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• 骨折必須手術嗎

  骨折后不是都要手術治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復位后，可以使用外固定，不需要手術治療。骨折后手術治療，是有手術指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關節(jié)面的骨折，關節(jié)面的移位超過2毫米。第五，保守治療未能達到功能復位的標準。第六，多處骨折，為便于護理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預后較差，比如說老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無論是否有移位，均應進行手術治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5374次

• 肘關節(jié)骨折必須手術嗎

  肘關節(jié)骨折是我們?nèi)岁P節(jié)比較常見的骨折，肘關節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個關節(jié)，它擔負了我們肘關節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能，因此除了我們肘關節(jié)一些裂隙骨折，或者是累及關節(jié)面，但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折，我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關節(jié)骨折，我們都建議要進行一個精準的復位內(nèi)固定的治療，而且治療以后我們要鼓勵患者盡早的來進行肘關節(jié)的康復鍛煉。因為你鍛煉遲了以后，有可能會造成肘關節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等，會給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說，肘關節(jié)骨折都需要進行手術治療。

  

  01:07
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 7015次

• 骨折必須手術嗎
  骨折不一定必須手術，主要根據(jù)骨折有無錯位的情況來確定是否需要手術治療這是關鍵。如果骨頭位置比較好沒有錯位的情況，對于這樣的病人完全可以選擇積極的進行保守治療，可以嚴格的臥床休息保護或石膏托或支具進行外固定。一般腫的厲害的就需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以。但是如果骨折部位錯位非常嚴重，估計愈合比較困難或者即使愈合了對將來功能有影響的病人，就有必要積極的進行術前準備，排除手術禁忌、然后安排進行切開復位內(nèi)固定手術治療，術后需要積極的進行傷口換藥、消毒防止感染非常重要。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-11 4025次

• 肋骨骨折必須手術嗎
  肋骨骨折是由于車禍外傷、重物砸傷、高處墜落而造成的肋骨骨折。肋骨骨折是否要進行手術，主要是根據(jù)患者肋骨骨折的數(shù)目，以及是否出現(xiàn)相關的并發(fā)癥。單純的一根肋骨骨折，可以進行保守治療，它的位置比較良好，同時沒有造成胸腔的損傷，患者可以進行胸帶包扎胸部，口服一些活血化瘀的藥物，比如大活絡膠囊、氯諾昔康等對癥支持治療。如果出現(xiàn)了多根的骨折，同時患者出現(xiàn)了血氣胸、氣胸的狀態(tài)，一般來講，應該進行胸腔閉式引流。骨折錯位比較明顯，建議患者進行手術治療，也就是進行肋骨爪進行手術治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-20 2335次

• 骨盆骨折必須手術嗎
  一般情況，需要手術。骨盆骨折手術指征主要是根據(jù)骨盆環(huán)的穩(wěn)定性，骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán)，就可能要采取手術干預搶救生命，搶救生命要減少出血，減少出血最直接的辦法就是使骨盆骨折之后，由于骨盆的穩(wěn)定性喪失，骨盆處于活動狀態(tài)，活動狀態(tài)不利于止血的機制的進行，需要采取措施來進行止血。止血措施包括切開手術，盆腔切開后進行紗布填塞，即直接內(nèi)部壓迫止血；或者栓塞止血，通過血管造影找到出血的動脈，比如髂內(nèi)動脈的分支出血，把一側(cè)的髂內(nèi)動脈給栓塞，注意不能進行兩側(cè)髂內(nèi)動脈都栓塞。如果骨折本身影響整體的骨折，骨盆的穩(wěn)定性好也需要給患者進行手術治療，即使是A型骨折，對骨盆整體的問題性沒有影響。但是局部的骨塊比較大，影響患者的活動，也需要進行手術內(nèi)固定，經(jīng)過手術固定之后，患者的功能能夠得到更好的康復。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-13 3803次

• 骨折后必須手術嗎
  病情分析：不必須。大多數(shù)的骨折仍以保守治療為首選。只有具備手術指征的才進行手術治療，骨折的手術指征包括保守治療失敗的、陳舊性骨折畸形愈合、開放性骨折、合并重要臟器損傷的骨折等。意見建議：原則上能夠通過保守治療達到骨折理想復位和固定的，盡量采取手法復位外固定。因為保守治療不會產(chǎn)生過多的額外損傷，不會破壞骨膜以及骨折斷端的血液，如果保守治療成功恢復的會更快。但具備手術指征的骨折，不能因為害怕手術而拒絕手術，因為保守治療有很多問題無法解決，可能會使遠期并發(fā)癥更多。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 702次

• 骨折必須手術嗎
  首先明確的是，不是所有骨折的患者都需要手術。確定為骨折的患者需不需要進行切開手術復位要結(jié)合其發(fā)展趨勢進行診斷。從骨折本身的條件（如：部位、類型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應是否正常）、骨折部位和周圍組織間的相互影響（主要包括：與肌肉、血管、神經(jīng)和臟器）來分析推斷，包括：1、骨折形成的原因2、骨折
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 9686次

• 骨折必須手術嗎
  骨折后不是都要手術治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復位后，可以使用外固定，不需要手術治療。骨折后手術治療，是有手術指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 519次