可以承受的，所以這種手術的創傷，應該是比較小的手術，所以大家也不用特別的擔心，因為在醫院里邊，我們都會嚴密地去監控各種指標，防止心腦血管意外的一些出現。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 22273次

• 心臟瓣膜置換術的適應證有哪些
  心臟瓣膜置換術的適應癥，主要是指重度的二尖瓣狹窄，重度的關閉不全，重度的主動脈瓣關閉不全或者是狹窄，三尖瓣狹窄或者是三尖瓣關閉不全合并有心功能不全時，可以通過心臟瓣膜置換術來治療。心臟瓣膜置換術可以采用金屬瓣，也可以采用生物瓣，價格有所不同。用藥之后應該常規的應用一些抗凝的藥物。目的是為了預防血栓的形成，左心房容易形成血栓，如果血栓脫落可以導致腦栓塞，患者可以出現肢體的活動不靈，言語不流利，口角歪斜等癥狀。應該定期的抽血查血凝全套，把國際化標準比值控制在2-3之間。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-18 1712次

• 心臟瓣膜置換術的適應癥有哪些
  心臟瓣膜置換的適應癥對于二尖瓣狹窄或關閉不全患者。如患者有明顯癥狀，活動后胸悶，氣短，心悸，心臟彩超證實二尖瓣有嚴重狹窄或關閉不全，瓣葉僵硬，鈣化，瓣下結構病變嚴重，無法修復，且內科保守治療效果欠佳的病例可考慮行二尖瓣置換手術。對于主動脈瓣狹窄或關閉不全患者，如果有明顯胸悶，心前區疼痛，頻繁暈厥等癥狀。超聲提示主動脈瓣口嚴重狹窄，左心室肥厚勞損，心室擴大，左室收縮功能減退等指標應考慮手術。對于無癥狀患者，如果超聲提示主動脈瓣重度狹窄，左心室收縮末徑大約50mm，舒張末徑大于75mm，左心室EF值小于49%或合并其他心臟手術，主動脈瓣也應行置換治療。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-28 1850次

• 心臟瓣膜置換術的適應癥有哪些
  病情分析：主要適應癥是中度或者重度二尖瓣關閉不全，三尖瓣關閉不全，主動脈瓣關閉不全，肺動脈瓣關閉不全。尤其是重度的瓣膜關閉不全，建議盡早進行瓣膜置換手術。意見建議：輕度瓣膜關閉不全，可以不去置換瓣膜，觀察病情變化。對于重度關閉不全，建議在沒有出現心衰等情況下，盡早進行瓣膜置換。對于中度關閉不全，可以觀察病情，如果存在明顯心功能不全，或者心臟結構功能異常，建議盡早瓣膜置換手術。
  李金梁 主任醫師哈爾濱市第六醫院

  2020-06-30 1901次

• 瓣膜置換術的適應癥有哪些
  病情分析：瓣膜置換術的適應癥主要是二尖瓣病變和主動脈瓣病變。如果發生二尖瓣嚴重狹窄或關閉不全，主動脈瓣嚴重狹窄或關閉不全，就需要做瓣膜置換手術。做完手術后，需要長期口服抗凝藥物華法林，并且要定期監測血凝指標。意見建議：做瓣膜置換手術需要到心血管外科進行，平時注意增加營養，補充蛋白質和維生素。不可過多或長期食用含維生素 K 豐富的食物：菠菜、胡蘿卜、豬肝、蕃茄、菜花、鮮豌豆等。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2020-07-01 1402次

• 人工瓣膜再置換術的適應癥有哪些
  人工瓣膜術后如果早期發生感染性心內膜炎，要積極考慮手術治療，進行瓣膜再置換手術的適應癥有以下幾項：第一，瓣膜關閉不全，導致中度至重度心力衰竭。第二，真菌感染。第三，經過充分抗生素治療后持續有菌血癥存在。第四，急性瓣膜阻塞。第五，X線透視發現人工瓣膜不穩定。第六，新發生的心臟傳導阻滯。以上即為瓣膜再置
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 95次

• 心臟瓣膜置換術可以吃的菜有哪些
  進行心臟瓣膜置管術的患者可以吃的菜有甘藍、葉甘藍等十字花科類；還可以吃蔥、蒜等蔥蒜類；還可以吃番茄等茄果類等。1、十字花科類：十字花科蔬菜含有類胡蘿卜素、異硫氰酸鹽、吲哚類蘿卜硫素、維生素C等，有豐富的營養，可以幫助人體代謝，對心血管病有輔助的緩解作用，因此對進行心臟瓣膜置管術的患者有一定好處。常見
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 569次