問肝硬化門脈高壓吃什么藥
病情描述:
肝硬化門脈高壓吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化形成以后,由于解剖結構的異常會造成門靜脈高壓的發(fā)生,進一步可以導致脾功能亢進等表現,對門靜脈高壓的治療,應該明確具體的基礎原因,進行基礎病因的治療,只有更好的控制基礎病因,才可以更好的解決門靜脈門高壓的問題。
意見建議:
針對于肝硬化門靜脈高壓,可以使用一些降門脈壓的藥物,比如心得安,卡維地洛等,根據心率等指標調整合適的用量。
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肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現了門脈高壓,肝硬化病人就離出現嚴重并發(fā)癥不遠了,所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現。肝硬化患者因為肝臟中結構發(fā)生改變,使肝臟內的毛細血管的壓力明顯增加,而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞,使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊,包括胃腸道、脾臟等內臟以及周圍的毛細血管,都是進入肝臟血管的分支,所以門脈高壓一旦出現之后,臟器都會出現淤血的表現。臟器的血流淤滯之后總要有去處,比如從血管里滲出來進入到腹腔內,就形成了腹水,稱為肝腹水。血液把血管給撐破了,從胃和食道的部位流出來,就會引起上消化道出血,讓人表現為嘔血、黑便等。一旦出現這些并發(fā)癥,就會嚴重威脅患者的生命。02:01
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門脈高壓的臨床表現門脈高壓往往是通過測定才能夠知道,但是通過測定的這種方法,是一般情況下不好做的,只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的,無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法,這是根據B超來進行診斷,有門靜脈增寬,這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現,主要表現為腹部的不舒服,消化不良,因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓,主要有這樣幾個表現:第一個,就是食管靜脈,或者胃底靜脈曲張的出血,患者會出現嘔血。第二個,會合并痔瘡,反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候,要想到會不會有門脈高壓。第三個,嚴重的門靜脈高壓,還會在肚臍表面血管擴張,形成像靜脈曲張的球一樣的,我們稱為叫海蛇頭征,是這樣幾個臨床表現。01:27
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肝硬化門脈高壓吃什么藥肝硬化的患者出現了門脈高壓,一定要針對肝硬化的病因進行治療,如果病因是乙肝,一定要進行系統規(guī)范的抗病毒治療,可以口服恩替卡韋或者是替諾福韋。如果是丙肝所導致的肝硬化,需要口服索非布韋或者是達卡他韋等一些小分子的藥物。如果是酒精性肝炎或者是脂肪性肝炎所導致的肝硬化,則需要進行相應的處理。針對門脈高壓,如果心臟正常,可以適當吃一些心得安來改善門脈壓力,最關鍵的還是要針對病因治療。針對病因治療早期肝硬化,病情可以逆轉。必要的時候,如果門脈壓力確實很高,可以采取相應的手術治療。語音時長 1:07”
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門脈高壓肝硬化門脈高壓肝硬化是肝硬化的主要的癥狀,門脈高壓有三大臨床癥狀,第一是脾大,第二是側支循環(huán)的建立和開放,第三是腹水,這三大門靜脈高壓的臨床表現。脾大由于長期的瘀血引起來的。側支循環(huán)的建立和開放,主要有三個地方的開放,第一是食管胃底靜脈曲張,第二是腹部靜脈曲張,第三是支靜脈擴張,是出現食管和胃底的靜脈曲張引起的。腹水是門脈高壓最突出的臨床表現,由于門脈高壓超過了300毫米汞柱的時候,腹腔內血管床的水壓增高,而引起了組織液吸收減少,漏到腹腔。所以門脈高壓肝硬化這三大臨床表現是比較具有特征性的。語音時長 1:40”
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肝硬化門脈高壓怎么治療病情分析:肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態(tài),肝硬化形成以后可以導致門靜脈高壓的形成,門靜脈高壓進一步引發(fā)多種并發(fā)癥,比如腹水、靜脈曲張等,應該給予及時的處理。意見建議:針對于門靜脈高壓,首先應該重視基礎疾病的治療,如果來自病毒性肝炎,應該及時的抗病毒治療,如果來自于酒精肝,應該及時的戒酒,可以口服一些降門脈壓的藥物進行治療,如心得安、卡維地洛等。
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肝硬化門脈高壓怎么辦病情分析:肝硬化出現門脈高壓的情況可以及時的應用復方鱉甲軟肝片或者安絡化纖丸等藥物來進行治療,然后病情嚴重時可以考慮進行外科手術的治療。意見建議:建議病人應該根據具體的病情選擇硬化劑或者套扎治療的方式來進行恢復,然后在必要的情況下需要配合脾切除的治療促進恢復。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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肝硬化門脈高壓原因肝硬化時,肝細胞發(fā)生纖維組織增生,硬化,使肝臟功能發(fā)生障礙,導致門靜脈血液受阻,血液淤滯,導致門靜脈血流障礙,使血流量增加,引起門脈高壓癥。再有肝內淋巴液回流受阻,導致肝內淋巴管壓力顯著增高,這對門脈壓的增高也有促進作用。上述這些因素,都是引起門靜脈高壓的原因。肝硬化時出現門脈高壓癥,病人會出現食道
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肝硬化門脈高壓的癥狀與體征肝硬化一旦出現門脈高壓,患者可能會出現以下的一些表現:脾臟腫大、腹水的形成、腹水形成之后,患者的腹圍會增大,體重也會增加,可能會導致食管胃底靜脈曲張,如果曲張的靜脈出現破裂的話會導致上消化道出血的形成。因此,肝硬化出現門脈高壓之后,要給予積極的治療,如果患者腹水量多的話,可以進行適當放腹水治療。如果