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• 膽囊癌如何治療

  第一，它在治療上首選手術(shù)，手術(shù)的治療方式也有很多種，要根據(jù)病情的分期和分類，這樣就涉及了很多專業(yè)的知識(shí)，我們醫(yī)學(xué)上通過(guò)膽囊癌分為，Nevin's分型，包括這個(gè)膽囊癌的手術(shù)治療，它也是一個(gè)術(shù)式非常多變的，我們可以從局部的膽囊的切除，到聯(lián)合肝臟的切除，到聯(lián)合右半肝的切除，包括是肝胰十二指腸的切除，所以這種手術(shù)方式，也是根據(jù)它的腫瘤的病情的變化，進(jìn)展的范圍，局部浸潤(rùn)的程度，做出來(lái)這樣一個(gè)判斷。我們一般的來(lái)說(shuō)，首選手術(shù)治療，也有一些病人，比如說(shuō)年齡比較大，或者合并有其他的相關(guān)的疾病，基礎(chǔ)疾病，不能耐受手術(shù)的時(shí)候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治療，比如說(shuō)采取一些放療、或一些化療、或一些介入的方法，總之就是對(duì)于它的一個(gè)治療，還是根據(jù)病情的進(jìn)展的程度，局部的情況而定的。

  

  01:32
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 1830次

• 怎樣診斷膽囊癌

  對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說(shuō)的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說(shuō)突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說(shuō)腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說(shuō)CA199，CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤，它具有相對(duì)的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說(shuō)通過(guò)這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5136次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽囊癌是人體中癌癥發(fā)生較低的一種癌癥，大約占所有的惡性腫瘤的1%左右，膽囊癌在早中、期不會(huì)有特別多的特殊的癥狀，有少部分患者是由膽囊的良性的息肉或者是其它的良性病變轉(zhuǎn)歸而來(lái)的，所以在膽囊癌如果一旦進(jìn)入到晚期，需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇治療的方案。如果并沒(méi)有產(chǎn)生膽道的梗阻或者是其它部位的梗阻可以不用進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)殡A段如果進(jìn)行手術(shù)治療對(duì)機(jī)體的打擊和實(shí)際后期的療效也不會(huì)特別好，所以，在期間一般是進(jìn)行放療或者化療來(lái)控制腫瘤的癥狀以延長(zhǎng)患者的生命。在膽囊癌的晚期的患者會(huì)伴有劇烈的疼痛，就需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，所以到膽囊癌晚期一般是采用姑息性的治療和伴隨有使用鎮(zhèn)痛的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 2879次

• 膽囊癌晚期怎么治
  晚期膽囊癌患者會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛、腹水、明顯的消瘦、反復(fù)的惡心、嘔吐等晚期的癌癥癥狀，還會(huì)出現(xiàn)膽囊癌相關(guān)的特征性癥狀，比如說(shuō)膽道梗阻，可以引起明顯的黃疸、皮膚瘙癢、嚴(yán)重的惡心、嘔吐，會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。晚期膽囊癌，醫(yī)生會(huì)通過(guò)評(píng)估病情給予置入膽道支架或者膽道穿刺引流以及姑息性的膽腸吻合手術(shù)或者是介入化療、姑息性放射治療等手段來(lái)治療，以緩解和解除癥狀。但是晚期膽囊癌的治療效果通常不是特別好，只能是稍微延緩病情的發(fā)展速度，改善病人的生活質(zhì)量。總的來(lái)說(shuō)晚期膽囊癌的預(yù)后是比較差的，五年生存期在5%以下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-26 5721次

• 膽囊癌晚期怎么治
  病情分析：膽囊癌晚期的治療原則是進(jìn)行內(nèi)科治療來(lái)控制病情。因?yàn)榛颊咭呀?jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，所以說(shuō)不能進(jìn)行根治性的手術(shù)，手術(shù)的意義也不是很大。這個(gè)時(shí)候就需要通過(guò)化療靶向治療和免疫治療來(lái)控制病情。對(duì)于化療的藥物選擇主要是選擇氟尿嘧啶類藥物為主，還可以應(yīng)用吉西他濱、順鉑等藥物。意見(jiàn)建議：膽囊癌晚期的治療主要是以內(nèi)科治療為主，可以選擇合適的化療藥物來(lái)控制病情，這樣能夠延長(zhǎng)患者的生存期。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-29 1903次

• 膽囊癌晚期如何治療
  病情分析：膽囊癌晚期沒(méi)有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，對(duì)各種抗腫瘤治療的療效并不理想，預(yù)后較差。一般首先可以選擇放療或者是化療。化療方案通常推薦為吉西他濱聯(lián)合鉑類等治療方案，也可以選擇靶向治療，比如貝伐單抗聯(lián)合厄洛替尼治療，這種方案可以獲得較高的疾病控制率。膽囊癌晚期很多病人會(huì)出現(xiàn)膽道梗阻，這時(shí)候需要給予患者放置膽道支架，或者行經(jīng)皮肝穿膽道引流，緩解膽道梗阻的癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于膽囊癌晚期的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)注意飲食上的調(diào)解，避免因?yàn)槟懼呐判共粫常瑥亩绊懙绞澄锏南臀眨貏e是對(duì)于一些肥肉或者一些脂肪類的食物，膽囊癌患者要少吃，可能會(huì)出現(xiàn)一些消化不良的癥狀。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1503次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽管癌晚期癥狀包括:右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱、腫塊等。建議對(duì)晚期膽囊癌患者進(jìn)行生物治療，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。膽囊癌常見(jiàn)的傳統(tǒng)治療方法包括手術(shù)、放療和化療。放化療能有效殺死腫瘤細(xì)胞，但會(huì)破壞患者的正常細(xì)胞，并有一定的副作用，如脫發(fā)、惡心、嘔吐、厭食等不良反應(yīng)。如果沒(méi)有晚期
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 1789次

• 膽囊癌晚期
  膽囊癌是一種發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤，來(lái)源于膽囊的上皮細(xì)胞中，臨床上主要是由于結(jié)石緩慢刺激膽囊以及其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到膽囊部位等原因所引起。膽囊癌的患者比較典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)黃疸的情況，患者在全身部位都會(huì)有發(fā)黃的表現(xiàn)。此外，患者還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后惡心、嘔吐，持續(xù)性的右上腹疼痛以及出現(xiàn)身體消瘦、乏力、發(fā)熱等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 3449次