問股骨頸骨折手術治療的手術指證是什么
病情描述:
股骨頸骨折手術治療的手術指證是什么
答醫生回答
病情分析:
股骨頸骨折手術后一般需要12-24周才能達到臨床愈合。8周以后,扶雙拐下地漸次負重,直至骨折堅固愈合,時間需要3個月。骨性愈合后,才能棄拐行走。在沒有愈合前,不能盤膝而坐,不許側臥,不能過早下地負重,否則影響斷端的穩定或造成畸形。治療中,應置患肢于功能位。并注意膝關節功能活動,以免發生膝關節僵硬。僵硬時用骨傷藥治療。
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股骨頸骨折手術價格股骨頸骨折的手術費用,首先要跟它的手術方式相關,一般來說股骨頸骨折,我們有幾種手術的方法:第一個就是空心釘內固定,這個是最簡單,也是費用最低的,一般來說手術的費用,材料的費用就只有三根空心釘,大概三四千塊錢左右,整個手術的費用,包括這個麻醉費,這個其他的一些費用,可能大概一萬多塊錢。第二種方法就是這個,一般用于老年人的這個人工股骨頭置換,這種手術方式,手術的費用,主要是一個手術的一個假體的費用,大概兩萬塊錢左右,這樣的話包括麻醉手術費,可能大概三萬多塊錢左右。第三種就是人工全髖關節置換術,這一類病人假體的費用,根據材料的不同有很大的差異,可能從兩萬多塊錢到五萬多塊錢,這個跨度都有,不同的材料,針對不同的年齡、不同的要求,那他這個住院費用大概在三萬到七萬塊錢左右。02:13
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術,也叫保頭,保留股骨頭的手術,給它愈合產生條件。一種是保頭的,一種就是關節置換的手術,就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發癥,有肺部的并發癥,耐受手術能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術。01:47
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股骨頸骨折手術治療如果股骨頸這個部位出現骨折,那么一般推薦患者要盡早的做手術治療。因為,針對這個部位的骨折采取手術治療的話,可以盡早的穩定骨折端,而且對于術后的功能恢復還有一系列并發癥的預防都是非常有幫助的。針對這個部位的骨折固定的方式一般采取空心釘,比如采取倒三角或者是品字形的空心釘并進行固定,在復位的時候可以采取常規的手術切開復位,也可以采取微創的手段。比如,通過手法復位結合股骨頭的翹撥來達到復位,之后經皮作空心釘的固定。針對一些特殊類型的骨頸骨折,比如老年或者是骨質疏松病人的股骨頸骨折,可以選擇直接進行股骨頭的置換,從而迅速的恢復關節功能并且防治相關的并發癥。語音時長 1:37”
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股骨頸骨折的非手術治療年齡過大,全身情況差,合并有嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙,不能耐受手術者可選擇非手術治療,穿防旋鞋,下肢骨牽引或皮膚牽引六到八周,同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝組織的屈伸活動,避免靜脈回流障礙或靜脈血栓形成,期間不可側臥,不可使患肢內收,不能盤腿而坐,避免發生骨折移位。3個月后可逐漸扶雙拐下地,患者患肢不負重行走,6個月后根據骨折愈合情況決定拄拐或改為借助助行器練習行走,本過程時間長,常因長期臥床而發引發一些并發癥,如肺部感染、泌尿道感染、壓瘡等,對全身情況很差的高齡病人應以挽救生命,治療并發癥為主。骨折可不進行特殊治療,盡管可能發生骨折不愈合,但部分病人能扶拐行走。語音時長 1:31”
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股骨頸骨折主要的手術治療方法是什么股骨頸骨折手術治療的方法:㈠復位內固定。⒈閉合復位內固定。復位后使用三翼釘,史氏針,多根螺紋釘,空心加壓螺絲釘等進行固定。2.切開復位內固定。㈡人工假體置換術。適用于55-65歲間骨質疏松的患者和65歲以上股骨頸頭下骨折。
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股骨頸骨折手術作用是什么1、閉合復位內固定:目前有條件的醫院可以在X光機的配合下,不切開皮膚或只切一個很小的傷口,對骨折處進行內固定。手術時先在X光機的監視下進行復位,之后再在X光機監視下打入引導針,證實引導針穿過骨折線以后,就可以通過引導針打入螺絲釘固定骨折處。這種手術方法很安全,損傷也很小,只要通過皮膚送入導管,或只開很小傷口就可以做。手術后患者可以減少臥床翻身時的痛苦。這種手術適合于骨折沒有明顯移位、60歲以下、骨質好的病人。但這種手術,要求臥床時間較長,約3個月左右方可下床活動。當然,期間可以在床上坐起等。另外一個問題就是不能完全避免后期的股骨頭壞死的可能性。 2、切開復位內固定:如果醫院沒有條件進行閉合式固定,就只能切開關節囊進行復位,并對骨折處進行固定。這種手術方法損傷較大,身體狀況較差老人就不能承受。 3、人工關節置換術:骨質疏松嚴重,或者全身狀況比較差的老人,或者60歲以上的老人,出現股骨頭下型骨折、經頸型骨折,或者已經合并骨關節炎、股骨頭壞死,選擇人工全髖關節置換術。對于合并有腦血管病后遺癥的老人,或者受傷前生活質量極差的老人,可以選擇人工半髖置換(股骨頭置換)術。這種手術將斷了的股骨頭去掉,更換一個人造的關節。這種手術能較早的下床活動(一般術后1周左右),療效很好,但費用較高,相對打釘子而言,技術要求很高,最好選擇市級三級甲等醫院骨關節外科有豐富經驗的專家進行手術。
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股骨頸骨折的非手術治療年齡過大,全身情況差,合并有嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙,不能耐受手術者可選擇非手術治療,穿防旋鞋,下肢骨牽引或皮膚牽引六到八周,同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝組織的屈伸活動,避免靜脈回流障礙或靜脈血栓形成,期間不可側臥,不可使患肢內收,不能盤腿而坐,避免發生骨折移位。3個月后可逐漸扶雙拐下地,患
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右股骨頸骨折手術費用股骨頸骨折在臨床非常多見,股骨頸骨折也是一種比較復雜的骨折,需要根據病人的年齡、骨折移位的嚴重程度來決定他具體的治療方案。一般來說,年輕人的股骨頸骨折大多數采用復位肋固定治療,盡量保留股骨頭,治療費用一般在15000塊錢左右。而對于高齡的患者股骨頸骨折以后,或者是股骨頭下型的骨折,骨折端移位明顯,基