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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8922次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類(lèi)藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個(gè)方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個(gè)目的，一個(gè)是通過(guò)臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。當(dāng)然也不是說(shuō)完全不動(dòng)的，一般我們建議患者在床邊活動(dòng)活動(dòng)，或者床上活動(dòng)活動(dòng)，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個(gè)血栓，所以這也是很危險(xiǎn)的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對(duì)于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類(lèi)利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對(duì)于血容量相對(duì)不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過(guò)擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會(huì)由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類(lèi)的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來(lái)說(shuō)進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲(chóng)草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國(guó)際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類(lèi)型好的，我們完全就可以用中草藥來(lái)控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們?cè)诩に氐膽?yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們?cè)诔窚p激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15056次

• 小兒腎病綜合征能治療好嗎
  小兒腎病綜合征治好的可能性是非常大的。小兒腎病綜合征主要是由于身體里的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多對(duì)自身不利的抗體。這些抗體對(duì)腎臟的濾過(guò)膜進(jìn)行損傷，從這里大量丟失蛋白，于是就形成了這種疾病。雖然和慢性腎炎一樣，都是腎臟的一種無(wú)菌性的炎癥，但是腎病綜合征患者腎臟內(nèi)的炎癥在經(jīng)過(guò)治療以后，治愈的可能性是非常大的，尤其小兒腎病綜合征多數(shù)都是微小病變型，對(duì)激素治療反應(yīng)比較好。在應(yīng)用激素治療以后，2個(gè)月之內(nèi)可能尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了，再鞏固治療以后，基本上就痊愈了。有些患兒可能單用激素治療效果不好，那么這時(shí)候可以根據(jù)腎穿刺的病理結(jié)果，來(lái)選擇合適的免疫抑制劑來(lái)一起治療，可以提高治愈率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 1183次

• 小兒腎病綜合征能治療的好嗎
  小兒腎病綜合征的孩子只要經(jīng)過(guò)正規(guī)的有效的治療，絕大多數(shù)的孩子都是可以完全治愈的。小兒腎病綜合征是小兒時(shí)期比較常見(jiàn)的一種腎臟系統(tǒng)的疾病，治療方面我們主要就是使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，常用的就是潑尼松，要長(zhǎng)期的服用，要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量，不要在家中自行的減藥或者是停藥，以免引起孩子疾病的復(fù)發(fā)。小兒腎病綜合征絕大多數(shù)的孩子都是屬于微小病變型，只要對(duì)激素藥物比較敏感，大多數(shù)的孩子在半年甚至一年左右的時(shí)間就可以治好。如果孩子的病理類(lèi)型比較嚴(yán)重，又或者是對(duì)激素不敏感，這種情況療程可能需要長(zhǎng)一些。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-01-08 1302次

• 小兒腎病綜合征能治療好嗎
  小兒腎病綜合征是否能夠治好與腎病的病理類(lèi)型有關(guān)。如果是微小病變，有30%的小兒有可能會(huì)治愈不復(fù)發(fā)。在這些治愈的孩子中，約有70%是會(huì)復(fù)發(fā)的。反復(fù)發(fā)作后就變成激素依賴型或激素不敏感型。這些孩子一般預(yù)后較差，有些遠(yuǎn)期會(huì)緊轉(zhuǎn)為腎功能衰竭。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 1802次

• 小兒腎病綜合征能治療好嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征可以治愈，這是一種臨床上常見(jiàn)的兒科疾病。如果患者出現(xiàn)明顯的高血壓或者肢體水腫的情況，應(yīng)該及時(shí)使用利尿劑進(jìn)行利水消腫，但如果合并感染或者其他并發(fā)癥，可以適當(dāng)使用激素進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議早期治療，可以有效提高治愈率，同時(shí)減小疾病對(duì)身體造成的損傷。在使用激素時(shí)，后期應(yīng)該緩慢停藥，避免對(duì)身體造成損傷。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 小兒腎病綜合征能治療的好嗎
  小兒腎病綜合征能治療好，但是需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用激素和免疫抑制劑的方式進(jìn)行治療，治療時(shí)患兒要積極主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。患兒在日常飲食方面多以清淡的食物為主，多吃一些容易消化的食物，比如說(shuō)小米南瓜粥等；同時(shí)，要注意患兒所在房間要有良好的通風(fēng)環(huán)境，經(jīng)常開(kāi)窗戶。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小兒腎病綜合征能治好嗎
  小兒腎病綜合癥是可以治好的。小兒腎病綜合征有很多種類(lèi)型，分別是微小病變型、膜性腎病，膜增生性腎病，局灶節(jié)段性硬化和系膜增生性腎病。絕大部分小兒腎病綜合癥患者都是微小病變型，而這種類(lèi)型也是痊愈概率最大的一種，所以大部分的小兒腎病綜合癥患者都是可以治好的。但是如果患者患有的是膜增生性腎病等其他類(lèi)型，治愈
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-29 2205次