問房室傳導阻滯怎么回事
病情描述:
房室傳導阻滯怎么回事
答醫生回答
病情分析:
出現房室傳導阻滯,這種情況考慮是由于心律失常,或者房室內傳導異常引起的典型表現,這種情況需要積極的進行詳細的檢查,建議做心電圖和,動態心電圖,進行明確診斷后,再積極的進行治療,按療程進行用藥,才能達到很好的治療效果。
意見建議:
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心臟傳導阻滯能治好嗎很多病人做心電圖的時候,會發現有這種心臟的傳導阻滯,包括左束支、右束支,還有左前分支和左后分支,傳導阻滯,一般來說這種情況,都是跟基礎的心臟病有關系,如果要是基礎的心臟功能很好,沒有任何的癥狀,單獨表現為這種傳導阻滯,一般來說可能跟生理性相關,不需要特殊的干預,如果要是有合并其它的,嚴重的心臟病,主要以治療心臟病為主。01:03
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竇性心律不完全性右束支傳導阻滯怎么回事竇性心律是起源于竇房結的心律,屬于正常心律。心臟的傳導系統從竇房結開始往下分為房間束,再往下到房室結,再往下到心室分成左束支和右束支,右束支比較細、比較長,在中端遠端容易出現傳導減慢或傳導中斷的現象叫傳導阻滯。從心電圖上來看,如果右束支傳導阻滯QRS波群時間大于等于0.12秒,叫完全性右束支傳導阻滯,如果小于0.12秒叫不完全性右束支傳導阻滯。傳導阻滯要根據臨床表現,有些正常人沒有任何表現,也不需要特殊治療。如果原來沒有傳導阻滯,突然出現傳導阻滯,都需要做檢查找原因,要做心臟超聲檢查看心臟結構有沒有異常,還需要做心臟供血方面的檢查,比如冠狀動脈CTA,必要時做冠狀動脈造影進行檢查,不管哪種檢查一定要明確病因,進行對癥治療。02:00
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房室傳導阻滯在心臟電激動傳導過程中,發生在心房和心室之間的電激動傳導異常,可導致心律失常,使心臟不能正常的收縮和泵血,稱為房室傳導阻滯。房室傳導阻滯可發生在房室結,希氏束以及束支等不同的部位,可根據阻滯程度的不同分為一度,二度和三度房室傳導阻滯,三種類型的房室傳導阻滯其臨床表現,預后和治療均有所不同。一般的以各種原因的心肌炎最為常見,如風濕性,病毒性以及其他感染。另外,迷走神經興奮常表現為短暫的房室傳導阻,各種器質性的心臟病。語音時長 01:25”
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高度房室傳導阻滯怎么回事高度房室傳導阻滯是指房室傳導比例超過2:1的方式,傳導阻滯表現為3:1,4:1,5:1等。高度房室傳導阻滯往往是三度房室傳導阻滯的先兆,其嚴重性和臨床意義與三度房室傳導阻滯相似。大多數患者在休息時可無癥狀或有心悸感,在體力活動時,可有心悸,頭暈、乏力、胸悶,氣短,如心室率緩慢,尤其是心臟同時有明顯的缺血或其他病變或并發于急性廣泛前壁心肌梗死或急性重癥心肌炎者,則癥狀嚴重。可出現心力衰竭和休克,或因大腦供血不足而發生反應遲鈍或甚至模糊,進而發展為暈厥,由于舒張期心室充盈量和脈搏量增大,可出現脈壓差增寬及輕度的的心臟擴大。語音時長 1:49”
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小兒房室傳導阻滯怎么回事病情分析:房室傳導阻滯是指心房內的沖動傳導延遲,有部分甚至所有沖動不能傳導至心室。按照組織的程度分為1度2度3度房室傳導阻滯。意見建議:患兒可能若為一度房室傳導阻滯,可能沒有明顯癥狀。心電圖可能表現為pr間期延長,若為2度房室傳導阻滯可能會伴有心悸、心慌、頭暈、乏力的癥狀。若為三度房室傳導阻滯可能會有明顯不適,其具體病因尚未完全明確,可能與先天遺傳因素和其他心臟疾患相關,應盡早前往醫院就醫。
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房顫伴房室傳導阻滯怎么回事病情分析:房顫伴房室傳導阻滯是兩種不同類型的心律失常,這可能是因為心肌缺血造成的,也有可能是其他的心肌病變導致的,還有可能是其他因素導致心肌受損造成的。心房顫動主要是因為心房里有異常的放電灶,而房室傳導阻滯主要是房室結出現了問題。意見建議:平時患者一定要定期去醫院復查心電圖,一旦出現心室率過慢,頭暈,甚至暈厥的情況,最好盡快的去做心臟起搏器植入的治療。
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Ⅰ度房室傳導阻滯I度房室傳導阻滯是心臟電傳導過程中的一種輕微異常,表現為心房到心室的電信號傳導減慢,但每次心跳仍能傳導至心室。這種情況通常不引起明顯的臨床癥狀,但在心電圖上可檢測到延長的PR間期。I度房室傳導阻滯可能由多種因素引起,如心肌缺血、心肌炎或藥物
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房室傳導阻滯的護理首先嚴密觀察病情變化,口服胺碘酮患者服藥前做心電圖檢查,記錄心電變化,觀察心率改變,了解患者的臨床癥狀,詢問有無胸悶、氣短等表現,發現異常及時報告醫生。嚴密觀察心電監護,口服胺碘酮患者盡可能在心電監護下進行。心電監護可直接了解患者的心率,期間的動態變化等等能及時準確判斷有無心律失常的發生。一例患者在