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• 結核性胸膜炎如何治療

  首先結核性胸膜炎，它是以結核桿菌引起的一個炎癥。結核桿菌首先它不能說直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺結核，肺結核沒有治愈，就引起了胸膜的結核。所以說治療結核性胸膜炎，一個是，如果要是有胸腔積液的情況下，應該是把積液放出來，往胸腔里邊打入合理劑量的抗結核藥物。再一個從全身來說，就應該進行合理的抗結核治療，大概需要9到12個月，是完全可以治愈的。當然這其中包括一些心理因素的調節，營養加強，例如多吃點蔬菜、碳水化合物、戒煙限酒、增加活動、增加體質、加強營養。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 2117次

• 縮窄性心包炎的表現

  在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 2294次

• 結核性心包炎如何治療
  結核性心包炎一般就是結核桿菌影響到了心包，導致心包的炎癥，出現結核的改變。一般來說，會有胸悶、氣促、咳嗽，心包積液等等這些臨床表現。一旦診斷了，我們就要積極的治療。如果心包積液比較多的話，我們需要行心包穿刺，把心包積液給抽出，同時給予抗結核治療，這樣的話才可以控制病情。很多患者我們會同時合并使用一些糖皮質激素，以減少炎癥的反應，減少心包積液的形成，也有利于結核性心包炎的治療。同時也要加強營養支持治療，并且注意抗結核藥物的不良反應，這樣的話結核治療才可能順利進行，炎癥才能慢慢消除，患者病情才能得以控制。
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  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-19 1855次

• ?結核性心包炎的治療檢查
  結核性心包炎治療方案：急性期時應臥床休息，保證充分營養，抗結核治療原則同活動性肺結核有滲出液時，應及時加用腎上腺皮質激素3～4周，可加速滲出液的吸收，減少黏連，防止縮窄性心包炎的產生。心包大量積液影響呼吸及心臟功能時，應行心包穿刺抽液，亦可進行心包持續引流。至于縮窄性心包炎一經確診后，應實施手術，只有剝離、黏連即部分切除心包，才能解除心臟束縛。實驗室檢查：1、結核菌素試驗結核菌素試驗陽性，及身體其他部位結核病灶的存在有助于診斷。25％病人結核菌素試驗陰性。2、心包穿刺液檢查與結核性胸膜炎滲出液相似，可有血性心包積液。確診靠心包積液中找到結核菌，但陽性率低，20％～50％病例結核桿菌培養陽性。心包液中腺苷脫氨酶ADA明顯增高，有助于診斷。3、心包活檢可見干酪樣肉芽組織，陽性率50％～75％。
  語音時長 1:59”
  秦東瑞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-24 1532次

• 結核性心包炎如何治療
  抗結核藥物治療有效，主張盡早用藥，足夠劑量的強化治療，異煙肼、利福平、匹嗪酰胺、乙胺丁醇聯合治療，兩個月以后多數患者可二聯藥物聯合治療半年，難治者療程需要一年，早期應用足量激素（強的松）一到兩毫克每千克每天，五到七天，逐漸減量六到八周停用。激素可預防心包積液在發，便可預防進展成縮窄性心包炎，對抗結核和激素治療四到六周以后仍可持續性靜脈壓升高的復發性積液或縮窄性心包炎，應采取心包開窗引流病活檢。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-11 2001次

• 結核性心包炎如何治療
  對結核性心包炎的治療，早期應該要實行心包切除術，以避免發展到新源縣二編制嚴重肝功能不全，心肌萎縮等，通常在心包橄欖被控制結合活動已禁止，就應該立即手術，并在術后繼續用藥一年。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 2004次

• 結核性心包炎會復發嗎
  結核性心包炎是會復發的，結核性心包炎其實主要就是因為結核的感染，最初可能是因為肺結核，然后肺結核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會導致心包積液。對于結核性心包炎的治療，首先就應該規律的抗結核治療，要按療程。一般需要抗結核一年左右，另外要根據患者心臟方面的表現積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 121次

• 結核性心包炎滲出多怎么回事
  結核性心包炎滲出多是由于結核分枝桿菌感染心包后引發炎癥反應而產生的大量滲出液。此時，患者需要及時到醫院進行就診治療，以免滲出液長期壓迫心臟，引發嚴重后果。結核性心包炎的患者在治療期間，應臥床休息，避免勞累，禁止劇烈活動，應保證足夠的休息。飲
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次