問風濕熱有哪些臨床特點
病情描述:
風濕熱有哪些臨床特點
答醫生回答
病情分析:
風濕熱的臨床特點:發病1-5周前,有呼吸道感染病史,周身乏力,食欲不振,煩躁不安,心肌炎,多關節炎,皮下結節,環形紅斑,舞蹈病等。病因與A組溶血性鏈球菌感染有關。主要好發于兒童及青少年。就診科室是風濕免疫科。
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現:第一個,是少數病人,可能會有中低度發燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關節上去,主要是大關節為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發現PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現,有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現和檢查,可以診斷風濕熱。01:28
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風濕熱以后,關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發燒,應該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。01:59
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風濕熱的臨床特點風濕熱臨床特點,鏈球菌性咽峽炎感染之后,可以潛伏一周到數周,發作后如果不治療,活動期不超過六個月,但是可以反復的發作。臨床的特征:關節炎不對稱,多個四肢大關節游走性的受累,紅腫熱痛伴有活動障礙,癥狀消失后不留畸形,X線未見關節面破壞。心臟炎,心臟炎是可以表現為心肌炎,輕的沒有癥狀,重的有不同程度心衰。心內膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣,導致關閉不全,反復發作形成瘢痕。心包炎表現為心前區疼痛,心包摩擦音,心音遙遠,頸靜脈怒張,肝大。舞蹈病可以表現為四肢和面部肌肉不自主的快速運動,興奮和注意力集中時加劇,入睡之后消失。皮膚的癥狀就是表現為環形紅斑還有皮下結節,及時的使用青霉素治療鏈球菌性的咽峽炎,可以有效的預防風濕熱的出現。語音時長 1:31”
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風濕熱的臨床分類有哪些??首先,風濕類型有:急性風濕熱、慢性風濕熱。其主要是以急性風濕熱為主。其中,急性風濕熱的癥狀通常與風濕熱的癥狀息息相關。急性風濕熱是鏈球菌感染后引起的,以關節和肌肉游走性的酸痛、紅腫為主要特征的疾病,寒冷、潮濕等因素可以誘發本病。下肢大關節,如膝關節、裸關節最常為受累。治療以非甾抗風祛濕的藥物為主。抗感染,根治鏈球菌感染等措施,首先,首選藥物為青霉素,平時要注意關節處的保暖,避免潮濕,正規抗感染去除體內的鏈球菌感染,如防止復發。如果出現了喉痛,喉頰炎時即刻就醫,以免病情復發。檢查抗O呈弱陽性,類風濕風濕因子陰性。如果確定診斷為風濕熱的話,經過治療還是可以,得到治療的就更好。如果出現了急性風濕熱該怎么辦,通過治療是完全可以痊愈的,不要過于擔心。語音時長 2:02”
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風濕熱有哪些癥狀風濕熱是溶血性鏈球菌感染導致的一種疾病,臨床癥狀有發熱、咽痛等表現。多關節炎是常見的初發癥狀,發生率達75%以上,急性發作時受累關節出現紅、腫、熱、疼痛和活動受限,然后是心臟炎,在兒童病例為風濕熱最重要的表現,可表現為心肌炎、心內膜炎、心包炎或全心炎。第三,環形紅斑 一般在風濕熱的后期出現,常分布于軀干和四肢。最后是,舞蹈病。
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹,是中醫的一種理論而已,在西醫來講就是指的風濕熱,是一種與鏈球菌感染有關的疾病,可表現為心臟炎,關節炎,舞蹈病,環形紅斑,皮下結節,以及發熱等全身的癥狀,經有效治療后,大多數患者,預后良好,但也有部分患者,可導致慢性心瓣膜病。
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風濕熱痹的特點風濕熱痹的特點主要有以下幾種:一、多發性。常同時侵犯多個關節,呈對稱性,局部有紅腫熱痛及壓痛。二、大關節病變。常累及大關節。如膝、踝、肩、腕、胯、肘等。三、游走性。一個關節沿著小腿后另一個關節,接著發炎。四、不留畸形。炎癥消退或關節功能完全恢復正常,不遺留關節的畸形。不僅典型者僅有關節酸痛,其風濕炎
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風濕熱痹證的特點①痹癥是由于風,寒,濕,熱等邪氣侵襲人體,導致氣血運行不暢引起的筋骨關節疼痛不適。風濕熱痹是屬于痹癥中的一種。②風濕熱痹的癥狀主要表現為:關節疼痛紅腫,遇熱的話癥狀會加重,遇到冷的話疼痛會緩解,并且可以伴有發熱,口渴口干,大便的質地比較干,小便量少,顏色比較紅,舌紅,苔黃或者黃膩,脈像滑數或者浮滑。