問無癥狀性蛋白尿能治好嗎
病情描述:
無癥狀性蛋白尿能治好嗎
答醫生回答
病情分析:
無癥狀性蛋白尿多數較穩定,無需治療。無癥狀性蛋白尿也稱為隱匿性腎小球腎炎,多數在查體時發現尿常規異常,部分也可表現為無癥狀性血尿,不伴有水腫及高血壓。可定期隨訪,監測血壓、尿蛋白以及腎功能的變化。但應注意排除慢性腎小球腎炎的早期病變,避免延誤病情。
意見建議:
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無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎無癥狀性的蛋白尿,其實也包括無癥狀性的血尿,現在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經常是體檢發現尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無癥狀性的蛋白尿,或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會導致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進展,他可能會出現尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現高血壓和腎功能衰竭,這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿,這時候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規發現,它的尿蛋白是在一個加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運動,一般三天以后再查他的尿常規,看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因為生理性原因導致的,就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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無癥狀性蛋白尿能治好嗎無癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎,通常是指患者尿常規檢查出現尿蛋白增多,但是患者往往不伴有眼瞼下肢水腫,無血壓升高及腎功能損害。對于無癥狀性蛋白尿患者一定要排除其他原因導致的尿蛋白增多,比如發熱、寒冷、劇烈運動、青少年體位性病患。所以無癥狀性蛋白尿往往預后較好,不容易變成慢性腎衰竭。但是針對無癥狀性蛋白尿目前并沒有特殊有效的治療手段,主要根據尿蛋白的多少進行相應的治療。如果24小時尿蛋白定量大于0.5克以上,可以使用洛丁新或者代文或者安博維,可以使尿蛋白得到一定程度的控制。如果24小時尿蛋白定量0.5克以下,建議患者長期隨訪,定期監測尿常規、腎功能、血壓的變化。語音時長 1:50”
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無癥狀性蛋白尿預后好嗎無癥狀性蛋白尿通常稱為隱匿性腎小球腎炎,往往是指患者尿常規檢查、尿蛋白陽性。但是患者往往不伴有眼瞼及下肢水腫,無血壓升高,無腎功能損害。無癥狀蛋白尿一定要排除其他原因導致的尿蛋白增多,比如劇烈運動、發熱、寒冷、體位改變這些因素也會導致無癥狀蛋白尿。當然,無癥狀蛋白尿患者預后較好,很少發生慢性腎衰竭。所以,這些無癥狀蛋白尿患者目前并沒有有效的治療手段,但是應當注意長期隨訪,定期監測腎功能、尿常規、血壓的變化。監測的頻率是每三個月至半年一次。另外,要注意避免感染、勞累以及吸煙、酗酒等等不良生活方式,要注意避免使用一些對腎臟有損傷的藥物,如長期口服止痛片。語音時長 1:44”
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無癥狀性蛋白尿預后好嗎病情分析:無癥狀性蛋白尿是只有蛋白尿,沒有高血壓、水腫、腎功下降,大部分病理類型比較輕,但極少數患者病理類型偏重,可能轉變為慢性腎臟病。意見建議:無癥狀蛋白尿在制定治療方案前必須明確蛋白尿的性質,根據蛋白尿性質和相關資料制定方案。對孤立性蛋白尿、特發性、一過性、體位性的以密切觀察為主,不需特殊治療。而持續性蛋白尿建議明確病理,制定方案。定期檢測血壓、尿常規、蛋白尿、腎功。
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無癥狀性蛋白尿能治愈嗎無癥狀性的蛋白尿一般預后比較好,少數患者可以表現為自動痊愈。很少患者會發生腎功能損害,但是有一小部分每天尿蛋白每在0.5到1克的患者,腎臟的活檢病理改變并不輕微,有可能尿蛋白逐漸增多,出現高血壓或腎功能減退而轉為慢性腎炎。這就需要患者定期進行尿沉渣,尿蛋白,腎功能,血壓的監測,平時注意保護腎功能,避免應用導致腎損傷的藥物。
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蛋白尿能治好嗎患者有蛋白尿是否能治好需要根據原因進行判斷,如果是急性腎炎、原發性腎病綜合征等引起的蛋白尿,積極治療后能治好;如果是糖尿病腎病引起的蛋白尿一般不能治好。1、如果患者患有急性腎炎、原發性腎病綜合征等疾病,會出現蛋白尿的情況,通過臥床休息以及對癥治療,能夠使蛋白尿完全消失,能夠逐漸治好。2、如果患者是由
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蛋白尿能治好嗎蛋白尿是腎臟疾病或其他全身性疾病的常見癥狀,其治療效果取決于多種因素。在多數情況下,蛋白尿是可以得到有效治療甚至治愈的,但也存在難以完全治愈的情況。對于生理性蛋白尿,如劇烈運動或發熱后出現的蛋白尿,這類情況通常無需特殊治療,經過休息和調整生