問急性呼吸衰竭的處理方法是什么
病情描述:
急性呼吸衰竭的處理方法是什么
答醫生回答
病情分析:
急性呼吸衰竭,首先要現場搶救人工呼吸,保持氣道的通暢,如果有條件要給予氧治療。還要積極處理原發病,糾正酸堿平衡,電解質紊亂。
意見建議:
要找到致使急性呼吸衰竭的原因,對癥支持治療。如果發生心臟驟停的情況,應采取有效的體外心臟按摩等有關心肺復蘇的搶救措施,隨后再調用呼吸機進行合理的機械通氣。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內出現了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創通氣,甚至于有創通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙,導致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現中樞的抑制;再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果,也要結合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭的處理方法呼吸衰竭的處理方法,首先要保持呼吸道的通暢,并且迅速的糾正低氧血癥。如伴有二氧化碳潴留或嚴重的意識障礙,出現肺性腦病時,可以予以機械通氣,以改善低氧癥狀及糾正二氧化碳潴留。然后還需要積極治療原發疾病,如果合并細菌感染時,可應用敏感的抗生素去除誘因。還有糾正呼吸衰竭所造成的酸堿平衡,心率紊亂,心力衰竭等并發癥。呼吸衰竭是呼吸科的急危重癥,需要迅速改善呼吸衰竭,否則患者會出現生命的危險。語音時長 01:11”
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急性呼吸衰竭的緊急處理當出現急性呼吸衰竭,首先應當保持氣道通暢,患者如果出現嘔吐或者口腔內大量分泌物,應該及時清理口腔內的分泌物以及嘔吐物,保持呼吸道通暢,防止誤吸形成吸入性肺炎。另一方面,應該給予積極的呼吸支持,一般采用呼吸機輔助呼吸,患者如果是意識清醒的,可以采用無創呼吸機治療,能夠給患者提供最大的舒適度,同時降低呼吸機使用引起的相關性肺炎。如果患者是意識不清的,應當給予氣管插管,這樣能夠最大程度保持呼吸道通暢,防止口腔或者胃部的異物進入肺部,進而加重呼吸衰竭。語音時長 01:10”
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急性呼吸衰竭現場搶救方法是什么呼吸衰竭的總體治療原則是:加強呼吸支持,保持呼吸道通暢、糾正缺氧和改善通氣等。現場搶救主要是保持呼吸道通暢,保持氣道通暢的方法主要有:1.若患者昏迷,應使其處于仰臥位,頭后仰,托起下頜并將口打開;2.清除氣道內分泌物及異物;3.若以上方法不能奏效,必要時應建立人工氣道。
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急性呼吸衰竭的護理是什么急性呼吸衰竭的護理分為一般護理,病情觀察,用藥護理,預防受傷,養療護理,機械通氣,心理護理指導等幾方面。一般護理,活動會增加耗氧量,故對明顯的低氧血癥的病人應限制患者的活動量,搶救時應給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物及適量維生素和微量元素的流質飲食,必要時給予靜脈營養。
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關于急性呼吸衰竭患者怎么處理關于急性呼吸衰竭患者的處理,首先患者需要坐位呼吸,同時給予供氧,包括鼻導管供氧或者是面罩供氧,接心電監護觀察呼吸,心率,血壓,脈搏等生命體征。同時需要完善血氣分析,血常規,心電圖等一些基本的檢查。最主要的一點是要明確導致急性呼吸衰竭的病因,根據病因來進行針對性的治療。如果鼻導管供氧或者是面罩供氧癥狀
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區別急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發病急,多數情況下是在數小時或者是數天時間內出現了呼吸困難,而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現會更加的明顯,胸悶氣喘,呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上