問(wèn)做胃鏡能確定胃穿孔嗎
病情描述:
做胃鏡能確定胃穿孔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
做胃鏡一般是能確定胃穿孔的,胃穿孔通常可以通過(guò)胃鏡檢查胃,胃部核磁共振等相關(guān)檢查確診。胃穿孔是常見(jiàn)疾病,和胃部外傷,胃腸道梗阻類疾病,急慢性胃炎導(dǎo)致胃黏膜潰瘍破損有關(guān)。
意見(jiàn)建議:
胃穿孔以后需要積極就醫(yī),通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。術(shù)后要保持腹部胃部放松,積極預(yù)防腹部胸部外傷,術(shù)后休養(yǎng)期間,要定期就醫(yī)復(fù)查,了解術(shù)后的康復(fù)情況。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔可以做胃鏡嗎首先需要明確的是如果患者診斷為胃穿孔的話,不要做胃鏡檢查,因?yàn)槲哥R檢查會(huì)加重患者的胃穿孔,而且甚至?xí)斐缮kU(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)患者要進(jìn)行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持,要全身應(yīng)用抗生素控制感染,而且要給予質(zhì)子泵拮抗劑等制酸藥物進(jìn)行制酸治療。如果患者的病情經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療沒(méi)有明顯改善的話,要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)治療,在臨床上一般手術(shù)治療采用的是單純的穿孔縫合術(shù),而且單純的穿孔縫合技術(shù),它的優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間短,安全性很高,目前來(lái)說(shuō)對(duì)于患者是一種很好的選擇。而且隨著現(xiàn)在微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,患者可以選擇在腹腔鏡下進(jìn)行單純的創(chuàng)口縫合術(shù),對(duì)于患者的創(chuàng)傷更小,手術(shù)時(shí)間也很短,安全性更高,術(shù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也很低,而且如果進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的話患者的手術(shù)視野是開(kāi)闊的,還可以發(fā)現(xiàn)其他病變的可能,在臨床上值得推廣應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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做胃鏡會(huì)不會(huì)胃穿孔對(duì)于正常人群在進(jìn)行胃鏡檢查的過(guò)程當(dāng)中,一般不會(huì)發(fā)生胃穿孔的情況。但是對(duì)于部分患者,如果有胃部的潰瘍性病變,或者在胃鏡下進(jìn)行息肉的切除以及進(jìn)行腫瘤的切除時(shí),有可能發(fā)生胃穿孔的情況。此時(shí)可以考慮在內(nèi)鏡下使用鈦夾予以局部的夾閉處理。另外在胃鏡后的治療過(guò)程當(dāng)中,還要及時(shí)的觀察患者有無(wú)腹膜刺激征的情況出現(xiàn)。需要患者禁食水3-6天左右。另外患者在進(jìn)行胃鏡檢查之后,還要注意避免進(jìn)食過(guò)熱的食物,尤其在胃鏡檢查之后的12小時(shí)之內(nèi)。另外患者還要注意充分的予以休息,在1月之內(nèi)避免飲酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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做胃鏡會(huì)變胃穿孔嗎病情分析:在臨床上做胃鏡是不會(huì)變胃穿孔的,胃穿孔一般情況下是由于消化道潰瘍所引起的嚴(yán)重的并發(fā)癥,另外與吃一些刺激性的食物有很大的關(guān)系,而患有胃穿孔的病人是可以通過(guò)做一些胃鏡的檢查來(lái)確診的。意見(jiàn)建議:如果早期的情況下建議使用一些抗感染的藥物,結(jié)合中醫(yī)針灸的方式來(lái)進(jìn)行治療,有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥是就要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療了。
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胃穿孔能做胃鏡嗎病情分析:胃穿孔常會(huì)有腹腔內(nèi)大量積氣,通過(guò)x線檢查即可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,通常可以診斷。胃鏡操作會(huì)對(duì)咽喉部有明顯刺激,患者可能術(shù)中術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)明顯的惡心嘔吐,加劇患者胃穿孔的癥狀。意見(jiàn)建議:一般情況下建議通過(guò)x線等影像方式檢查,如沒(méi)有十分必要性不建議做胃鏡檢查。
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胃穿孔可以做胃鏡嗎首先需要明確的是如果患者診斷為胃穿孔的話,不要做胃鏡檢查,因?yàn)槲哥R檢查會(huì)加重患者的胃穿孔,而且甚至?xí)斐缮kU(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)患者要進(jìn)行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持,要全身應(yīng)用抗生素控制感染,而且要給予質(zhì)子泵拮抗劑等制酸藥物進(jìn)行制酸治療。
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胃鏡會(huì)造成胃穿孔嗎胃鏡是有可能會(huì)造成胃穿孔的。因?yàn)槲哥R檢查畢竟是一種有創(chuàng)性的檢查,在做胃鏡檢查和治療的過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)了胃部的病變,需要取活檢或者行內(nèi)鏡下切除,有可能會(huì)損傷全層的胃壁,所以有可能會(huì)誘發(fā)胃穿孔的情況。如果出現(xiàn)胃穿孔的情況患者有可能會(huì)表現(xiàn)出劇烈性的腹痛,在術(shù)后復(fù)查的過(guò)程中可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腹腔積液增加的情況,這種情