問什么是后位闌尾炎
病情描述:
什么是后位闌尾炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
所謂的后位闌尾炎一般是指闌尾的位置接近于腹膜后,一般隱藏的位置相對(duì)比較深,因此在手術(shù)當(dāng)中一定要仔細(xì)辨別闌尾結(jié)構(gòu),然后找到闌尾。
意見建議:
對(duì)于后位的闌尾炎診斷明確的也要積極的采取抗生素對(duì)癥治療,必要時(shí)需要進(jìn)行外科手術(shù)切除。目前闌尾炎切除闌尾仍然是治療的一種主要手段,可以采用腹腔鏡下的闌尾切除,手術(shù)效果比較理想。
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闌尾增粗是闌尾炎嗎闌尾增粗,如果周圍沒有明顯的滲出,沒有體溫升高,白細(xì)胞正常,也有可能是闌尾先天性的增粗。闌尾慢性炎癥是由于闌尾腔的堵塞,糞石掉到闌尾腔內(nèi),堵塞闌尾正常的分泌物的排出,引起來的闌尾增粗。如果糞石不能順利的排到盲腸,闌尾腔內(nèi)的壓力逐漸增高,致使闌尾的供應(yīng)血管閉塞,致使闌尾缺血、壞疽,甚至闌尾穿孔。闌尾增粗應(yīng)進(jìn)一步明確診斷,行血常規(guī)檢查、B超檢查,甚至可以做腹部的CT檢查,如果是闌尾的慢性炎癥或者是闌尾的慢性炎癥急性發(fā)作,應(yīng)該積極的行手術(shù)治療或者是保守治療,保守治療可以給予相應(yīng)的抗菌素治療,如果保守治療癥狀未見好轉(zhuǎn),應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療。01:48
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急性闌尾炎和慢性闌尾炎有什么區(qū)別闌尾手術(shù)以后這個(gè)護(hù)理上,都是比較簡(jiǎn)單的,我們鼓勵(lì)病人,早期下床活動(dòng),一般就是說手術(shù)的,當(dāng)天一般有的,6到8小時(shí)以后,這病人就可以起來活動(dòng)可以下床,這個(gè)對(duì)他的活動(dòng),對(duì)急性化膿性的闌尾炎,感染的,穿孔這個(gè)闌尾炎,那么我們要求的,就是說適當(dāng)?shù)模汛差^抬高一點(diǎn),讓他甚至搬座位,讓他如果說腹腔,里邊有膿啊,有感染的東西,流到這個(gè)盆腔里面去,流到最低位,我們還要把它引流出來,或者是將在,后期形成膿腫也好,穿刺和引流,這是一個(gè),要求就是說比較重點(diǎn),一般的就是常規(guī)的做的時(shí)候,就不需要這個(gè)。這個(gè)闌尾還有一個(gè),護(hù)理就是飲食的問題,一般吃飯,我們做完闌尾炎以后,當(dāng)天可以禁食執(zhí)行,第二天不需要,進(jìn)食都可以正常的,吃一般的軟飯,半流食飲食都可以的,這對(duì)于是老年人,年齡大的,我們,一般就是要求的,早期活動(dòng),這個(gè)腿上的腳上呢要,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),因?yàn)槔夏耆巳菀祝纬伸o脈血栓,血栓形成,所以就是老年的要防范發(fā)生靜脈血栓,血栓形成可能性,所以呢要鼓勵(lì)的早期活動(dòng),還早期活動(dòng)還有一個(gè)好處,它可以減輕以后的,腸粘連,他這對(duì)他這個(gè)防止以后腸粘連還是,有好處,所以這個(gè)手術(shù)后我們應(yīng)該是,盡早的活動(dòng)01:19
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什么是后位闌尾炎后位闌尾炎是闌尾的位置在盲腸的后方,所以對(duì)于后位的闌尾炎患者來說,體征并不典型,也就是腹部疼痛并不明顯,有很多表現(xiàn)為腰部的疼痛,容易導(dǎo)致誤診。在做檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)腰部有一些壓痛,右下腹的疼痛很輕,在血常規(guī)檢查也可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞是升高的,需要做闌尾彩超或者闌尾CT檢查,能夠發(fā)現(xiàn)在盲腸的后方有腫大的闌尾,在盲腸的下方發(fā)現(xiàn)不了闌尾存在。所以對(duì)后位的闌尾炎也是需要做手術(shù)治療的,在手術(shù)的過程當(dāng)中需要將結(jié)腸的側(cè)腹膜打開,然后在后方尋找到闌尾。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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盲腸后位闌尾炎盲腸后位闌尾炎是闌尾炎中少見的一種類型,因闌尾的位置特殊,闌尾急性炎癥的臨床體征不明顯,易誤診,手術(shù)切除及顯露有一定難度,術(shù)后并發(fā)癥比較多。需要及時(shí)正確的診斷與恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。治療應(yīng)采取盡早手術(shù)的原則。手術(shù)切口一般選擇右側(cè),經(jīng)腹直肌旁切口,切口不宜過小,必要時(shí)切開側(cè)后腹膜,以保證闌尾病變部位顯露充分。手術(shù)的關(guān)鍵是處理闌尾根部,行逆行闌尾術(shù)切除術(shù)。盲腸后位闌尾炎屬于異位急性闌尾炎,該病不易診斷,常需要與其他的疾病作鑒別,包括急性膽囊炎或者女性的盆腔炎癥。位于右下腹部的疼痛,所以對(duì)于這種患者必須仔細(xì)的詢問病史,并做全面的體格檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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后位闌尾炎腰疼嗎病情分析:典型的闌尾炎腹痛癥狀是:轉(zhuǎn)移性并固定右下腹疼痛。 如果闌尾炎位于盲腸后或者是后腹膜外,闌尾炎均可引起腰部疼痛,腰大肌試驗(yàn)陽性。意見建議:但是腰部疼痛并不一定就是闌尾炎,也可能是腰肌勞損、腰間盤突出、泌尿系結(jié)石或感染、升結(jié)腸腫瘤等,需要做腹部及泌尿系B超檢查。
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后位闌尾炎腰疼嗎在臨床上,后位闌尾炎的患者會(huì)出現(xiàn)腰疼的臨床癥狀,所以說,對(duì)于闌尾炎的認(rèn)識(shí)一定要全面。闌尾炎屬于臨床上的常見疾病,一旦發(fā)生,要引起足夠的重視,為了患者的身體健康,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療才好,這樣才有利于患者病情的控制。
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